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Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点被引量：1: 2016年; 目的：分析Ⅴ型成骨不全的特殊临床表现及影像特点，提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经过影像及临床诊断为Ⅴ型成骨不全15例患者的临床和影像资料，其中男10例、女5例；年龄1.0～30.0岁，中位年龄12.5岁。所有患者均行X线检查，同时行CT检查者4例。所有资料均经3名具有多年成骨不全症治疗经验的副主任医师根据Ⅴ型成骨不全诊断标准进行分析整理。结果15例患者X线平片可见前臂骨间膜钙化，2例可见胫、腓骨骨间膜钙化，13例患者可见桡骨头脱位，其中双侧脱位9例、单侧脱位4例，并且伴随桡骨头脱位的往往有比较巨大的尺骨鹰嘴及冠状突。所有患者均有前臂旋转功能及肘关节屈伸活动受限。7例可见四肢长骨的巨大骨痂，其中股骨骨痂7例，同时伴有肱骨骨痂3例、胫骨骨痂1例。早期表现为骨痂皮质菲薄，骨痂同股骨干界限分明，骨痂内密度低，巨大椭圆骨痂轮廓内可见不规则网格状分层形成；后期表现巨大骨痂内密集钙化，密度同股骨干相差不明显，但股骨干界限仍可见，骨干皮质无破坏。CT表现：巨大椭圆骨痂轮廓内可见稀疏针点状钙化形成，呈颗粒状、弓环状或不规则分隔状钙化。股骨干近端横断面形态不规则，扁方样形状，股骨干髓腔细小，骨痂边缘无明显钙化。骨痂内部CT值为-91HU，股骨干CT值为283 HU。结论Ⅴ型成骨不全的特殊表现有尺、桡骨及胫、腓骨骨间膜钙化，巨大骨痂生成，桡骨头脱位，X线检查可基本明确。CT扫描有助于同骨肉瘤鉴别。; 房凤岭任秀智王志勇刘军龙周彬侯振齐徐金武毛国良; 关键词：成骨不全放射摄影术 X线计算机

可延长髓内钉治疗成骨不全股骨严重畸形的临床应用被引量：4: 2017年; 目的探讨应用可延长髓内钉（Fassiver-Duval，FD）采用多段截骨矫形手术治疗成骨不全股骨严重畸形方法及疗效。方法2009年6月至2011年6月共收治成骨不全患儿31例，所有患儿均进行股骨干截骨矫形FD钉手术固定。31例患儿中，26例为双侧股骨干弯曲畸形，5例为单侧股骨干畸形，畸形成角度数（畸形两侧骨干轴线的交角）为20°～90°，平均43°。男17例，女14例，术后按照Barthel指数运动功能分级量表评估治疗前后运动功能及儿童功能独立评定表（WeeFIM评定表）评估治疗前后生活自理能力情况。结果所有患儿均获得随访，平均随访时间43个月（36～60个月）。手术时间平均2h（1．5～3h），术中出血约200ml（100～400m1），股骨截骨处平均3．7处（3～5处）。股骨截骨平均8．5周（7～12周）愈合。患儿撤除石膏后即在床上练习患肢活动，复查X线片显示截骨愈合后开始负重行走。全部患儿的父母对手术结果及畸形矫正效果满意，患儿Barthel指数评分由术前平均59．55分（30～80分）提高到术后平均93．18分（80～100分），WeeFIM评分由术前平均55．55分（34～80分）提高到术后平均77．45分（61～90分）。未出现感染、骨髓炎等并发症，无神经血管损伤病例。结论多段截骨应用FD钉手术治疗成骨不全股骨畸形，对肢体损伤较小，不进入关节，出血少。可以减少再骨折，最大程度的矫正畸形，改善下肢功能，提高生活质量。; 房凤岭任秀智刘军龙周彬侯振齐徐金武; 关键词：成骨不全髓内钉股骨

改良rush钉联合钢板治疗成骨不全成人股骨干骨折疗效分析: 房凤岭任秀智刘军龙周彬侯振齐徐金武

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周彬

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