张海红
- 作品数：27 被引量：95H指数：5
- 供职机构：开平市中心医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人类免疫缺陷病毒感染合并抗中性粒细胞胞质抗体相关肾炎1例并文献复习
- 2023年
- 抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)是由ANCA介导的以小血管壁炎性反应和纤维素坏死为特征的一类系统性疾病,AAV导致的肾脏损伤被称为ANCA相关肾炎(ANCA-associated glomerulonephritis,AAGN)。该文报道1例人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染合并AAGN的病例。患者为老年男性,临床表现为血尿、尿毒症,肾脏病理检查示AAV肾损伤。该病例为国内首次报道,同时复习相关文献,究竟两种疾病是重叠还是HIV相关肾炎的特殊病理类型,目前尚无定论。我们认为AAV有可能发生于HIV感染患者中,临床医师不应忽视HIV感染者出现ANCA阳性的现象,需加强对此类患者的随访。临床及肾脏病理检查为诊断HIV感染合并AAV的主要方法。此类患者存在免疫缺陷,机会性感染风险高,如何进行免疫抑制治疗及疗效评估,目前尚无明确的指南指引,需要制订个体化的治疗策略,使患者获得最佳疗效。
- 林媚张海红邹育明梁琼仙劳惠媚吴秋仪谭晓军
- 关键词：HIV感染抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎肾小球肾炎
- 基于“互联网+”的延续性护理在居家腹膜透析患者中的应用被引量：19
- 2021年
- 目的评价基于“互联网+”的延续性护理在降低居家腹膜透析患者腹膜炎及不良事件发生,提高患者治疗依从性方面的应用效果。方法将2019年1月—6月在本院住院行维持性腹膜透析治疗的52例患者设为对照组,采用常规出院指导;将2019年7月—12月在本院住院行维持性腹膜透析治疗的52例患者设为观察组,在常规出院指导基础上,实施“互联网+”的延续性护理干预,两组总干预时间为6个月。比较干预后两组患者腹膜炎、腹膜透析不良事件(碘帽脱落、污染外接短管、管道破裂、管道堵塞)发生率及治疗依从性的差异。结果观察组患者腹膜炎及透析不良事件发生率圴低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗依从性优于对照组(P<0.05)。结论基于“互联网+”的延续性护理,强化了腹膜透析患者医院-居家的联动管理,形成“发现问题-干预-反馈”的延续性护理模式,在降低腹膜透析患者腹膜炎及不良事件发生,提高患者治疗依从性方面取得较好的效果。
- 谢晓宁何小婵劳惠媚邓卫谭晓军张海红
- 关键词：腹膜透析延续性护理腹膜炎治疗依从性
- 血液透析联合血液灌流治疗慢性肾衰竭20例
- 目的：探讨血液透析联合血液灌流预防和治疗慢性肾衰竭患者的效果。方法： 选择维持性透析患者40例，随机分为治疗组和对照组各20例。对照组采用普通血液透析，治疗组采用普通血液透析器前串联HA树脂血液灌流器。比较两组治疗前后临...
- 张海红谭晓军池芳莲
- 关键词：血液透析血液灌流慢性肾衰竭
- 甲状旁腺激素对维持性血液透析患者心肌损伤及重构的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨甲状旁腺激素(PTH)对维持性血液透析(MHD)患者心肌损伤及重构的影响。方法将192例MHD患者根据PTH水平分为高PTH组(PTH>300 pg/ml,104例)和低PTH组(PTH≤300 pg/ml,88例)。对两组血液生化指标、心脏结构及功能指标进行对比。结果高PTH组磷(P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均高于低PTH组(P<0.01);两组血清肌酐(Scr)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、钙(Ca2+)水平比较均无显著差异(P>0.05);高PTH组左心室舒张末内径(LVDd)、室间隔舒张末厚度(IVSdT)、左心室后壁舒张末厚度(LVPTdW)、左心室心肌重量指数(LVMI)均大于低PTH组(P<0.01);高PTH组射血分数(EF)小于低PTH组(P<0.01);高PTH组二尖瓣舒张早期和舒张晚期最大血流速度比(E/A)<1比例高于低PTH组(P<0.01)。结论 PTH水平与MHD患者心肌损伤、心脏结构与功能间有密切联系,MHD患者临床常发生继发性甲状旁腺功能亢进,进而出现cTnI增高、左心室肥厚及心功能下降。
- 冯艳翠张海红黄纪文
- 关键词：维持性血液透析甲状旁腺激素心肌损伤
- 开平市城区人群高尿酸血症患病率情况分析
- 2015年
- 目的：了解开平城区人群高尿酸血症的患病情况。方法：对2014年1月-12月在本院体检中心进行健康体检的10 101人的尿酸数据进行统计,收集所有入组人员的性别、体重、年龄情况,采集患者禁食12 h后的静脉血,测定尿酸、肌酐值。结果：总人群尿酸平均值为（367.33±93.65）μmol/L,男性尿酸平均值为（402.53±83.23）μmol/L,女性尿酸平均值为（298.77±70.97）μmol/L。结论：女性的平均尿酸值明显低于男性（P〈0.05）;同年龄组相比较,女性高尿酸血症的患病率也明显低于男性（P〈0.05）;且女性的高尿酸血症患病率随着年龄增加及肾脏滤过率的降低而逐渐增加（P〈0.05）;男性的患病率在不同年龄组间差异不明显且在30~49岁年龄段稍高。
- 张海红谭晓军邓卫谢辉
- 关键词：高尿酸血症城区人群体检患病率
- 瑞格列奈治疗老年2型糖尿病合并糖尿病肾病(Ⅲ期)的临床效果
- 2016年
- 目的 探讨瑞格列奈治疗老年2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）的临床效果。方法 选取2014年7月-2015年12月于我院就诊的年龄≥60岁的2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者200例,将其随机分为两组,瑞格列奈组（A组,100例）和门冬胰岛素30R组（B组,100例）,疗程3个月,以空腹血糖（FPG）〈7.0 mmol/L,餐后2 h血糖（2 h PG）〈10.0 mmol/L为治疗目标;将血糖〈3.9 mmol/L定义为低血糖事件。记录治疗前后两组FPG、2 h PG、糖化血红蛋白（Hb A1c）、尿微量清蛋白、肌酐（Cr）水平,低血糖发生率及血生化指标的变化,比较两种方法在降糖效果及安全性方面的差异。结果 两组患者治疗3个月后FPG、2 h PG及Hb A1c、Cr水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;A组低血糖发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 瑞格列奈治疗年龄≥60岁的2型糖尿病合并糖尿病肾病（Ⅲ期）患者,能有效控制血糖,降低低血糖发生率,且对肾功能无影响。轻、中度肾功能损害的老年患者应用瑞格列奈是安全、有效的。
- 林媚谭晓军张海红
- 关键词：瑞格列奈糖尿病肾病老年患者
- 基于勒温场域理论的延续性关怀理念在腹膜透析患者中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的:探索基于勒温场域理论的延续性关怀理念在腹膜透析患者中的应用效果。方法:选取2019年1-6月在广东省开平市中心医院腹透中心治疗的101例维持性腹膜透析患者作为研究对象,根据住院尾号随机分为观察组和对照组,其中对照组52例采用常规治疗,观察组49例采用以勒温场域理论为框架的延续性关怀护理。3个月后比较两组创伤后成长评分、肾功能相关指标、终点不良事件发生率、门诊随访率、护士满意度等指标。结果:经过3个月干预后,观察组创伤后成长评分、血红蛋白、血清白蛋白、门诊随访率、护理人员满意度均高于对照组(P<0.05);不良事件总数少于对照组(P<0.05)。结论:基于勒温场域理论的延续性关怀护理干预方式有助于改善腹膜透析患者的情绪状态和营养水平,适用于居家长期治疗患者。
- 谢晓宁黄壬相吴妙琼张翠雁区景运张海红
- 关键词：腹膜透析关怀理念
- 应用logistic回归分析结合roc曲线进行2型糖尿病肾病的危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的以logistic回归分析结合roc曲线对2型糖尿病的危险因素进行分析。方法回顾该院2010年1月—2013年12月间收治的780例2型糖尿病肾病患者病历,并以800例健康人群作为对照组。以logistic回归分析对患者危险因素进行分析,以roc曲线患者检验学指标进行分析。结果年龄、糖尿病病程、肥胖、高血压病史、心脑血管疾病家族史是2型糖尿病的危险因素。roc曲线结果表明血清胱抑素C、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、同型半胱氨酸、C反应蛋白都可作为2型糖尿病肾病临床诊断指标,Youden指数达到1.837-1.953。结论临床可依据2型糖尿病患者临床资料以及检验学指标进行综合分析。
- 张海红许惠婵谭晓军
- 关键词：2型糖尿病
- 连续肾脏替代治疗对脓毒症肾损伤患者尿肾损伤分子-1水平的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症伴急性肾损伤(AKI)患者尿肾损伤分子-1(KIM-1)表达的影响。方法 88例脓毒症伴AKI患者分别予以常规(常规组)和CRRT治疗(CRRT组),另取44名健康体检者作为对照组。检测血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、肌酐(SCr)及尿KIM-1水平,比较APACHEII评分和30 d病死率。结果CRRT组SCr、hs CRP、PCT、KIM-1水平在治疗后12、24、48 h均低于常规组(P<0.01)。CRRT组APACHEII评分在治疗后48 h明显下降(P<0.01),而常规组未见明显改善(P>0.05)。CRRT组30 d病死率明显低于常规组(20.45%vs 52.27%,P<0.01)。结论早期CRRT可降低尿KIM-1水平,改善脓毒症患者AKI发展进程。
- 区景运张海红胡国强谭晓军
- 关键词：持续肾脏替代治疗脓毒症
- 前列地尔联合舒洛地特治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的：观察前列地尔联合舒洛地特治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效。方法收集2014年1月至11月本科室住院的Ⅳ期糖尿病肾病患者86例，随机数字法分为治疗组（n=45）与对照组（n=41）。两组患者均进行严格糖尿病饮食控制，口服舒洛地特250 LSU，2次/d；14 d后治疗组此基础上加用前列地尔20μg加入生理盐水100 ml中静脉滴注，2次/d，持续10 d后结束治疗。治疗前后两组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率等指标进行组内和组间比较。结果治疗前两组患者的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。与治疗前比较，治疗后两组患者的尿微量白蛋白、尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率均降低（均P〈0.05）；且与对照组比较，治疗后治疗组尿微量白蛋白、尿蛋白定量及尿白蛋白排泄率均显著降低（均P〈0.05）。结论前列地尔联合舒洛地特治疗糖尿病肾病可显著改善患者的预后。
- 张海红谭晓军
- 关键词：前列地尔舒洛地特糖尿病肾病尿白蛋白排泄率
