管剑龙
- 作品数:155 被引量:535H指数:12
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 显微镜下多血管炎临床特点及其死亡危险因素分析被引量:2
- 2016年
- 目的观察显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)的临床特点,分析其预后危险因素。方法回顾性分析2012年9月至2016年4月复旦大学附属华东医院免疫风湿科住院治疗以及门诊随访的MPA患者。评价其临床特征,包括抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)、累及器官、治疗及生存等。Kaplan-Meier法分析计算累积生存率。结果纳入20例患者,男性9例,女性11例,中位发病年龄71岁,四分位范围(65~78岁),病程2个月(1~6个月)。随访时间9个月(5.5~22.8个月)。以发热为首发表现13例,其中高热8例(体温≥39.1℃);胸部CT提示肺部病灶12例,其中肺间质病变11例;髓过氧化物酶抗中性粒细胞胞浆抗体(myeloperoxidase anti-neutrophil cytoplasmic antibody,MPO-ANCA)阳性17例,蛋白酶-3抗中性粒细胞胞浆抗体(peroxidase-3 anti-neutrophil cytoplasmic antibody,PR3-ANCA)阳性4例;糖皮质激素初始平均剂量为61 mg(泼尼松或相当于泼尼松);2例血液透析;免疫抑制剂治疗18例。随访发现死亡患者4例。发病时肌酐水平和PR3-ANCA阳性增加死亡风险。结论 MPA患者发病年龄较西方研究报道高,常以发热为首发症状,肺部累及多见,以间质性炎症为主。发病时肌酐水平高和PR3-ANCA阳性提示预后不佳。
- 邹峻管剑龙
- 关键词:显微镜下多血管炎预后死亡危险因素
- 白塞病合并肠道病变临床回顾性分析
- 目的 分析白塞病合并的肠道病变类型,为进一步诊治白塞病合并肠道病变提供参考依据。方法 收集我院完成纤维结肠镜检查的401例白塞病患者的基本资料、肠镜、病理及血液学检查情况,对肠道病变进行统计描述,并分析不同肠道病变的部位...
- 陈永管剑龙
- 关键词:白塞病肠溃疡腺瘤结肠镜
- 依那西普治疗白塞病下消化道溃疡临床观察
- 2007—2011年确诊的胃肠型白塞病伴有消化道出血10例。其中,男性3例,女性7例,年龄为16~56岁,平均36.6岁。病程2~10年,平均6.2年。10例患者均符合1984年日本修订的白塞病诊断标准,均属于完全型8例...
- 管剑龙
- 特发性炎性肌病的免疫学研究进展被引量:1
- 2008年
- 特发性炎性肌病(IIM)是一组由自身免疫介导的弥漫性结缔组织病。其发病机制未明,可能与免疫异常有关。肌细胞上主要组织相容性抗原复合物的过度表达可能是肌炎的启动因素,而肌炎的持续与发展则与机体免疫应答异常有关。皮肌炎以体液免疫损伤为主,而多发性肌炎则以细胞免疫损伤为主。各种细胞因子、趋化因子和黏附分子在IIM的免疫病理过程中发挥着重要作用。
- 王培珍管剑龙韩星海
- 关键词:特发性炎性肌病细胞因子趋化因子黏附分子
- 机械应力联合维拉帕米对骨关节炎软骨细胞-琼脂糖三维模型细胞外基质代谢的作用
- 目的:通过对骨关节炎软骨细胞-琼脂糖施压模型机械施压及联合维拉帕米干预,研究软骨细胞细胞外基质代谢的变化.方法:选取膝骨关节炎患者关节置换术后胫骨平台软骨,分离软骨细胞,制作软骨细胞-琼脂糖三维模型,设置空白对照组、施压...
- 罗丹管剑龙
- 关键词:骨关节炎软骨细胞蛋白聚糖维拉帕米
- 类风湿关节炎治疗药物的研究进展被引量:18
- 2013年
- 近年来,类风湿关节炎治疗药物的研发有较大进展。肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂、白介素(IL)抑制剂、蛋白酶抑制剂和改善病情抗风湿药都有新品种出现,并且在临床广泛应用。本文对上述药物的临床疗效和安全性做一综述。
- 兰芬阳凌燕管剑龙
- 关键词:类风湿关节炎
- 严重急性呼吸综合征患者的心理问题与治疗体会
- 2003年
- 目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者存在的心理问题与治疗方法。 方法 :对 5月 10~ 2 8日收治的 32例SARS患者进行心理调查 ,并针对原因进行治疗。结果 :2 4例轻症患者的心理问题相对独立于 SARS的其他症状 ,主要是孤独[7(2 9.1% ) ]、抑郁 [5 (2 0 .8% ) ]、愤怒 [5 (2 0 .8% ) ]、焦虑 [3(12 .5 % ) ]、自卑 [1(4 .2 % ) ],治疗以 SARS相关知识介绍、安慰、劝解的支持疗法结合社会 -心理疗法 ,同时辅以生物反馈疗法 ,各心理问题治疗有效例数分别为 :孤独 6例、抑郁 4例、愤怒 5例、焦虑 4例、自卑 1例。 8例重症患者的心理症状与 SARS的其他症状密切相关 ,主要是恐惧 [3(37.5 % ) ]、焦虑 [3(37.5 % )、濒死感 [2 (2 5 .0 % ) ]、抑郁 [1(12 .5 % ) ]、绝望 [1(12 .5 ) ],胸闷、气急时患者的濒死感、绝望等心理症状明显加重 ,因而其治疗应在缓解胸闷、气急等症状的同时以保证、鼓励的支持疗法结合社会心理疗法治疗 ,各心理问题治疗有效例数分别为 :恐惧 2例、焦虑 2例、濒死感 1例、抑郁 1例 ,绝望 1例。结论 :SARS患者有多种心理问题 ,心理治疗非常重要 ,应采用多种心理治疗手段相结合 ,尽早进行心理干预 ;轻、重症患者心理问题的根源不同 。
- 李刚李保春张文俊于凤海管剑龙许涛曹依群耿利宋智钢孙广滨
- 关键词:严重急性呼吸综合征心理问题SARS支持疗法
- 白塞病合并肠道病变的临床回顾性分析被引量:7
- 2017年
- 目的分析白塞病合并的肠道病变类型,为进一步诊治白塞病合并肠道病变提供参考依据。方法收集401例完成纤维结肠镜检查的白塞病患者的基本资料、肠镜、病理及血液学检查情况,对肠道病变进行统计描述,并分析不同肠道病变的部位及血液学指标的差异。结果401例白塞病患者中有肠道改变者88例(21.95%)。肠溃疡(包括活动期及愈合期)52例(12.97%),以回盲部多见,其中62.86%(占白塞病患者5.49%,22/401)未诉胃肠道相关症状。溃疡活动期炎症指标较愈合期高,其中C反应蛋白(C reactive protein,CRP)差异具有统计学意义(P=0.028)。腺瘤(包括管状腺瘤、锯齿状腺瘤、绒毛状腺瘤)33例(8.23%),以直、乙状结肠,尤其是直乙交界处最为常见;腺瘤主要发生于年龄较大者,与白塞病无肠道病变或合并溃疡者差异有统计学意义(P=0.022,0.000),天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰基转移酶(gamma-glutansferase,GGT)及尿酸(uric acid,UA)升高,临床实验室检查差异与年龄增高相关。另见2例大肠黑变病及1例盲肠憩室。结论白塞病合并肠溃疡或腺瘤占相当一部分比例,且白塞肠病或白塞病合并腺瘤患者常未诉相关症状,故行常规肠镜检查对白塞病的诊治是必要的。
- 陈永刘文静邹峻罗丹蔡剑飞管剑龙
- 关键词:白塞病肠溃疡腺瘤结肠镜
- 聚集蛋白聚糖酶及其活性调控被引量:2
- 2009年
- 聚集蛋白聚糖酶在关节软骨破坏中起重要的作用,对聚集蛋白聚糖酶-1和聚集蛋白聚糖酶-2的双重抑制能有效防止关节软骨的破坏。转化生长因子-β、白介素-1、肿瘤坏死因子-α、活化T细胞核因子、转录因子Runx、制瘤素M、IκB激酶抑制物、金属蛋白酶抑制物、α2巨球蛋白、环孢素、雷公藤内酯、n-3脂肪酸和血小板反应蛋白结构域单元等,在基因转录、基因剪切和蛋白质翻译,以及翻译后的活化等水平上对聚集蛋白聚糖酶进行调节,它们对关节软骨的代谢作用可能成为关节炎性病变防治的一个新颖切入点。
- 谢伟林管剑龙
- 关键词:活性调控
- 软骨移植及关节软骨组织工程技术研究进展被引量:6
- 2004年
- 关节软骨缺损是临床常见的疑难病例 ,目前的治疗包括自体或异体骨软骨移植修复、软骨膜或骨膜移植修复及软骨细胞移植修复。组织工程技术的发展使软骨移植进入了一个新的发展时期 。
- 张兰玲管剑龙韩星海
- 关键词:软骨移植关节软骨缺损