- 结节性硬化症多器官受累的影像学表现被引量：1
- 2019年
- 目的:分析结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)多器官受累的影像学表现,提高对该疾病的全面认识。方法:回顾性分析19例经临床确诊的结节性硬化症患者的临床及影像学资料。结果:19例均有典型的室管膜下结节,3例伴有室管膜下巨细胞星形细胞瘤,14例有皮层及皮层下结节,其中3例伴有小脑结节,12例有脑白质病变。腹部CT检查12例,9例有双肾多发血管平滑肌脂肪瘤,2例有双肾多发囊肿,3例有肝脏血管平滑肌脂肪瘤,1例有后腹膜血管平滑肌脂肪瘤。胸部CT检查9例,5例有肺淋巴管平滑肌瘤病(lymhangioleiomyomatosis,LAM),3例有多灶性微小结节性肺泡细胞增生症(multifocal micronodular pneumocyte hyperplasia,MMPH);12例胸部和(或)腹部CT中可见8例累及骨骼,表现为骨骼多发局灶性骨质硬化。结论:TSC是一种少见的累及多器官的神经皮肤综合征,其影像学表现复杂多样,并有一定特征性,熟悉并掌握其影像学特点对疾病的诊断和治疗至关重要。
- 沈慧潘婷张璇施海彬洪汛宁
- 关键词：结节性硬化症计算机断层扫描磁共振成像
- 异位妊娠的诊断和处理
- 2006年
- 沈慧谢静燕
- 关键词：异位妊娠临床医生急腹症妇产科发生率
- 3种会阴处理方法的临床应用与比较被引量：5
- 2015年
- 目的探讨自然分娩过程中会阴不同处理方法的临床效果及应用。方法将经阴道分娩产妇700例按分娩方式随机分为3组,在胎儿娩出期采用45°侧切会阴的206例为会阴侧切组,在胎儿娩出期采用垂直切开会阴的247例为会阴直切组,在胎儿娩出期采用会阴自然撕裂方法的247例为会阴撕裂组,观察3组第二产程时间、切口损伤程度、缝合时间、术后疼痛程度、72 h活动和切口感染率。结果会阴撕裂组在切口损伤、缝合时间、疼痛分级情况、产后72 h活动度、切口甲级愈合率均优于会阴侧切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论会阴直切术对产妇损伤大,会阴撕裂法更符合自然分娩过程,建议使用会阴撕裂法;但在新生儿可能宫内缺氧时,为了缩短第二产程,建议行会阴侧切术。
- 沈慧左绪磊
- 关键词：自然分娩会阴切开术
- 妇科急腹症186例临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨妇科急腹症的诊断,鉴别诊断和处理原则。方法回顾性分析2010年8月至2011年9月186例妇科急腹症患者的临床资料。结果首诊急性盆腔炎及卵巢破裂与治疗后的诊断符合率为100%,首诊异位妊娠与治疗后的诊断符合率为98.6%,首诊卵巢囊肿蒂扭转与治疗后的诊断符合率为50%,3例输卵管扭转均诊断为卵巢囊肿蒂扭转,1例卵巢破裂诊断为卵巢囊肿蒂扭转。结论妇科急腹症中输卵管扭转临床少见,症状特异性差,易误诊,对妇科急腹症应及时作出诊断和鉴别诊断,病情危重或有恶化趋势,有手术指征者,应及时剖腹探查。
- 沈慧左旭磊
- 关键词：急腹症误诊
- DWI上脑梗死灶数量及分布特点鉴别Trousseau综合征和心源性急性多发脑梗死被引量：11
- 2019年
- 目的探讨DWI对Trousseau综合征(TS)和心源性栓塞急性多发脑梗死(CE-AMBI)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2014年6月～2018年6月28例TS-AMBI和37例CE-AMBI患者的临床及影像学资料,并由同1名影像科医师对DWI上的扩散受限病灶进行分析,记录DWI上急性梗死灶的数目、最大梗死灶的直径、梗死灶分布区域及特点。对比两组的一般资料及DWI梗死灶表现。结果两组患者年龄、性别和既往卒中史差异均无统计学意义(P>0.05)。TS组梗死灶的数目大于等于10个的患者较CE-AMBI组多(23∶15,P=0.001);急性梗死灶的最大直径2组间无明显的差异(15∶13,P=0.137)。关于DWI梗死灶的分布区域,TS-AMBI组以双侧前循环加后循环分布最多见,共16例(57.14%),病例明显多于CE-AMBI组(P<0.001);而CE-AMBI组的梗死灶分布区域以单侧前循环多见(43.24%),病例明显多于TS-AMBI组(P<0.001);其他梗死灶分布区域,两组之间无明显差异。TS-AMBI组的梗死病灶较CE-AMBI组更易累及双侧大脑半球和后循环区域(P=0.019、P<0.001)。结论研究表明TS与CE-AMBI所致的急性梗死灶的数目及分布区域、特点上均有明显的差别,可利用DWI序列对急性多发脑梗死的两者病因进行初步鉴别,为临床诊疗提供帮助。
- 沈慧潘婷周明施海彬洪汛宁
- 关键词：TROUSSEAU综合征心源性栓塞扩散加权成像
- 妇科肿瘤组织中线粒体DNA4 977 bp缺失及生物学意义被引量：1
- 2015年
- 目的明确线粒体DNA4 977bp大片段缺失在妇科肿瘤组织及对应患者血清中的频率,为妇科肿瘤的早期临床诊断寻找简便、准确的分子标记。方法运用引物转化PCR的方法对25例妇科恶性肿瘤患者(观察组)、13例癌旁正常组织(对照组)和25例妇科良性肿瘤患者(对照组)的肿瘤组织及对应患者术前血清标本mt DNA 4 977 bp缺失进行分析比较。结果在19例卵巢良性肿瘤中12例有缺失(缺失率为63%),6例子宫肌瘤患者正常内膜均没有缺失(缺失率为0),6例卵巢癌均无缺失(缺失率为0),7例子宫颈癌和癌旁正常组织各3例有缺失(缺失率为43%),6例子宫内膜癌中5例有缺失(缺失率为83%),6例外阴癌癌组织缺失率为100%,癌旁正常组织无缺失。妇科恶性肿瘤患者血清中没有缺失,25例妇科良性肿瘤患者血清中4例有缺失(缺失率为16%)。结论妇科恶性肿瘤中线粒体DNA4977 bp大片段缺失的不同发生率提示检测这种缺失可能会成为区分不同妇科肿瘤的分子标记物。检测妇科肿瘤患者血清mt DNA4 977bp大片段缺失对预测妇科肿瘤的发生没有临产意义。
- 沈慧李玉娟谢静燕左绪磊
- 关键词：MTDNA生殖器肿瘤
- 人类肿瘤中线粒体DNA的突变与缺失被引量：1
- 2008年
- 现在研究认为肿瘤的生物学特性不仅取决于核内遗传物质，而且与核外的线粒体DNA也有一定的关系。线粒体是具有半自主功能的细胞器，它包含自己的基因组，并能够复制，转录和翻译。线粒体通过氧化磷酸化可产生约90％的ATP，人类线粒体基因包含有16569对碱基，它编码37个结构基因，其中2个结构基因编码12S和16SrRNA，22个结构基因编码tRNAs，13个结构基因编码13个蛋白多肽，它们分别是呼吸链酶复合体Ⅰ的7个亚基，复合体Ⅲ的1个亚基，复合体Ⅳ的3个亚基以及ATP酶复合体Ⅴ的2个亚基。
- 沈慧谢静燕
- 关键词：线粒体DNA人类肿瘤结构基因基因编码突变生物学特性
- 基于灰度共生矩阵的胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤扩散加权成像纹理特征分析被引量：9
- 2019年
- 目的基于灰度共生矩阵分析胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤扩散加权成像(DWI)纹理特征。方法搜集南京医科大学第一附属医院经手术病理证实的51例胶质母细胞瘤及48例单发脑转移瘤患者资料,通过灰度共生矩阵,提取两组图像瘤体区和瘤周水肿区的能量、熵、惯性矩、相关、逆差矩5种纹理特征参数。采用独立样本t检验比较两组样本各纹理特征参数间的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各纹理特征参数值鉴别胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤的诊断效能。结果瘤体区和瘤周水肿区的能量、惯性矩、相关及逆差矩在鉴别胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤中的差异均具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,两组肿瘤瘤体和瘤周水肿区各纹理特征参数均具有诊断效能,其中瘤体区的能量和惯性矩诊断效能较高。结论基于灰度共生矩阵的DWI纹理特征分析有助于鉴别胶质母细胞瘤和单发脑转移瘤。
- 周茂冬苏春秋沈慧施海彬洪汛宁
- 关键词：纹理分析扩散加权成像胶质母细胞瘤
- 托肛法与传统法保护会阴的比较被引量：2
- 2006年
- 目的：为比较托肛法与传统法保护会阴的效果，指导对不同病人进行选择，降低会阴裂伤率。方法：随机选择本院2003～2005年间住院头位分娩的产妇，进行回顾总结。结果：会阴侧切术与托肛法相结合保护会阴可减少会阴侧切口延伸．传统法保护会阴完整率高于托肛法。结论：对于初产妇建议选择会阴侧切术与托肛法相结合保护会阴，对于经产妇建议选择传统法保护会阴。
- 沈慧
- 关键词：托肛法传统法会阴裂伤
- 异位妊娠的诊断和处理
- 2006年
- 沈慧谢静燕
- 关键词：异位妊娠宫内宫外复合妊娠放置宫内节育器输卵管绝育术后口服避孕药输卵管妊娠
