李雷
- 作品数：8 被引量：33H指数：5
- 供职机构：山西医科大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学化学工程更多>>
- 超选择前列腺动脉栓塞术治疗TURP术后复发的前列腺增生的临床疗效
- 2022年
- 目的超选择前列腺动脉栓塞术(PAE)治疗经尿道前列腺电切(TURP)复发后的前列腺增生的有效性和安全性分析。方法收集2018年1月—2020年8月经TURP治疗前列腺增生复发后行超选择前列腺动脉栓塞术的患者资料10例。采用Seldinger技术穿刺成功后,将5F的Cobra导管选择至左侧髂内动脉造影,采用同轴微导管技术将1.98F微导管超选择至左侧前列腺动脉造影。采用300~500μm的栓塞微球对前列腺动脉进行栓塞,同样方法处理右侧前列腺动脉。比较术前和术后3、6、12个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、最大尿流率(Qmax)和前列腺体积(PV)。结果10例患者均成功行双侧前列腺动脉栓塞术,技术成功率100%。术后3、6、12个月的IPSS、QoL、Qmax和PV与术前比较,差别均具有统计学意义(P<0.001)。术后4例出现了会阴部灼烧感,2例患者出现会阴部疼痛,所有的并发症在发生后1周内消失,无严重的并发症发生。结论对于TURP复发后的良性前列腺增生的患者,PAE能明显改善IPSS、QoL、Qmax和PV,疗效明确,并且安全性好。
- 陈毅李雷王嵘赵超冯对平
- 关键词：良性前列腺增生TURP
- 基于加权TOPSIS法的氨甲环酸氯化钠注射液药物利用评价
- 2023年
- 目的建立氨甲环酸氯化钠注射液药物利用评价(DUE)标准,为临床合理用药提供依据。方法以药品说明书为基础,参照相关指南及文献,制定DUE标准细则,采用加权优劣解距离法(TOPSIS)对山西医科大学第一医院2022年2—8月出院病历进行合理性评价。结果171份病历中,用药方案与最优方案接近程度(C_(i))≥0.8(合理)的有66例,占38.60%;C_(i)介于0.6~0.8(基本合理)的73例,占42.69%;C_(i)<0.6(不合理)的32例,占18.71%。不合理用药主要表现在不良反应监护、给药剂量、适应证等方面。结论采用加权TOPSIS法对氨甲环酸氯化钠注射液进行合理性评价,其评价结果更加直观、方便。
- 李美娟刘秀梅李雷刘建萍刘利勤向倩张进华李青
- 关键词：氨甲环酸氯化钠注射液药物利用评价
- 双额叶脑挫裂伤的诊疗进展被引量：5
- 2019年
- 双额叶脑挫裂伤是脑挫裂伤的一种特殊类型,因其高颅压的压力传导方向及额叶功能具有特殊性,从而影响病人的临床进程和治疗选择;由于治疗策略选择不当,常严重影响病人的预后及认知功能。本文拟对双额叶脑挫裂伤的受伤机制、病理学、临床特点、影像学表现及治疗进展进行综述。
- 李仕渊薛昕李雷朱权
- 关键词：颅脑损伤颅内压监测
- CT血管成像在动脉栓塞治疗咯血中的临床应用价值被引量：9
- 2017年
- 目的探讨CT血管成像在动脉栓塞治疗咯血中的临床应用价值。方法选取2013年5月至2014年12月因咯血在我科行介入栓塞治疗的45例患者为研究对象。分为2组,介入术前患者进行咯血责任动脉CT血管成像为A组、否则为B组。结果 2组患者动脉造影共找到相关责任动脉56支,包括支气管动脉45支,肺外体循环动脉11支。所有患者均成功完成介入治疗,手术操作成功率100%,短期止血成功率(术后连续随访3个月)98%(44/45)。A组中,术前行CTA检查共找到责任动脉32支,术中行DSA共找到责任动脉34支,以DSA检查为标准,介入术前行咯血责任动脉CTA诊断敏感度为94%。与B组相比,A组介入术中更容易选择至出血责任动脉,而且在首次成功超选择至靶支气管动脉的透视时间、总透视时间、总手术时间及对比剂用量方面,2组结果差异有统计学意义(P<0.05),A组优势明显。结论支气管动脉栓塞术治疗咯血起效迅速,介入术前进行无创性的支气管动脉CTA检查,可较全面显示咯血病变区责任动脉的开口、走行、主要分支等特征,发现是否有肺外体循环相关动脉参与病变供血,缩短介入手术时间、辐射时间,减少对比剂用量,减少并发症的发生率,有效提高咯血介入治疗的效果,具有重要的临床应用价值。
- 杨敏玲王栋冯对平庞宁东陈毅李雷常鸿志
- 关键词：咯血支气管动脉冠状血管造影术
- 支气管动脉栓塞预防支气管镜热消融治疗中央型肺癌术中出血被引量：8
- 2020年
- 目的观察支气管动脉栓塞(BAE)用于预防支气管镜热消融(BTA)治疗中央型肺癌术中出血的效果。方法回顾性分析49例接受BTA治疗的中央型肺癌伴气道狭窄患者的临床资料,根据治疗方法分为2组:对A组25例仅行BTA,B组24例于BTA术前行BAE;对比BTA术中2组出血情况。结果A组25例中,16例成功完成BTA,术中少量出血9例、中量出血7例,9例由于大量出血而终止BTA;B组24例均成功完成BAE,其中22例成功完成BTA,BTA术中少量出血18例、中量出血4例,2例由于大量出血而终止BTA。B组BTA术中出血率总体少于A组(P=0.02)。结论对中央型肺癌患者于BTA术前行BAE安全可行,能够明显降低BTA术中大量出血风险。
- 刘鑫杨敏玲高龙李雷冯对平
- 关键词：支气管动脉导管消融术出血
- 经皮经肝胆囊穿刺引流术在急性非结石性胆囊炎治疗中的价值被引量：5
- 2019年
- 目的:比较单纯经皮经肝胆囊穿刺引流术和经皮经肝胆囊穿刺引流术联合胆囊切除术两种方法治疗急性非结石性胆囊炎的临床疗效。方法:选取2015年1月至2018年1月山西医科大学第一医院收治的31例急性非结石性胆囊炎患者,分为2组,A组14例,行单纯胆囊穿刺引流术,2~4周后拔除引流管;B组17例,行胆囊穿刺引流术后2~4周行胆囊切除术。比较两组患者的成功率、住院时间、复发率以及并发症发生率。结果:31例患者均一次性穿刺成功,患者的感染及腹痛症状在10h后明显减轻。B组的住院时间比A组长[(13±4)dvs.(5±2)d],差异有统计学意义(t=3.250,P<0.05)。A组有1例在拔除引流管后4周再次高热,轻度腹痛,考虑胆囊炎复发,但是症状较轻,给予抗感染治疗后治愈。B组术后1例出现下肢静脉血栓,1例出现切口感染,1例出现肺部感染,两组的复发率和并发症发生率差异无统计学意义。结论:对于不伴有胆囊或者胆管结石的急性胆囊炎患者,单纯的经皮经肝胆囊穿刺引流和经皮经肝胆囊穿刺引流联合胆囊切除术都是有效安全的治疗方法,但是单纯经皮经肝胆囊穿刺引流术的住院时间较短。
- 陈毅崔存玮冯对平杨敏玲庞宁东李雷
- 关键词：急性胆囊炎无结石性胆囊炎胆囊切除术
- DSA与超声双引导下行经皮穿刺置管引流术治疗细菌性肝脓肿疗效分析被引量：6
- 2018年
- 细菌性肝脓肿是临床上常见的由常见致病菌引起的感染性疾病,由于其较高的发病率和致死率仍危害着公共安全,死亡率约15%[1]。传统的治疗方法包括抗生素保守治疗和外科切开引流。前者治疗时间长,疗效差,后者创伤大、恢复时间长,影像设备引导下的经皮穿刺置管引流术目前已成为治疗细菌性肝脓肿的主要方法。本研究回顾性分析在我科接受DSA与超声双引导下行经皮穿刺置管引流术治疗的细菌性肝脓肿患者39例的疗效。
- 常鸿志杨敏玲李雷冯对平庞宁东陈毅
- 关键词：细菌性肝脓肿疗效分析DSA超声
- 采用双支架行TIPS治疗门脉高压症的临床研究
- 目的：探讨采用双支架技术行经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)治疗门静脉高压的可行性,评价其治疗门静脉高压的临床效果. 方法：...
- 李雷
- 关键词：肝硬化门脉高压症上消化道出血双支架经颈静脉肝内门体静脉分流术
