李媛
- 作品数：3 被引量：25H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第四中心临床学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 皮瓣的临床应用进展被引量：8
- 2015年
- 创伤、感染、肿瘤切除以及大的压疮等均可以导致组织缺损。皮瓣是组织缺损修复的基本手段,在外科各专业中,如整形科、骨科、手外科、烧伤科等都可应用到皮瓣。皮瓣主要用于修复缺损、重建功能、矫正畸形、改善外形、再造器官等。纵观皮瓣的发展历史,现对其进行综述如下。1历史简介公元前700年印度医生Susrata Samhita利用额部带蒂皮瓣行鼻子再造术,这是最早的皮瓣应用。
- 李媛
- 关键词：皮瓣
- 小腿远端皮支链血管皮瓣修复足踝部缺损的疗效观察被引量：11
- 2013年
- 目的总结小腿远端皮支链血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法 2008年5月-2011年10月,收治11例足踝部软组织缺损患者。男9例,女2例;年龄20～70岁,平均46.5岁。其中外伤致软组织缺损8例,伤后至手术时间2 h～21 d;恶性肿瘤切除后缺损3例。缺损范围为4 cm×4 cm～7 cm×7 cm;创面伴骨、肌腱外露。采用大小为4.5 cm×4.5 cm～9.0 cm×9.0 cm的小腿皮支链血管皮瓣修复缺损。供区直接拉拢缝合或游离植皮修复。结果 1例皮瓣术后发生远端皮缘坏死,经换药后二期修整缝合愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合。供区植皮均成活;切口Ⅰ期愈合10例,Ⅱ期愈合1例。术后患者均获随访,随访时间6～12个月,平均8个月。皮瓣外形不臃肿,色泽、质地优良,耐磨无破溃,穿鞋行走自如。结论小腿远端皮支链血管皮瓣不牺牲主要血管及皮神经,手术操作简便,术后成活率高,外观较好,是修复足踝部软组织缺损的理想方法之一。
- 陈居文李媛张克亮韩金豹李超英
- 关键词：足踝部软组织缺损
- 前臂外侧皮神经移植加移位修复桡神经损伤被引量：6
- 2013年
- 【摘要】目的探讨前臂外侧皮神经移植加移位修复前臂上段肘关节平面桡神经损伤的临床疗效。方法采用前臂外侧皮神经移植加移位修复桡神经损伤患者11例，男9例，女2例，年龄20～52岁，平均34．5岁。受伤原因：电锯伤7例，磨具伤2例，挫裂伤2例。受伤部位：前臂上段肘关节附近，桡神经深、浅分支处，深、浅支均断裂伴缺损。急诊行神经修复术，术中将前臂外侧皮神经切断，近端神经移位与桡神经浅支远端吻合，远端作为供体切取神经段，游离移植桥接桡神经深支的缺损。结果11例患者术后随访12～24个月，桡神经浅支感觉功能恢复时间为4～9个月，平均5．4个月，其中5个月开始恢复功能9例，9个月开始恢复功能2例，虎口区两点辨别觉3～6mm，平均4．5mm。桡神经深支功能恢复平均时间7．6个月，6个月开始恢复4例，7个月开始恢复2例，8个月开始恢复5例。有9例肌力恢复至五级，平均时间19个月。结论前臂外侧皮神经移植加移位修复桡神经损伤应用同一神经既恢复了运动功能，又恢复了手虎口区感觉功能，为临床提供了一种修复桡神经损伤的新方法。
- 陈居文陆芸李媛孙静涛郝宝喜李超英
- 关键词：前臂外侧皮神经桡神经神经损伤显微外科
