戴本东
- 作品数：9 被引量：84H指数：5
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- 游离骨间后动脉远端蒂的穿支皮瓣修复手指软组织缺损被引量：23
- 2017年
- 目的探讨游离骨间后动脉远端蒂的穿支皮瓣在修复手指皮肤软组织缺损中的方法和临床效果。方法2013年12月至2016年7月，对9例手指皮肤软组织缺损合并骨或（和）肌腱外露的患者，采用游离骨间后动脉远端蒂的穿支皮瓣进行修复。皮瓣设计在前臂背侧近端，以骨间后动脉远端为血管蒂，切取面积2.5 cm×3.0 cm-4.0 cm×8.0 cm，供区创面直接缝合，皮瓣内可携带前臂背侧皮神经重建感觉。结果术后9例皮瓣全部成活，皮瓣及供区伤口一期愈合，无血管危象发生，无肌肉粘连；随访3-15个月（平均8个月），皮瓣色泽好，无明显色素沉着，质地柔软，不臃肿，皮瓣恢复保护性感觉。前臂背侧近端供区仅留有一线性瘢痕。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优6例，良2例，可1例。结论游离骨间后动脉远端蒂的穿支皮瓣修复手指软组织缺损是一种较理想的方法。
- 吴春谭莉王正理应建军戴本东
- 关键词：指损伤骨间后动脉穿支皮瓣
- 股前外侧KISS皮瓣修复多个手指背侧软组织缺损被引量：4
- 2020年
- 目的探讨股前外侧KISS皮瓣移植修复多个手指背侧软组织缺损的手术方法和临床效果。方法2014年1月至2019年6月,共收治7例多个手指背软组织缺损,其中累及3指者1例,4指者6例。一期手术通过设计手部创面,将多指并指后采用股前外侧KISS皮瓣移植修复,供区直接缝合关闭;二期手术分指同时皮瓣修薄整形。术后定期门诊、电话随访,观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。结果术后皮瓣全部成活,皮瓣及供区伤口一期愈合,无血管危象发生。7例均获随访3~24(平均12.5)个月,皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好,经二期手术分指后皮瓣修薄整形,外形美观。供区肢体仅留一线形瘢痕,对关节功能无影响。结论通过合理的创面设计,选用供区损伤小、供瓣区能直接缝合的股前外侧KISS皮瓣移植修复多个手指背侧软组织缺损,是一种简单、有效的治疗方法。
- 吴春王正理谭莉戴本东潘小建
- 关键词：股前外侧皮瓣显微外科手术
- 游离不带阔筋膜的ALTPF修复小儿足踝部软组织缺损被引量：1
- 2021年
- 目的探讨不带阔筋膜的游离ALTPF在修复小儿足踝部软组织缺损中的临床疗效。方法2016年3月至2020年10月,对收治的6例足踝部软组织缺损的患儿,采用不带阔筋膜的游离ALTPF修复。所有病例均是择期手术,手术时间不超过4.5 h。其中皮瓣切取在同侧4例,对侧2例,皮瓣面积为5.0 cm×6.0 cm-6.0 cm×12.5 cm。术中皮瓣血管与足背动脉或胫前动脉及伴行静脉吻合,重建皮瓣血液循环。供区创面直接缝合关闭。术后定期门诊、电话随访,观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。结果术后皮瓣全部成活,皮瓣及供区伤口一期愈合,无血管危象发生。6例患儿均获随访1-13(平均6)个月,皮瓣不臃肿,色泽好,质地柔软,弹性较好,外形美观。供区肢体仅留线形瘢痕,对关节功能无影响。结论不带阔筋膜的游离ALTPF修复小儿足踝部软组织缺损效果良好,是一种可行的方法。
- 吴春谭莉林涧王正理戴本东潘小建
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣软组织缺损显微外科手术
- 股内侧肌穿支皮瓣游离移植修复手或足部皮肤软组织缺损被引量：20
- 2018年
- 目的探讨股内侧肌穿支皮瓣游离移植修复手、足部皮肤软组织缺损的方法和临床效果。方法2013年1月至2017年6月．对13例手或足皮肤软组织缺损患者，采用股内侧肌穿支皮瓣游离移植修复，其中手部8例．足部5例。皮瓣切取面积3．5cm×5．0cm-6．0cm×ll．0cm，血管蒂长6．0～8．5cm，皮瓣的股内侧肌穿支动脉与桡动脉或足背动脉端端吻合．伴行静脉对应吻合，股前内侧皮神经与受区皮神经吻合。供区创面均直接拉拢缝合。术后随访观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。结果术后13例皮瓣全部成活，皮瓣及供区伤口一期愈合．无血管危象发生。随访1～24个月（平均8．5个月），皮瓣色泽好，质地柔软，弹性较好，不臃肿，皮瓣两点分辨觉8～12mm。恢复保护性感觉。大腿供区仅留一线性瘢痕．对关节活动无影响。结论股内侧肌穿支皮瓣血管恒定，管径粗大，供区隐蔽，皮瓣厚薄适中，是修复手、足部软组织缺损的理想方法之一。
- 吴春谭莉王正理戴本东
- 关键词：股内侧肌穿支皮瓣显微外科手术
- 吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣修复拇手指末节软组织缺损被引量：11
- 2017年
- 目的探讨吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣修复拇、手指末节软组织缺损的方法和临床疗效。方法自2014年3月至2016年10月，对9例合并甲床缺损的拇、手指末节皮肤软组织缺损患者，采用吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣移植修复。皮瓣由[足母]趾腓侧皮瓣与断层甲床皮瓣两部分组成，并以[足母]趾腓侧甲皱襞为轴形成合页状。术中将皮瓣的[足母]趾腓侧趾底动脉或趾背动脉与指固有动脉吻合，供区[足母]趾创面直接缝合。结果术后9例皮瓣全部存活，皮瓣及供区伤口Ⅰ期愈合，无血管危象发生；随访2～15个月，平均7个月，皮瓣色泽好，质地柔软，两点分辨觉5—7mm，指甲生长好，手指外形满意，功能恢复良好。供区趾甲生长平整，外观及行走功能无明显影响。结论吻合血管的微型[足母]趾断层甲床皮瓣血供可靠，抗感染能力强，指甲生长好，供区损伤小，是一种修复拇及手指末节软组织缺损的可取方法。
- 吴春谭莉应建军王正理戴本东
- 关键词：指损伤指(趾)甲
- 桡侧副动脉骨皮瓣修复拇指复合组织缺损被引量：2
- 2020年
- 目的探讨桡侧副动脉骨皮瓣修复拇指复合组织缺损的方法和临床疗效。方法自2015年12月至2019年6月,我们对9例拇指软组织合并指骨缺损的患者采用桡侧副动脉骨皮瓣移植修复。于上臂外侧远端设计皮瓣,以桡侧副动脉为血管蒂,并携带臂外侧皮神经重建皮瓣感觉。皮瓣切取面积为2.5 cm×4.0 cm^4.0 cm×12.0 cm,肱骨条长度为1.5~5.0 cm。供区创面均直接缝合关闭。术后随访观察皮瓣外观、质地及患指功能、供区情况。结果术后9例骨皮瓣全部存活,皮瓣及供区伤口均Ⅰ期愈合,无血管危象发生。术后随访时间为3~18个月,平均8.5个月,皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好,两点分辨觉为8~12 mm。骨愈合时间为6~12周,平均7.5周,均未出现骨吸收。拇指功能、外观恢复较好,按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优3例,良5例,可1例。供区仅留一线性瘢痕。结论桡侧副动脉骨皮瓣血管解剖恒定、表浅,手术操作简单方便,是修复拇指复合组织缺损的一种可行方法。
- 吴春王正理谭莉戴本东潘小建孙捷
- 关键词：手损伤骨皮瓣
- 吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损被引量：11
- 2017年
- 目的探讨吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损的方法和临床效果。方法自2012年10月至2016年6月，对8例手掌皮肤软组织缺损患者，采用吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣移植修复。皮瓣切取面积2．5cm×4．0cm-6．0cm×7．0cm。皮瓣足底内侧动脉与手掌指总动脉端端或端侧吻合，足背静脉与手背浅静脉吻合，供区创面取腹部全厚皮片修复。结果术后8例皮瓣全部存活，供、受区伤口Ⅰ期愈合，无血管危象发生。术后随访2-15个月，平均7．5个月，皮瓣色泽好，质地柔软，弹性较好，不臃肿，恢复保护性感觉。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优6例，良1例，可1例。结论吻合浅静脉的足底内侧游离皮瓣修复手掌皮肤软组织缺损，解决了供受区静脉吻合不匹配问题，术后皮瓣静脉血管危象发生率低，是一种安全可靠、临床效果良好的方法。
- 吴春谭莉应建军王正理戴本东
- 关键词：手损伤足底内侧皮瓣浅静脉
- 携带浅静脉的骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复两指软组织缺损被引量：13
- 2019年
- 目的探讨携带浅静脉的骨间后动脉双叶穿支皮瓣修复相邻两指皮肤软组织缺损的临床效果。方法自2013年1月至2018年7月对相邻两指皮肤软组织缺损的11例患者,釆用携带浅静脉的骨间后动脉双叶穿支皮瓣移植修复。根据相邻两指创面的几何形状及分布特点设计以骨间后动脉为主干的一蒂双叶穿支皮瓣。皮瓣面积2.5cm×2.5cm^4.0cm×7.5cm.皮瓣的骨间后动脉与指总动脉或指固有动脉吻合,皮瓣携带、预留的浅静脉与指背静脉或掌背静脉吻合。供区创面直接缝合。术后定期随访观察皮瓣外观、颜色、质地以及手功能情况。结果术后11例22指皮瓣全部存活,伤口I期愈合,无血管危象发生;随访3~18个月(平均10.5个月),皮瓣色泽好,无明显色素沉着,质地柔软,不臃肿,部分皮瓣恢复保护性感觉。前臂供区仅留线性瘢痕。按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优6例,良4例,可1例。结论携带浅静脉的骨间后动脉双叶穿支皮瓣大大降低了血管危象的发生率,可一次性同时修复两个手指创面。
- 吴春王正理谭莉戴本东潘小建
- 关键词：指损伤骨间后动脉
- 单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣移植修复九例前臂及手部创面被引量：2
- 2019年
- 目的探讨单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣移植修复前臂及手部创面的方法及临床效果。方法2013年1月至2017年9月,对台州市博爱医院收治的9例前臂及手部大面积皮肤软组织缺损的患者,采用单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣Kiss组合后移植修复。男7例,女2例,年龄18~65岁,平均35.2岁。皮瓣均以旋股外侧动脉降支第1肌皮穿支作为滋养血管,术中通过增加皮瓣长度、减少宽度使得供区直接缝合,然后经过分叶、重组将皮瓣移植修复受区创面。皮瓣总长度16.5~22.0cm,宽度5.0~7.0cm;旋股外侧动脉降支与桡动脉吻合。术后随访观察皮瓣的外观、质地、功能及供区情况。结果术后9例18叶皮瓣全部成活,其中1例1叶皮瓣术后出现张力性水泡,拆除几针缝线减张后成活。皮瓣及供区伤口一期愈合,无血管危象发生。随访3~24个月,平均10.5个月,皮瓣色泽好,质地柔软,弹性较好,4例患者皮瓣略显臃肿。供区肢体仅留一线性瘢痕,对关节功能无影响。结论单一穿支营养的股前外侧双叶皮瓣血管恒定,血供可靠,手术操作简单,供区直接缝合,是修复前臂及手部大面积皮肤软组织缺损的理想方法之一。
- 吴春谭莉王正理戴本东孙捷
- 关键词：股前外侧皮瓣前臂
