朱文超
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
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- 自体血回输对腹腔镜肝血管瘤切除术患者凝血功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的研究自体血回输对腹腔镜肝血管瘤切除术患者凝血功能及术后快速康复的影响。方法选择2019年8月至2021年12月山东省聊城市人民医院收治的126例腹腔镜肝血管瘤切除术患者,随机分为试验组和对照组,每组63例。试验组术中采用自体血回输技术,对照组术中输注异体血,比较两组患者术中总失血量、术中输血量、术中生命体征变化、手术前后凝血功能指标、术后患者排气时间、下床时间等康复指标及相关并发症发生情况。结果两组患者术前凝血功能指标和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,试验组患者在T4-T7时间点平均动脉压明显升高(P<0.05),试验组患者术中总失血量和术中输血量明显少于对照组(P<0.05)。两组患者术后凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)均较术前有所上升,但差异无统计学意义(P>0.05),且两组比较差异也无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组患者引流管拔除时间显著缩短(P<0.05),但是排气时间和下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的皮疹发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自体血回输技术能够安全地应用于腹腔镜肝血管瘤切除术患者,同时显著缩短患者引流管拔除时间,此技术值得进一步推广应用。
- 刘军朱文超蒋婷
- 关键词：自体血回输技术
- 术前应用乌司他丁对择期下肢关节置换术患者血清炎性因子和术后谵妄的影响被引量：3
- 2017年
- 目的 探讨术前应用乌司他丁（ulinastatin, UTI）对下肢关节置换术患者血清炎性因子和术后谵妄（postoperative delirium, POD）的影响。 方法 采用前瞻性、双盲、随机对照研究设计。选择65-85岁，ASA分级Ⅰ-Ⅲ级，择期行下肢关节置换术的老年患者80例，采用随机数字表法分为UTI组和对照组（每组40例）。UTI组于手术开始前将30万单位UTI加入100 ml生理盐水中，30 min内静脉滴注；对照组予以等量生理盐水30 min内静脉滴注。气管插管全身麻醉下完成手术，术后行髂筋膜间隙阻滞。术前1 d行简易智能精神状态检查量表（minimum mental state examination， MMSE）评分，术后24 h（T2）、48 h（T3）、72 h（T4）用意识混乱评估法（confusion assessment method， CAM）进行谵妄评分。记录患者一般情况、术中指标（麻醉时间、手术时间、术中出血及输血量等）及术后指标（VAS评分、术后住院时间及副作用等）。术前（T0）、术毕即刻（T1）、T2、T3分别采集外周静脉血3 ml，离心后批量检测血清促炎细胞因子TNF？蛳α、IL-1β、IL-6及S100β蛋白的含量。 结果 T2和T3时点CAM评分UTI组［（12.8±2.1）、（13.1±2.9）分］均显著低于对照组［（14.0±2.5）、（14.7±3.1）分］（P〈0.05）；T2、T3和T4时点两组POD发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者血清S100β蛋白浓度在T1时达高峰（P〈0.05），与对照组比较，UTI组T1时血清S100β蛋白浓度升高水平显著降低［（304±142） ng/L比（396±208） ng/L］（P〈0.05）。两组患者血清IL-1β和IL-6浓度在T1、T2时点呈上升趋势，T2时达高峰（P〈0.05）；与对照组相比，UTI组T1、T2时血清IL-1β［（70.4±7.3） ng/L比（81.6±8.5） ng/L，（99.6±7.7） ng/L比（105.7±8.0） ng/L）］和IL-6浓度［（55±8） ng/L比（62±8） ng/L，（88±8） ng/L比（99±11） ng/L）］升高水平显著降低（P〈0.05）
- 武姗姗逯素芬朱文超刘国英于爱兰刘冬华张宗旺
- 关键词：术后谵妄乌司他丁炎性因子
- 化疗引起周围神经病变的研究进展被引量：10
- 2017年
- 背景 随着化疗药物在肿瘤治疗中的广泛使用，化疗引起的毒副反应对肿瘤患者的治疗及生活带来不良影响。其中化疗引起周围神经病变（chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN）是最常见的毒副反应之一，表现为患者感觉、运动和自主神经系统功能障碍，常常伴有神经病理性疼痛。 目的 了解CIPN的临床特点及其发生机制。 内容 目前常使用的化疗药物，如紫杉醇、铂类化疗药物和长春新碱，作用于线粒体、离子通道、神经炎症和外周神经结构，可能引起感觉、运动和自主神经不同程度的功能障碍。至今，已经通过药物治疗来缓解CIPN引起的功能障碍，但仍需进一步研究开发新的药物以达到理想治疗效果。 趋向 化疗药物的使用需警惕CIPN的发生，CIPN的机制仍未完全明了，仍需深入研究。
- 朱文超张宗旺
- 关键词：化学治疗神经病变线粒体氧化应激离子通道
- 不同保温措施对机器人前列腺癌根治术患者快速康复的影响
- 2023年
- 目的评估不同保温措施对达芬奇机器人前列腺癌根治术患者快速康复的影响。方法选取2021年1月—2022年12月在山东省聊城市人民医院行达芬奇机器人前列腺癌根治术患者90例,随机分为对照组与观察组,每组45例。比较两组患者的一般资料、术后寒战分级、血流动力学变化、术中出血量、鼻咽温度、恢复室停留时间、不良反应发生率、患者和手术医师满意度。结果与对照组相比,观察组患者鼻咽温度在T2~T7时间点显著升高,术中出血量明显减少,恢复室停留时间显著缩短(P<0.05)。两组患者的年龄、身体质量指数、ASA分级、手术和麻醉时间、血流动力学、患者和手术医师满意度、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中联合应用电热毯和空气加温装置可以对达芬奇机器人前列腺癌根治术患者提供有效的保温措施,显著减少术中出血量并加快麻醉恢复室周转速度。
- 刘莉萍侯春苗朱文超任春光
- 关键词：达芬奇机器人电热毯前列腺癌快速康复
- 新辅助化疗对乳腺癌患者围手术期炎性因子及术后早期痛觉敏感性的影响被引量：8
- 2019年
- 目的探讨新辅助化疗对行乳腺癌改良根治术的女性患者围手术期炎性因子及术后早期痛觉敏感性的影响。方法采用队列研究设计。择期行乳腺癌改良根治术的女性患者80例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级。根据是否接受新辅助化疗分为新辅助化疗组(N组)和对照组(C组),每组40例。所有患者均接受标准麻醉方案。记录患者一般情况、术中指标(手术时间、术中失血量及输液量、麻醉药物用量等)及术后指标(术后不良反应等)。于麻醉开始前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、手术切皮后即刻(T3)、拔出气管导管后即刻(T4)及术后24 h(T5)分别采集外周静脉血3 ml,检测血清IL-1β、IL-6、IL-8、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的水平。采用疼痛数字评分法(Numerical Rating Scale,NRS)对患者T5、术后48 h(T6)、术后72 h(T7)进行疼痛评分。如患者术后NRS>4分,静脉给予奈福泮20 mg镇痛,30 min后再次评估。结果N组T5~T7时点NRS评分均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。N组T1~T5各时间点IL-1β、IL-6、IL-8的浓度均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。N组T1~T5各时间点TGF-β浓度均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗可增加乳腺癌改良根治术患者术后24~72 h的急性疼痛程度,可能与化疗药物使围手术期炎性因子IL-1β、IL-6、IL-8的表达增高、TGF-β的表达降低有关。
- 朱文超朱文超梁敏刘伟刘伟张宗旺
- 关键词：新辅助化疗乳腺癌炎性因子痛觉过敏
- 尼古丁对BV-2小胶质细胞α7烟碱型乙酰胆碱受体、小胶质细胞P2X4受体表达和脑源性神经营养因子释放的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察尼古丁对BV-2小胶质α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nicotine acetyleholine receptor，α7nAChR）、小胶质细胞P2X4受体（P2X4receptor，P2X4R）表达和脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor,BDNF）释放的影响，以探讨小胶质细胞参与尼古丁所致痛觉过敏的可能分子机制。方法①BV-2小胶质细胞接种在含12mm圆形盖玻片无菌12孔板，待细胞处于对数生长期，完全随机分为2组：α7nAChR组和P2X4R组。免疫荧光标记检测α7nAChR和P2X4R在BV-2小胶质细胞上的表达。②当12孔板中BV-2细胞处于对数生长期，完全随机分为4组：尼古丁实验组（N组），尼古丁终浓度为100μm／L；无血清培养基培养的空白对照组（C组）；尼古丁拮抗剂组（NM组），10nmol／L甲基牛扁碱（methyllycaconitine，MLA）预孵育30min，改用含尼古丁的无血清培养基培养；单纯拮抗剂组（M组），10nmol／LMLA预孵育30min，改用无血清培养基培养。培养72h后收集各组细胞。应用实时荧光定量PCR（real-timequantitativePCR，RT-qPCR）检测α7nAChRmRNA和P2X4RmRNA表达量的变化，Westernblot检测α7nAChR和P2X4R蛋白表达量的变化。③当12孔板中细胞处于对数生长期，完全随机分为4组：正常对照组（Control组）、尼古丁预处理＋DMEM组（Nicotine＋DMEM组）、尼古丁预处理＋激动剂组（Nieotine＋ATP组），尼古丁预处理＋拮抗剂组（Nicotine＋5-BDBD组）。其中激动剂和拮抗剂由DMEM无血清培养基稀释，在尼古丁处理72h后加入，各组总体积保持一致，24h后ELISA检测培养液中BDNF释放量。结果①免疫荧光标记结果显示BV-2细胞存在α7nAChR和P2X4R的阳性表达。②RT-qPCR结果显示尼古丁可上调BV-2细胞α7nAChRmRNA和P2X4RmRNA的表达，α7nAChR特异性拮抗剂MLA可抑制α7nAChRmRNA和P2X4RmRNA表达的上调；Westernblot结果显示尼古丁处理可使BV-2细胞α7nAChR和P2X4R蛋白的表达上调，α7nA
- 王庆贺张栋武姗姗于爱兰朱文超张霄迪张宗旺
- 关键词：尼古丁痛觉过敏小胶质细胞P2X4受体Α7烟碱型乙酰胆碱受体
- 环泊酚与异丙酚在纤维支气管镜检查中的有效性和安全性对比
- 2024年
- 目的比较接受纤维支气管镜检查的患者使用环泊酚与异丙酚的有效性和安全性。方法选取2023年3—6月在山东省聊城市人民医院接受纤维支气管镜检查的92例患者,随机数字表法均分为环泊酚组和异丙酚组。主要观察指标是纤维支气管镜检查的成功率,次要结果包括人口统计学特征、时间指标、血流动力学、咳嗽严重程度、插管条件、最低氧饱和度、患者和内镜医生的满意度评分、患者重复纤维支气管镜检查意愿以及不良事件的发生率。结果与异丙酚组相比,环泊酚组患者时间指标差异无统计学意义(P>0.05);重复纤维支气管镜检查的意愿、血流动力学、最低氧饱和度以及患者和内镜医生的满意度显著提高(P<0.05)。环泊酚组纤维支气管镜检查成功完成率为91.30%(42/46,95%CI 82.80%~99.80%),异丙酚组纤维支气管镜检查成功完成率为89.13%(41/46,95%CI 79.80%~98.50%)。2组纤维支气管镜检查成功完成率的差异为2.17%(95%CI 1.30%~3.00%)。因此,在接受纤维支气管镜检查的患者中,环泊酚组被认为不劣于异丙酚组(χ^(2)=0.123,P>0.05)。结论环泊酚组患者在纤维支气管镜检查中的有效性不低于丙泊酚组,同时,患者重复纤维支气管镜检查的意愿和满意度均显著提高。
- 朱文超吴滨王庆贺任春光赵静
- 关键词：异丙酚纤维支气管镜瑞芬太尼芬太尼
