王苇
- 作品数：198 被引量：833H指数：15
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金卫生部临床学科重点项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 脊椎血管瘤的MR表现及诊断
- 2005年
- 目的：分析脊椎血管瘤的MR表现，评价其诊断价值。方法：收集11例患者共15个脊椎血管瘤病灶的MR资料，其中2例3个病灶有CT资料，进行回顾性分析。结果：MRI所显示的全部15个病灶中，14个病灶为短T1长12信号，1例为稍长T1长12信号：T1W抑脂序列上15个病灶信号均有衰减，呈等或稍低信号；T2W抑脂序列上15个病灶均为高信号，信号衰减不明显；9个病灶冠状位及矢状位表现为典型的“栅栏状”改变，轴位表现为蜂窝状或网眼状改变；6个病灶表现不典型；2个病变椎体形态稍饱满；3个病灶累及椎弓根。3个病灶CT扫描均见栅栏状及蜂窝状改变。结论：脊椎血管瘤在MRI上具有特征性表现；常规T1W及T2W与抑脂序列的联合应用，对脊椎血管瘤的定性诊断具有重要的意义。
- 薛贞龙王苇李澄杜芳
- 关键词：病灶脊椎血管瘤MR表现MRI
- 选择性肺动脉造影及CTA诊断肺动脉假性动脉瘤被引量：1
- 2011年
- 目的提高对肺动脉源性咯血的认识。方法回顾性分析5例经支气管动脉栓塞不能控制的大咯血患者的临床、肺动脉造影及CTA资料。结果 5例肺动脉源性咯血患者CTA均显示肺动脉假性动脉瘤,而肺动脉造影只显示其中的3例,另2例仅表现为病变肺段的肺动脉低灌注。结论单纯肺动脉造影可能漏诊肺动脉假性动脉瘤,CTA对此病具有更强的诊断能力,并对指导进一步的超选择性肺动脉造影及血管内栓塞治疗具有重要的临床价值。
- 匡雄伟李澄刘振生王稼祥王苇
- 关键词：咯血计算机断层扫描假性动脉瘤
- X线影像组学在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值及3种模型效能比较被引量：3
- 2021年
- 目的探讨X线影像组学在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值,并比较3种预测模型的效能。方法回顾性分析296例乳腺病变患者的临床资料,包括恶性病变149例,良性病变147例。对病变头足位(CC)及内外斜位(MLO)的感兴趣区(ROI)进行手动分隔并最终提取影像组学特征,采用支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)、随机森林(RF)进行分类学习,最后运用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较不同模型的效能。结果经过特征筛选最后共纳入9个最优特征,分别为形态特征(球形、长轴长度)、一阶特征(均匀性、均值绝对偏差)和高阶特征[灰度级大小区域矩阵(大面积低灰度比)、相邻灰度色调差矩阵(强度)、灰度共生矩阵(对比度、集聚突变、群集趋势)]。SVM、LR、RF诊断效能的AUC分别为0.820、0.758、0.805。SVM与LR的AUC值比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论影像组学特征中一阶特征和高阶特征是由计算机分析提取,其中对比度、集聚突变、群集趋势均描述图像纹理粗糙程度,能更好地反映乳腺肿瘤的异质性,能够提高诊断的准确度、特异度。
- 王小莉瞿航成维艳赵义蔡玉建王苇
- 关键词：X线检查乳腺特异度
- 骨肉瘤的比较影像学被引量：1
- 2018年
- 目的探讨不同影像检查方法在骨肉瘤诊断中的应用价值。方法回顾性分析12例骨肉瘤患者的影像学表现。结果 12例行X线平片检查患者中有10例出现不同程度的骨膜反应,其中5例可见Codman三角。8例行CT检查患者均发现软组织肿胀或肿块形成,软组织内见弧线样钙化、骨化影。6例行磁共振成像(MRI)检查患者中均可见信号各异的骨质破坏,T1WI病变区骨松质内呈低、等混杂信号,均匀或不均匀低信号、高信号都有。结论综合运用影像学检查手段并结合临床及实验室检查利于早期诊断,X线平片加MRI检查应该是"黄金搭档"。
- 郑世军李澄王苇
- 关键词：骨肉瘤影像学
- 临床-弥散加权成像不匹配在急性大脑中动脉闭塞患者动脉溶栓中的应用被引量：7
- 2011年
- 目的研究临床-弥散加权不匹配（clinical—diffusion mismatch，CDM）机制在急性大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion，MCAO）患者动脉溶栓治疗中的作用，分析CDM机制预测缺血半暗带的可行性。方法选择发病在6h内经磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）检查证实为MCAO的急性脑梗死患者106例，其中动脉溶栓组36例，常规治疗组70例，依据CDM定义：美国国立卫生研究院卒中量表评分（NIHSS）≥8分，弥散加权成像（DWI）病灶体积≤25ml，再将两组各分为CDM亚组和非CDM亚组，对各亚组发病14d后T2加权成像（T2weightedimaging，T，WI）梗死体积、30d及3个月NIHSS评分进行对比观察。结果动脉溶栓组中，CDM亚组（n=15）NIHSS评分在病程30d、3个月均低于非CDM亚组（n=21，3．20±2．40与6．76±4．00，t=-3．330，P=0．002；2．204-1．70与6．05±4．06，t=3．895，P=0．001）；非动脉溶栓组中，CDM亚组（n=23）NIHSS评分在病程30d、3个月与非CDM亚组（n=47）比较差异均无统计学意义（5．22±2．95与5．66±3．21，t=-1．756，P=0．084；4．34±2．53与5．34±3．42，t=1．234，P=0．353）；虽然存在CDM，接受溶栓者与不接受溶栓者的NIHSS评分在30d、3个月差异均有统计学意义（3．20±2．40与5．22±2．95，t=-2．210，P=0．034；2．20±1．70与4．34±2．53，t=-3．128，P=0．003），反之，不符合CDM的患者接受与不接受溶栓治疗，NIHSS评分在30d与3个月时差异均无统计学意义。入院14d后CDM患者中溶栓组T2WI显示的梗死体积明显小于非溶栓组[（6．29±4．41）ml与（60．25±49．23）ml，Z=-4．848，P=0．001]。结论CDM机制对于确定急性MCAO脑梗死缺血半暗带的存在有一定意义，对指导急性MCAO脑梗死的动脉溶栓治疗可能有一定价值。
- 王栋张新江王苇刘振生符长标
- 关键词：弥散大脑中动脉血栓溶解疗法
- 颅内多发动脉瘤的处置策略被引量：4
- 2016年
- 颅内动脉瘤是常见的脑血管疾病,其发病率呈上升趋势,治疗技术要求高,费用大,致残率和死亡率均较高。颅内多发动脉瘤（MIA）指颅内同时存在2枚或2枚以上的动脉瘤。据报道[1]中国MIA患者约占动脉瘤患者的8.1%。随着各类影像技术的发展,无症状多发性动脉瘤的检出也越来越多。不同的MIA处置策略结果也不一样。
- 秦洪彭爱军程诚王鸿生齐文涛王友伟张礼王苇
- 关键词：颅内多发动脉瘤显微手术
- 纤维束示踪成像定量评价皮质脊髓束损伤与脑出血后6个月运动功能结果的相关性被引量：19
- 2010年
- 目的探讨纤维束示踪成像技术定量分析皮质脊髓束(CST)损伤对脑出血后运动功能结果的预测价值。方法对25例累及基底节区、内囊或者放射冠区等急性期脑出血患者行磁共振扩散张量成像(DTI)检查,应用日本东京大学VolumeOne1.64和diffusion Tensor VisualizerII(dTVII)软件进行白质纤维束的三维重建,通过感兴趣区(ROI)的设置得到患侧CST三维示踪图像,并由软件计算获得患侧相对剩余CST条目数。对脑出血患者6个月后运动功能评价采用Fugl-Meyer评分。结果25例患者的患侧相对剩余CST条目数与6个月后Fugl-Meyer评分之间具有较高的相关性(r=0.879,P<0.01)。结论利用纤维束示踪成像技术对皮质脊髓束的定量分析可以早期对脑出血患者运动功能结果进行预测评估。
- 李静李澄王苇
- 关键词：磁共振成像运动皮质脑出血
- 基于冠状动脉CT血管成像的左心耳测量参数对非瓣膜性心房颤动患者心源性脑卒中的预测价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨冠状动脉CTA(CCTA)左心耳测量参数对非瓣膜性房颤(NVAF)患者心源性脑卒中(CS)发病风险的预测价值。方法前瞻性收集2014年1月至2017年6月179例行CCTA检查的NVAF患者的临床和检查资料。根据CCTA检查后2年内急性缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的发病情况进行分组,其中符合CS标准的为病例组(87例),无急性缺血性脑卒中且无TIA发作的患者为对照组(92例)。使用心功能分析软件测量左心耳的开口长短径和面积、深度、容积参数,用体表面积校正各测量值,获得该参数的校正指数,进行数据处理。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及χ^(2)检验比较两组各项指标的差异,采用二元logistic回归分析体质指数、高血脂、房颤病史年数、左心耳开口面积指数(LAAOA Index)、左心耳射血分数(LAAEF)对CS发病的影响。通过ROC曲线评估LAAOA Index和LAAEF对CS发病的预测价值。结果病例组左心耳开口长短径和面积、最大和最小容积的校正指数以及LAAEF分别为(1.80±0.21)cm/m^(2)、(1.19±0.17)cm/m^(2)、(3.20±0.71)cm^(2)/m^(2)、(7.91±1.92)ml/m^(2)、(5.03±1.40)ml/m^(2)、(36.20±10.54)%,对照组分别为(1.64±0.24)cm/m^(2)、(1.06±0.19)cm/m^(2)、(2.65±0.64)cm^(2)/m^(2)、(6.61±1.68)ml/m^(2)、(3.67±1.28)ml/m^(2)、(45.25±10.07)%,差异均有统计学意义(t值分别为4.783、4.647、5.481、4.826、6.823、-5.875,P值均<0.001)。二元logistic回归分析显示LAAOA Index增大(P=0.005)和LAAEF减小(P<0.001)是NVAF患者发生CS的独立危险因素。LAAOA Index的ROC曲线下面积(AUC)为0.712(95%CI 0.639~0.777),最佳诊断界值为3.16 cm^(2)/m^(2);LAAEF的AUC值为0.734(95%CI 0.663~0.797),界值为38.71%;LAAOA Index联合LAAEF的AUC值为0.786(95%CI 0.718~0.843)。结论CCTA检查可以利用冠状动脉血管扫描数据,对左心耳大小和功能进行一站式、比较准确的评价。CCTA左心耳测量参数可以作为CHA2DS2-VASc评分的补充,为NVAF患者CS�
- 王润榕胡春洪王苇李郑张帅李伟侯红玲
- 关键词：心房颤动左心耳心源性脑卒中
- 动脉自旋标记MRI灌注成像技术及其临床应用综述
- 动脉自旋标记(Arterial spin labeling,ASL)是一种使用可自由扩散内在示踪剂测量组织灌注的磁共振成像技术。与其他灌注技术相比,ASL具有多种优势,现在可用于许多机构常规临床实践。ASL具有无创性和定...
- 唐守现王礼同王苇
- 文献传递
- 液体衰减反转恢复序列高信号血管征对急性大脑中动脉闭塞血管再通治疗预后的影响被引量：24
- 2016年
- 目的探讨MR液体衰减反转恢复序列（FLAIR）高信号血管征（HVS），对急性脑梗死患者血管内治疗疗效的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年10月间经血管内治疗的，急性大脑中动脉闭塞患者的影像及临床资料。患者纳入标准：（1）发病8h内；（2）MR检查资料完整，包括常规平扫、液体衰减反转恢复、DWI、MRA，DWI阿尔伯特早期CT评分（DWI-ASPECTS）评分≥7分；（3）血管内治疗术中脑血管造影证实大脑中动脉M1段闭塞，术后充分再通（2b和3级）；（4）术后1周内接受与术前相同序列的MR检查。根据HVS信号强弱不同将患者分为A组（HVS评分〈5分）和B组（HVS评分≥5分）。比较两组间临床和影像特征及预后。结果A组15例，B组33例，两组间发病至MR检查时间分别为（4．8±0．7）、（4．6±0．6）h，MR检查至血管再通时间分别为（2．1±0．5）、（2．2±0．5）h，术前DWI-ASPECTS评分分别为（7．8±0．9）、（8．2±1．0）分，差异无统计学意义（P值均〉0．05）。B组较A组入院时神经功能缺损程度更轻，美国国立卫生研究院卒中量表评分分别为（10．1±2．2）、（14．6±2．6）分；侧支循环分级评分更高（2．4±0．4）、（1．6±0.3）分；术后DWI-ASPECTS评分更高，分别为（7．3±0．9）、（5．6±O．8）分，DWI—ASPECTS评分进展更轻[分别为（0．9±0．2）、（2．2±0．4）分]，差异有统计学意义（P值均〈0．05）。此外，术后B组脑出血转化发生率（12．1％）及3个月mRs评分（2．3±0．4）分均低于A组的26．7％和（3．2±0．5）分，差异有统计学意义（P值均〈0．05）。结论HVS评分与脑侧支代偿级别密切相关，HVS评分高者预示血管内治疗效果更好。
- 刘振生孙勇周龙江匡雄伟王家祥王苇李澄
