孟东
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：江南大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 50岁以上病理性乳头溢液162例诊疗分析被引量：2
- 2022年
- 目的 分析50岁以上病理性乳头溢液患者的影像学、病理学检查及肿瘤指标检测结果。方法 回顾性分析162例50岁以上病理性乳头溢液患者的临床资料,包括患者外周血癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA15-3、CA125和CA72-4含量,患者均行乳腺超声、钼靶、核磁共振以及病理学检查,分析乳头溢液合并乳房肿块与病理诊断的关系。结果 乳腺超声对血性、浆液性和水样溢液的阳性检出率均高于乳腺钼靶(75.0%vs. 12.5%、41.1%vs. 4.4%和25.0%vs. 16.7%)(P<0.01)。162例患者中,仅3例出现CA72-4含量升高。石蜡病理结果证实25例为乳腺癌患者。血性溢液患者的乳腺癌发生率高于浆液性和水样溢液患者(35.4%vs. 6.7%和8.3%)(P<0.01)。乳头溢液合并乳房肿块患者的乳腺癌发生率高于未合并乳房肿块患者(31.3%vs. 11.5%)(P<0.05)。结论 50岁以上血性乳头溢液或乳头溢液合并乳房肿块患者的乳腺癌发生率较高,完善影像学检查可提高病理性乳头溢液的诊断准确率。
- 黄鹄李励琦孟东朱明杰
- 关键词：病理性乳头溢液导管内乳头状瘤乳腺癌病理诊断
- 胃肠道恶性肿瘤术后近期急性胆囊炎18例临床分析被引量：1
- 2016年
- 近期手术后急性胆囊炎是指手术后3周内出现的急性胆囊炎。其与一般胆囊炎不同,发病率低,但发病急骤,病情重,病死率较高。本文回顾性分析我院4年来胃肠道恶性肿瘤术后18例近期术后急性胆囊炎的临床特点及诊断和治疗。资料与方法1.一般资料胃肠道恶性肿瘤术后近期急性胆囊炎患者18例,男15例,女3例,年龄34~72岁。
- 陈进吕庆孟东
- 关键词：急性胆囊炎胃肠道恶性肿瘤胆囊造瘘术化脓性胆囊炎胆汁淤滞胆囊黏膜
- 促性腺激素释放激素受体在乳腺癌组织中的表达及其临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的探讨促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)在乳腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征的相关性。方法收集了2008年1月至2010年12月江南大学附属医院保存的104例浸润性乳腺导管癌患者的手术切除标本进行回顾性分析。应用免疫组织化学SP法观察乳腺癌组织中GnRH-R的表达,研究GnRH-R与乳腺癌患者临床病理特征之间的关系,并采用χ~2检验进行统计分析。结果乳腺癌组织中GnRH-R的阳性表达率为66.3%(69/104)。GnRH-R的阳性表达率在luminal A型、luminal B型、HER-2过表达型、三阴性乳腺癌患者中分别为5/11、61.4%(27/44)、8/16、87.9%(29/33),差异有统计学意义(χ~2=11.407,P<0.050)。两两比较显示,GnRH-R在三阴性乳腺癌的阳性表达率高于luminal A型(χ~2=8.455,P<0.008)和HER-2过表达型(χ~2=8.361,P<0.008)。乳腺癌组织中GnRH-R的阳性表达率在不同年龄、组织学分级、淋巴结转移状态及临床分期的患者中,差异没有统计学意义(χ~2=0.506,P=0.477;χ~2=0.007,P=0.936;χ~2=2.158,P=0.340;χ~2=0.007,P=0.936)。结论 GnRH-R在三阴性乳腺癌组织中呈高表达,可能为三阴性乳腺癌患者的治疗提供参考。
- 陈玲何菁孟东孙春雷时伟锋齐晓薇金琳芳徐闻欢周士福
- 关键词：乳腺肿瘤分子分型受体GNRH
- 正常乳腺与乳腺癌病灶的^18F-阿法肽PET/CT显像特征被引量：6
- 2019年
- 目的探讨正常乳腺组织和乳腺癌^18F-阿法肽(Alfatide Ⅱ) PET/CT显像的特点。方法前瞻性纳入2016年3月至2017年8月间22例怀疑乳腺恶性结节或肿块的女性患者,年龄(52±10)岁,均于穿刺活组织检查和术前行^18F-Alfatide Ⅱ PET/CT显像,视觉分析正常乳腺的显像特点,并对比患者正常乳腺与子宫(按有/无绝经分组)及乳腺癌病灶最大标准摄取值(SUVmax)的差异。根据病灶的放射性摄取分布形态特点将病灶进行分型,通过免疫组织化学检查和荧光原位杂交检测判定其分子亚型,分析不同分型和分子亚型病灶的SUVmax。采用两样本t检验和Pearson或Spearman相关分析处理数据。结果22例患者有23个癌变乳腺(1例双侧乳腺癌病灶,1例一侧乳腺切除);20个正常乳腺和21个正常子宫(1例因子宫肌瘤切除),随访1年以上均未发现恶性病变。^18F-Alfatide Ⅱ PET/CT显像示11个正常乳腺可见腺体边缘部结缔组织区条索状放射性摄取轻度增高,SUVmax高于中心区腺体组织(1.81±0.67与0.79±0.37;t=6.771,P<0.001);此11例中,除1例子宫切除外,余10例均伴子宫弥漫性放射性摄取增高。19例患者正常乳腺结缔组织SUVmax (1.31±0.80)和子宫SUVmax(3.80±1.79)呈正相关(r=0.785,P<0.05)。将22例患者分为未绝经组和绝经组,2组正常乳腺结缔组织SUVmax(1.81±0.67与0.72±0.39)及子宫SUVmax(5.11±1.06与2.04±0.39)差异均有统计学意义(t值:4.42和8.66,均P<0.01)。23个乳腺癌病变均有不同程度的放射性摄取增高,SUVmax为6.93±3.97,明显高于正常乳腺乳头区、结缔组织区及腺体区的SUVmax(t值:6.784~7.559,均P<0.05)。根据放射性摄取分布形态分为肿块型5个、结节型3个、弥漫型4个、多灶/多中心型11个,以多灶/多中心型灶SUVmax最高(F=3.55,P<0.05)。4个分子分型中基底样型乳腺癌病灶SUVmax较低(2.49±1.67);人表皮生长因子受体2(HER2)表达水平高的病灶SUVmax高。结论^18F-Alfatide Ⅱ PET/CT显像示正�
- 米宝明孟东吕庆杜晓庆陈礼平张雨潘栋辉徐宇平杨敏陈小元郁春景
- 关键词：精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸氟放射性同位素正电子发射断层显像术
- 血小板与过表达平足蛋白的乳腺成纤维在乳腺癌原位生长中的作用及其机制被引量：2
- 2018年
- 目的观察过表达平足蛋白（PDPN）的人乳腺成纤维细胞（HMF）在乳腺癌细胞株MDA-MB-231体外成瘤中的作用，探讨降低外周血小板数对过表达PDPN的HMF（HMF-P）促进肿瘤生长作用的影响及其机制。方法构建PDPN真核表达质粒PDPN-pEGFP-LV5，慢病毒转染HMF构建HMF-P，观察HMF-P对裸鼠成瘤的促进作用。应用血小板去除抗体11300构建血小板减少症小鼠模型，观察血小板数降低后HMF-P促进肿瘤作用的变化，Westernblot检测肿瘤生长因子的表达变化。结果HMF-P＋MDA-MB-23l共注射组瘤体体积最大，达3．16cm^3，而HMF-4-MDA-MB-231和MDA-MB-231组瘤体体积分别为1．93、0．52cm^3。降低血小板数后HMF-P＋MDA-MB-231组瘤体体积降至1．03cm^3，而HMF＋MDA-MB-231组瘤体积变化不明显。Westernblot检测显示HMF-P＋MDA．MB．231组血小板源性生长因子D（PDGF-D）的表达增加，降低血小板数后其表达明显降低。结论HMF．P可以促进MDA-MB-231的成瘤作用，其可能的作用机制是PDPN与浸润血小板相互作用促进其活化并释放PDGF-D相关。降低外周血血小板数以减少血小板肿瘤浸润可以抑制HMF-P促进肿瘤生长的作用。
- 蔡东焱孟东李励琦华东
- 关键词：乳腺癌血小板
- 蒙特卡罗算法的乳腺癌术中放疗剂量优化及临床应用被引量：1
- 2015年
- 目的 运用蒙特卡罗算法指导乳腺癌IORT剂量优化并评价临床应用效果.方法 利用MCTP的MCBEAM程序建立加速器乳腺癌IORT的模型,采用自主开发的编辑器将乳腺癌患者术前CT图像编辑成术中状态影像,勾画靶区并分别在靶区前后设置不同厚度等效材料和铅板,通过MCSIM程序运算得到等效材料与铅板最佳优化组合.将优化组合应用于23例IORT患者并观察伤口愈合、不良反应、美容效果和肿瘤复发情况.结果 靶区表面加2 -3 mm等效材料、靶区后缘加5 mm等效材料和2 mm铅板,优化的乳腺癌IORT靶区剂量90％等剂量线基本包绕整个靶区,靶区V9o＞90％、V110＜4％,肺Dmean＜1Gy.23例患者伤口均愈合良好,未出现感染及不良反应,愈合后和术后半年乳房外观优良率达80％以上,未发现肿瘤复发.结论 蒙特卡罗算法指导下的乳腺癌IORT剂量优化方法可靠,靶区剂量分布均匀、理想,患者无不良反应,美容效果满意,值得临床推广应用.
- 杨波王震吾孔旭东孔栋魏贤顶陈建江孟东孙春雷
- 基于蒙卡算法的乳腺癌术中放疗模型的剂量学优化
- 2014年
- 目的：探讨蒙特卡罗算法在乳腺癌术中放疗（IORT）模型剂量学优化中的应用价值。方法采用MCTP的MCBEAM程序建立乳腺癌术中放疗模型，利用MCSIM程序对患者术前CT模拟术中影像模型进行剂量计算，分析其剂量学特点，并对靶区剂量进行优化。结果通过蒙卡计算，优化的乳腺癌术中放疗模型方案为：靶区表面添加2-3 mm等效材料，靶区后缘添加5 mm等效材料再加2 mm铅板，这可以使90%以上等剂量线包绕整个靶区，同时可以消除＞110%的热点区域，肺最大剂量＜1 Gy。结论蒙特卡罗算法在乳腺癌IORT模型剂量学优化中的应用能显著提高IORT靶区剂量的计算精度，优化剂量分布，值得临床推广。
- 杨波孔旭东魏贤顶孟东陈建江
- 关键词：乳腺癌术中放疗
- 肿瘤相关成纤维细胞中平足蛋白的表达与组织浸润血小板在浸润性乳腺癌预后判断中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨过表达平足蛋白（PDPN）的肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）和肿瘤浸润血小板在乳腺癌预后判断中的作用。方法收集行乳腺癌根治术的164例浸润性乳腺导管癌患者，通过D2-40和CD61单抗免疫组织化学法分别检测CAFs中PDPN和肿瘤组织中血小板浸润的表达，并获取所有患者术前血小板计数，统计学分析这些指标在乳腺癌预后判断中的作用。结果免疫组织化学显乐72例（44％）患者的CAFs中存在PDPN的表达（CAF^＋），而在57例（35％）患者中显示有血小板的浸润（CD61^＋）。相关分析显示有多个因素间呈显著性相关，其中CAF^＋与临床分期明显相关（P=0．049），CD61^＋与术前血小板计数（P=0．004）和CAF^＋与CD61^＋（P=0．048）。单因素生存分析显示CAF^＋，CD61^＋和术前血小板计数大于280×10^9／L组的无病生存期（DFS）明显低于对照组，P值分别为0．001、0．024和0．027。而在多因素生存分析中显示CAF^＋是一个独立的不良预后因素[风险比（HR）值=3．928；P=0．005]。结论CAF^＋和CD61^＋均是浸润型乳腺导管癌的不良预后因素，同时CD61^＋与术前外周血血小板的计数明显相关。
- 蔡东焱孟东李励琦华东
- 关键词：乳腺癌血小板肿瘤相关成纤维细胞预后
- 全数字化乳腺钼靶立体定位在老年隐匿性乳腺病变诊断治疗中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨全数字化乳腺钼靶X线立体定位真空辅助旋切和立体定位空芯针穿刺活检术（SCNB）对老年隐匿性乳腺病变的诊断及治疗价值。方法选取2012年1月-2013年6月在我院诊治的60例临床体检阴性而影像学异常的老年隐匿性乳腺病变患者,其中38例存在可疑钙化病灶患者行乳腺X线立体定位下真空辅助乳腺病灶旋切术,其余22例行SCNB。结果 38例行立体定位真空辅助旋切患者,全部一次性切除成功;22例行SCNB患者中,漏诊乳腺癌1例,诊断特异性100.00%（13/13）,敏感性88.89%（8/9）。结论应用全数字化乳腺X光机及配套的立体定位活检系统,可有效提高对老年隐匿性乳腺病变的诊断能力,并可对微创手术治疗提供精确的导向作用。
- 时伟锋周士福邵婉仪孟东
- 关键词：数字化乳腺X线摄影导管原位癌
