张钊
- 作品数：11 被引量：23H指数：3
- 供职机构：四川省疾病预防控制中心更多>>
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- 《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)卫生标准追踪评价被引量：3
- 2020年
- 目的了解《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)卫生标准应用情况,为标准的修订、宣贯和标准化管理提供依据。方法针对标准宣贯、实施、质量和效益四个评价目标,采用调查表,对八省一集团中的职业病诊断机构、职业病诊断医师、卫生行政监督人员和放射工作人员进行问卷调查和统计学分析,对标准实施状况和实施效果追踪评价。结果共调查了21家职业病诊断机构、93名职业病诊断医师、70名卫生行政监督人员、1329名放射工作人员;诊断机构中有85.7%建立了诊断标准学习制度,57.1%配备了诊断医师标准培训经费;标准知晓率为75.6%~80%,标准培训率为48.4%~55.7%;GBZ 112—2017标准采用率为0;42.9%和48%诊断机构分别具备物理剂量估算和生物剂量估算能力,同时具备两种能力的诊断机构仅占42.9%;对标准11项条款判定的可行率分别为90%~97%,认可标准与法律法规一致性95%~97%,标准的满意度86%~87.1%。结论本文为卫生标准跟踪评价工作积累了材料,为职业性放射性疾病诊断总则卫生标准的修订、宣贯和管理提供了客观依据。
- 张钊何玲马奎张乙眉赵凤玲宋宇刘玉龙杨宇华乌丽娅卞华慧向军益毕金玲朱俊高艺莹左云杨力
- 关键词：卫生标准
- 《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)在全国部分省市诊断医师中的追踪调查
- 2020年
- 目的通过对全国部分地区诊断医师使用《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)的情况开展问卷调查,了解该标准的掌握和实施情况,对标准使用中存在的问题进行收集、分析,为标准修订提供依据。方法采用文献搜集、调查问卷、比较分析研究相结合的方式,以四川、江苏、广东、湖北、河南、新疆、安徽和核工业系统即"七省一集团"21家诊断机构共计93名具有职业性放射性疾病诊断资质的医师为调查对象,搜集诊断医师对《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)各条款的评价信息进行分析。结果调查显示职业性放射性疾病诊断医师对《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)正文11项条款判定可行率范围在89.3%~95.7%,有10项可行率大于90.0%;判定部分可行率范围在0%~5.4%;判定不可行率范围在3.2%~5.4%;80.0%诊断医师未对标准提出具体意见,94.6%诊断医师认可该标准的法律法规一致性。结论《职业性放射性疾病诊断总则》(GBZ 112—2017)整体达标情况良好,但少部分条款应适当修改,标准的宣贯力度不够,应进一步加强宣贯。
- 马奎夏颖何玲张钊刘玉龙卞华慧赵风玲宋宇张乙眉杨宇华乌丽娅向军益毕金玲朱俊高艺莹左云杨力
- 关键词：放射性疾病
- 精益管理在疾控门诊部实验室管理中的应用与价值分析被引量：4
- 2017年
- 目的:应用公共管理的基本原理和方法,分析四川省疾病预防控制中心门诊部的管理现状,找到不断改善其管理水平、提高日常工作效率的有效方法,论证精益管理在卫生事业单位中广泛应用可行性。方法:本文主要以调查为主,采用了问卷调查、直接观察和数理统计等方法。包括对现有工作流程的直接观察、对工作流程的细化描绘、对其中存在灰色责任和浪费的分析以及对理想状态的描述等,充分利用了精益管理的核心思想和精髓。结果:精益管理在四川省疾病预防控制中心门诊部得到较为全面的应用和开展,改进管理水平后工作效率与之前提高,在精益管理的推广过程中,开展了17次直接观察和相应的流程绘制、理想状态绘制和浪费消除,总共消除47个TIMWOOD浪费,其中过度处理占32%,等待占28%,缺陷占19%,动作占13%,运输占6%,库存占2%。门诊部管理现状有了明显的改善,工作效率明显提高。结论:精益管理的先进管理理念和方法适用于医院、疾控中心等服务性行业,本文课题再次验证了其方法和效用的普适性,为医疗机构实验室管理的改进提供了一些新的思路和方法。
- 凌攀刘毅袁丹谭利民张钊
- 关键词：疾控中心实验室管理精益管理
- 2021年2330例放射工作人员乙肝感染现状及其生化指标分析
- 2023年
- 目的分析放射工作人员乙肝感染情况及其生化检查指标,为四川省放射工作人员的乙肝防控提供依据。方法收集2021年40岁以上放射工作人员乙肝五联检测及其相关生化指标,采用SPSS 23.0软件分析HBsAg阳性感染率及分布特征和影响因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2330例放射工作人员中,HBsAg阳性者占6.09%,感染率与年龄、文化程度、居住地和肝病家族史差异有统计学意义(P均<0.05),其中有肝病家族史和文化程度为初中及以下为HBsAg阳性的最重要影响因素,差异有统计学意义(P均<0.05)。2330人血清生化检测指标阳性和阴性人员TB、DB、ALT、ALP、TP、ALB、BUN、CRE分布差异有统计学意义(P均<0.05),GLU、TC、TG差异无统计学意义(P均>0.05)。结论四川省放射工作人员中HBsAg阳性感染情况及生化检测指标具有代表性,今后应重视放射工作人员健康体检中乙肝病毒血清免疫学筛查和生化指标检测,切实加强该人群的健康防护。
- 凌攀陈敬赵仪张钊
- 关键词：乙肝感染生化指标
- 2012-2018年四川省疾病预防控制中心尘肺病诊断信息分析被引量：6
- 2019年
- 目的通过对四川省疾病预防控制中心2012-2018年接诊的尘肺病申请及诊断情况进行回顾性调查,了解现有病例基本情况,分析其发病特点和规律,为今后的尘肺病防治工作提供参考证据。方法调查对象为2012-2018年四川省疾病预防控制中心接诊的所有尘肺病诊断申请者,通过整理接诊的职业性尘肺病诊断档案及职业病网络直报系统中尘肺病例相关信息,对其期别、年龄、工种工龄等进行分析;应用SPSS 19.0进行数据分析,组间率采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 5 123例申请者资料齐全且保存完好。诊断为尘肺病的有849例,诊断率16.57%;工种以风钻(37.10%)和采煤(28.86%)为主,各工种尘肺期别差异有统计学意义(χ~2=100.647,P=0.000);尘肺病例年龄多分布在50岁(不含)以下,共240例(28.27%),接尘工龄主要集中在10年(不含)以上(44.17%),不同年龄、不同工龄尘肺期别差异有统计学意义(P<0.05);高千伏胸片表现均以圆形小阴影为主,肺结核是最常见的并发症,并发率达24.15%;晋期病例21例,晋期率2.47%。结论 2012-2018年这7年间诊断为尘肺病的病例,以5年及以下的短工龄群体尘肺占比较高,采煤工和风钻工是尘肺病例较集中的职业群体,确定职业健康监护的重点人群时有必要参考这些尘肺病的人群分布特征。
- 杨力张钊
- 关键词：尘肺病诊断信息
- 2006-2019年四川省退伍铁道兵尘肺病并发症情况分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析2006-2019年四川省退伍铁道兵尘肺病例的并发症患病情况,为铁道兵尘肺病防治工作提供依据。方法收集2006-2019年四川省疾病预防控制中心预防医学门诊部诊断为尘肺病的退伍铁道兵尘肺病例的诊断资料,对其并发症期别构成、年龄构成和工种构成等进行统计分析。结果 758例退伍铁道兵尘肺病例的高千伏胸片中有并发症的共计285例,并发肺结核的有229例(30.21%);并发肺气肿28例(3.69%);伴有肺部感染的26例(3.43%);伴发其他肺部疾病2例(0.26%)。工种构成上,风钻190例(66.67%)、爆破70例(24.56%)、运输6例(2.11%)、养护10例(3.51%)和装卸9例(3.16%);并发症的年龄分布主要集中在55~59岁,共111例(38.95%),其次是70岁以上,共57例(20.00%)。结论退伍铁道兵年龄较大,患尘肺病后较易合并其他肺部疾病,特别是肺结核。应注重这部分人群的卫生宣教及日常护理工作,积极治疗肺结核等并发症,延缓病情进展,提高其生活质量。
- 张钊杨力左云
- 关键词：尘肺病并发症
- 2006-2018年四川省退伍铁道兵尘肺病影像学特征分析
- 2019年
- 目的通过对四川省退伍铁道兵尘肺病例的影像资料进行回顾性调查,描述其影像学特征。方法收集2006-2018年四川省疾病预防控制中心门诊部诊断为尘肺病的退伍铁道兵尘肺病例的高千伏胸片,对其影像学表现、期别、并发症等进行统计分析。结果 740例退伍铁道兵尘肺病例的高千伏胸片中,壹期和贰期共计704例,X射线胸片均表现为圆形小阴影,以p影为主,共有529例(71.49%),矽肺叁期的高千伏胸片表现为大阴影。矽肺壹期的小阴影主要分布于中下肺区的有375例(65.10%);矽肺贰期小阴影主要分布于上中下肺区,有90例(70.31%)。矽肺叁期患者大阴影多分布于上中肺区21例(58.33%)。结论四川的退伍铁道兵尘肺以壹期为主,这是由于这部分人群接尘时间短,大部分人群在初次诊断后没有按要求定期复查。这就要求职业卫生工作者应针对这部分已经脱离粉尘作业的特殊人群建立健全职业健康监护档案,督促其定期复查,以便及时掌握其尘肺病的进展情况。
- 杨力张钊左云陈奕杉
- 关键词：尘肺病影像学特征
- 2010-2019年四川省职业性尘肺病省级鉴定情况分析被引量：6
- 2020年
- 目的分析四川省2010-2019年职业性尘肺病省级鉴定情况,探讨职业性尘肺病鉴定过程中发现的问题并提出对策。方法收集2010-2019年全省职业性尘肺病省级鉴定相关资料,使用SPSS 19.0统计学软件进行χ2检验。结果2010-2019年共受理144例职业性尘肺病省级鉴定,胸片质量均达到优良片标准,鉴定结论以无尘肺为主(49.31%),省级鉴定与市级鉴定结论一致率最高,达到80.00%。结论职业病省级鉴定结论与市级鉴定结论的符合率较高。尘肺病的诊断与胸片质量及诊断医师的业务技术水平密切相关。
- 张钊
- 关键词：职业病
- 胆囊癌患者术中发现钩虫病例报道被引量：1
- 2019年
- 目的报道一胆囊癌手术中发现钩虫的病例。方法医生在患者胆囊癌手术中发现线性虫体,送实验室进行处理后,低倍显微镜下观察。结果根据虫体肉眼形态及镜下特征,结合患者大便中发现的虫卵,鉴定为钩虫。结论钩虫广泛存在于自然界,可寄生在人体和哺乳动物的消化系统引起疾病,临床上钩虫引发胆囊癌较少见,该病例提示应对此引起重视,加强钩虫病预防的宣传指导和个人防护。
- 凌攀谭利民张钊
- 关键词：胆囊癌钩虫寄生虫
- DR摄片与高千伏摄片在职业性尘肺病诊断中的应用对比被引量：2
- 2019年
- 目的分析DR摄片和高千伏摄片在职业性尘肺病诊断中的优缺点,为相关机构采用何种摄片方式进行职业健康体检提供参考依据。方法对70名申请尘肺病诊断的劳动者,分别进行高千伏摄片和DR摄片,对比两种摄片方式的诊断结论,胸片质量以及小阴影的显示效果。率的比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果DR摄片与高千伏摄片在尘肺病诊断结论上一致率较高(85.71%),且采用DR摄片技术胸片质量优于传统高千伏摄片(χ^2=10.161,P=0.001)。DR摄片对小阴影的显示更加清晰。结论严格按照诊断标准中数字化摄影要求所拍摄的DR胸片与高千伏胸片具有良好的可比性,能够广泛的应用到职业性尘肺病的体检筛查中。
- 杨力张钊
- 关键词：高千伏摄片
