曹沐琳
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
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- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目更多>>
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- 早期不同肠内喂养方式对VLBWI住院期间的发育、营养指标的影响
- 2023年
- 目的探讨不同的早期肠内喂养方式对极低出生体重早产儿(VLBWI)发育及营养指标的影响。方法前瞻性选取2017年1月至2022年1月秦皇岛市第一医院新生儿科收治的125例VLBWI,采用简单随机法将其分为A组(n=63)和B组(n=62)。A组采用医院专用液态配方奶粉进行肠内喂养,B组采用母乳+母乳喂养强化剂进行肠内喂养。比较两组VLBWI出生后1、14、28 d时间点的体重、身长、头围、日均体重增长速度、营养学指标(白蛋白、球蛋白、前白蛋白)、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)]以及并发症发生情况。结果出生后1 d,A组和B组的体重、身长、头围测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出生后14、28 d,A组的体重、身长、日均体重增长速度测定值高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生后1 d,A组和B组的血清白蛋白、球蛋白、前白蛋白测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出生后14、28 d,A组的血清白蛋白、球蛋白、前白蛋白测定值高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出生后1、28 d,A组和B组的血清ALT、γ-GT、TBIL、DBIL测定值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。住院治疗过程中,A组的并发症发生率为20.63%(13/63),B组的并发症发生率为22.58%(14/62),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.792)。结论医院专用液态配方奶粉进行肠内喂养较母乳+母乳喂养强化剂进行肠内喂养能更有效地促进VLBWI体格发育,同时提高营养水平,有效预防早产儿并发症。
- 曹沐琳杜志云邱锐琴乔木韩雁雁
- 关键词：肠内喂养极低出生体重早产儿发育
- B型脑钠肽与N端脑钠肽前体对新生儿心力衰竭治疗效果及预后的评估价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在新生儿心力衰竭治疗前后的变化及其意义。方法选取2012年1月-2017年7月秦皇岛市第一医院收治的90例心力衰竭新生儿为病例组、同期在该院体检的40例健康新生儿为对照组。监测病例组患儿血浆BNP、NT-proBNP水平的动态变化及相关心功能指标的变化情况,并与对照组进行对比分析。结果病例组患儿的NT-proBNP、BNP水平在治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著低于组内治疗前(P<0.05),病例组患儿的NT-proBNP、BNP水平在治疗前、治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著高于对照组(P<0.05)。病例组患儿的左心输出量、右心输出量、尿量水平在治疗3d、治疗7d、治疗14d时均显著高于组内治疗前(P<0.05),病例组患儿的左心输出量、右心输出量、尿量在治疗前、治疗3d、治疗7d时均显著低于对照组(P<0.05)。结论通过监测心力衰竭新生儿的BNP、NT-proBNP水平变化,有助于观察患儿病情及指导临床治疗。
- 杜志云李晓刚姚文秀邱锐琴乔木韩雁雁曹沐琳
- 关键词：B型脑钠肽N端脑钠肽前体新生儿心力衰竭预后
- B型脑钠肽与N端脑钠肽前体在新生儿心力衰竭早期诊断中的临床意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽前体(NT-pRoBNP)在新生儿心力衰竭早期诊断中的价值。方法选取2012年1月-2017年8月秦皇岛市第一医院收治的47例心力衰竭新生儿为病例组、未发生心力衰竭新生儿80例为对照组,对比两组新生儿的分娩方式、孕周等基线资料,并检测对比两组出生后48h内的血浆BNP、NT-pRoBNP水平,采用受试者工作曲线(ROC)计算最佳诊断界值对应的诊断价值指标。结果出生后48h以内,病例组患儿血浆BNP、NT-pRoBNP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆BNP、NT-pRoBNP早期鉴别诊断新生儿心力衰竭的灵敏度为97.33%、特异度为92.40%、漏诊率为2.67%、误诊率为7.60%、ROC曲线下面积AUC值为0.949。结论出生后48h内的血浆BNP、NT-pRoBNP水平监测有利于早期发现窒息新生儿心力衰竭。
- 杜志云李晓刚姚文秀邱锐琴乔木韩雁雁曹沐琳
- 关键词：B型脑钠肽N端脑钠肽前体新生儿心力衰竭
- 新生儿呼吸窘迫综合征患儿血清S100A8、RAGE表达水平与患者疾病严重程度及预后的关系
- 2022年
- 目的探讨S100钙结合蛋白A8(S100A8)、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)表达水平变化与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)疾病严重程度及预后的关系。方法选取2019年9月至2021年9月本院收治的102例NRDS患儿为NRDS组,同期健康新生儿102例为对照组。收集整理患儿性别、出生日龄、体重及致病原因等临床资料。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清S100A8、RAGE水平;NRDS患儿血清S100A8、RAGE水平与SNAPPE-II评分的相关性采用Pearson法分析;多因素Logistic回归分析影响患儿预后的可能因素;S100A8、RAGE对患儿预后的预测价值采用ROC曲线评估。结果NRDS组患儿血清S100A8、RAGE水平较对照组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);NRDS患儿病情越严重,血清S100A8、RAGE水平及SNAPPE-II评分就越高,且重度组患儿血清S100A8、RAGE水平及SNAPPE-II评分显著高于轻度组(P<0.05),Ⅳ级NRDS患儿血清RAGE水平和SNAPPE-II评分显著高于Ⅲ级NRDS患儿(P<0.05);NRDS患儿血清S100A8、RAGE水平与SNAPPE-II评分均呈显著正相关(r=0.566、0.508,P<0.05);生存组NRDS患儿血清S100A8、RAGE水平均显著低于死亡组(P<0.05);ROC曲线显示,血清中S100A8对NRDS患儿预后预测的曲线下面积(AUC)为0.833,截断值为192.49pg/mL,其灵敏度、特异性分别为84.21%、75.90%;RAGE对NRDS患儿预后预测的AUC为0.889,截断值为22.48μg/mL,其灵敏度、特异性分别为78.95%、87.95%;二者联合对NRDS患儿预后预测的AUC为0.935,其灵敏度、特异性分别为78.95%、96.39%;SNAPPE-II评分在生存组和死亡组NRDS患儿间差异具有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示S100A8、RAGE、SNAPPE-II评分均是影响NRDS患儿预后的危险因素(P<0.05)。结论血清S100A8、RAGE在NRDS患儿中高表达,二者均与疾病严重程度显著相关,且可能用于NRDS患儿的预后评估。
- 杜志云史亦男王欢许海娟曹沐琳
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征晚期糖基化终末产物受体疾病严重程度预后
- 早期微生态干预对早产儿的保护性作用及其机制研究
- 乔木张丽静李宝琪邱锐琴温玲杜志云姚文秀曹沐琳韩艳艳顾洪媛
- 该项目采用QIAamp DNA Stool Kit抽提入组低出生体重早产儿粪便内细菌基因组DNA，实时PCR法检测双歧杆菌含量。对INSURE策略治疗早产儿进行早期微生态干预，对其胃肠功能恢复、促进长发育、减少胆汁淤积并...
- 关键词：
- 关键词：早产儿微生态调节剂疾病治疗
- 尿液病毒载量检测对先天性巨细胞病毒感染诊断及病情评估的价值分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨尿液病毒载量检测对先天性巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus,HCMV)感染诊断及病情评估的价值。方法选择2016年6月至2019年6月期间秦皇岛市第一医院收治的82例HCMV感染患儿作为研究对象,按照HCMV病毒载量检测结果中位数(1.13×104copy/mL),将其分为高病毒载量组(n=38)与低病毒载量组(n=44),采用PCR仪对HCMV病毒载量进行检测。比较高、低病毒载量组患儿临床特征发生情况,高、低病毒载量组患儿生化指标水平,高、低病毒载量组患儿临床转归情况。结果 (1)高、低病毒载量组患儿咳嗽、黄疸、肝脏肿大及脾脏肿大发生率差异均无统计学意义(P均>0.05),高病毒载量组胆汁淤积及听力损失发生率均分别显著高于低病毒载量组(P均<0.05);(2)两组患儿除了ALT、AST及CRP水平差异均无显著统计学意义外,其余各项指标(TBA、LD、LDH及CK-MB)水平,高病毒载量组显著高于低病毒载量组(P均<0.05);(3)高病毒载量组听力损失及住院时间均分别显著高于低病毒载量组(P均<0.05)。结论尿液HCMV病毒载量与患儿疾病严重程度呈正比,其对HCMV病毒感染患儿的临床诊断以及病情评估具有一定的临床价值。
- 邱锐琴吴小波杜志云曹沐琳乔木姚文秀
- 关键词：先天性巨细胞病毒感染病情评估
- B型脑钠肽与N端脑钠肽前体在新生儿心源性呼吸困难鉴别诊断中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血浆B型脑钠肽(BNP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在新生儿呼吸困难病因鉴别诊断中的价值。方法选取136例临床表现为呼吸困难的新生儿作为研究对象,根据最终确诊病因分为心源性呼吸困难患儿60例(心源性组)、非心源性呼吸困难患儿76例(非心源性组),另选取同期健康新生儿60例(对照组);对比三组新生儿的血浆BNP、NT-proBNP水平,并分析血浆BNP、NT-proBNP与心源性组患儿左室射血分数(LVEF)的相关性,绘制受试者工作曲线(ROC)求取最佳诊断界值对应的诊断指标。结果心源性组患儿的血浆BNP、NT-proBNP水平均显著高于非心源性组、对照组,差异具有显著性(P<0.05);非心源性组的血浆BNP、NT-proBNP水平均显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);心源性组患儿的LVEF均值为(48.6±5.2)%,心源性组患儿血浆BNP、NT-proBNP水平与LVEF水平均呈显著的负相关关系(P<0.05);选取血浆BNP临界值为356.8pg/ml时,其鉴别诊断心源性、非心源性呼吸困难的灵敏度为92.57%、特异度为85.40%、ROC曲线下面积AUC值为0.822(P<0.05);当选取血浆NT-proBNP临界值为776.4ng/L时,其鉴别诊断心源性、非心源性呼吸困难的灵敏度为95.52%、特异度为90.33%、ROC曲线下面积AUC值为0.920(P<0.05)。结论通过检测呼吸困难新生儿的血浆BNP、NT-proBNP水平,有助于鉴别呼吸困难产生的病因,能够指导临床治疗。
- 杜志云李晓刚姚文秀邱锐琴乔木韩雁雁曹沐琳
- 关键词：B型脑钠肽N端脑钠肽前体新生儿
