陈裴
- 作品数：5 被引量：4H指数：1
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金博士科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重症肌无力患者增生胸腺中树突状细胞亚型分布和数量特征及其意义
- 目的：探讨胸腺中树突状细胞(dendritic cell,DC)的不同亚型分布和数量的特点及其与重症肌无力(myasthenia gravis,MG)发生的相关性.方法：收集合并胸腺增生行胸腺扩大切除术的MG患者的胸腺标...
- 黄浩陈裴欧昶毅邱力林中强黄志东刘卫彬
- 抗乙酰胆碱受体抗体和抗肌肉特异性酪氨酸激酶抗体双阳性重症肌无力的临床特征与转归被引量：1
- 2022年
- 目的探讨抗乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)和抗肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK-Ab)双阳性重症肌无力(MG)的临床表现、治疗特点及转归。方法回顾2017年8月至2020年11月在中山大学附属第一医院住院的MG患者,共纳入34例MuSK-Ab阳性MG(MuSK-MG)患者、11例双抗体阳性MG(double-antibodies positive MG,DP-MG)和80例AChR-Ab阳性MG(AChR-MG)患者。收集3组患者的临床资料,利用统计学分析DP-MG患者在人口学特征、临床表现和治疗转归等方面与AChR-MG患者和MuSK-MG患者的差异。结果DP-MG组患者的女性比例为7/11,男性比例为4/11,发病年龄为(41±27)年,与AChR-MG组性别分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。DP-MG组和MuSK-MG组眼外肌受累的比例(8/11和52.9%)低于AChR-MG组(83.8%)(均P<0.05)。DP-MG组和MuSK-MG组肌无力危象发生率(6/11和61.8%)高于AChR-MG组(20.0%)(P<0.05)。DP-MG组和MuSK-MG组新斯的明试验阳性率(8/11和74.2%)低于AChR-MG组(96.8%),DP-MG组低频重复神经电刺激(RNS)阳性率(5/10)低于AChR-MG组(85.1%)(均P<0.05)。MuSK-Ab滴度与病程呈正相关(r=0.466,P<0.05),症状改善后抗体滴度下降。DP-MG组和MuSK-MG组患者对胆碱酯酶抑制剂的反应性(2/11和9.1%)低于AChR-MG组(66.3%),且两组患者服药后不良反应发生率(5/11和39.4%)高于AChR-MG组(15.0%)(均P<0.05)。4例DP-MG患者术后病理结果显示胸腺增生和胸腺瘤各2例。后续随访发现5例(5/11)DP-MG患者达到最轻微表现状态及以上更好状态。结论DP-MG患者的性别分布、发病年龄、药理学特征和电生理检查与MuSK-MG类似,但DP-MG患者病情严重程度介于AChR-MG和MuSK-MG之间。
- 鲁亚茹于鹭马乾陈裴邱力欧昶毅林中强刘卫彬
- 关键词：重症肌无力乙酰胆碱受体抗体
- 重症肌无力患者增生胸腺中树突状细胞亚型分布和数量特征及其意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨胸腺中树突状细胞（DC）的不同亚型分布和数量的特点及其与重症肌无力（MG）发生的相关性。方法收集2016年1—12月在中山大学附属第一医院因心脏手术需行胸腺切除的32例患者的胸腺标本，并选取其中14例病人胸腺标本作为正常对照组；同时收集合并胸腺增生并行胸腺扩大切除术的61例MG患者胸腺标本，并选取其中8例作为MG组。利用免疫酶组织化学方式标记DC的两种亚型：浆细胞样树突状细胞（pDC）和经典树突状细胞（cDC）；观察两种DC亚型在胸腺中的分布情况；通过使用图像分析软件，统计DC亚型在不同胸腺结构中的数量，并计算其相应的密度；通过与同年龄段正常胸腺的比较，阐明MG患者增生胸腺中DC亚型的分布和密度特点。结果（1）通过CD123和CD11c染色可分别标记pDC和cDC这两种DC的亚型；对照组两种DC亚型在皮质和髓质均有分布，但大多数分布于髓质区[胸腺皮质中pDC的密度为（34±6）/mm2（n＝14），髓质中pDC的密度为（247±35）/mm2（n＝14）；皮质中cDC的密度为（21±4）/mm2（n＝14），髓质中cDC密度为（123±16）/mm2（n＝14）]。（2）MG患者胸腺皮髓质中pDC的密度较正常组低[皮质pDC：（39±10） /mm2比（29±5）/mm2；髓质pDC：（279±48）/mm2比（236±49）/mm2]；MG患者胸腺皮质中cDC的密度与正常对照组无明显差异[（17±6）/mm2 比（21±6）/mm2]；但髓质中cDC升高[（110±18）/mm2比（194±28）/mm2]，两者差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）MG患者胸腺髓质（除去生发中心）的cDC密度高于对照组胸腺髓质[（110±18）/mm2 比（187±29）/mm2]，但差异无统计学意义（P＝0.059 9）；MG患者胸腺生发中心的cDC密度较胸腺髓质平均cDC明显增高[（203±44）/mm2 比439±69/mm2]，且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论MG患者胸腺髓质中cDC密度明显增高，尤其集中于异位生发中心�
- 黄浩陈裴欧昶毅邱力林中强黄志东刘卫彬
- 关键词：重症肌无力胸腺浆细胞样树突状细胞
- TFH细胞在重症肌无力发病中的作用研究
- 目的：探讨外周血滤泡辅助T细胞(TFH)在重症肌无力(MG)发病中的作用,为特异性MG治疗提供理论依据;方法：按入选标准和排除标准筛选2014年5月至2014年12月在中山大学附属第一医院神经科住院诊治的MG患者93例,...
- 李言罗传铭刘卫彬陈裴冯慧宇王海燕黄鑫邱力
- 全身型重症肌无力患者111例肌电图特点分析被引量：1
- 2019年
- 目的回顾分析全身型重症肌无力(gMG)患者在停用溴吡斯的明(PB)时间差异下(8h和18h以上)进行肌电图检测结果的不同特点。方法收集2016年6月至2018年5月在中山大学附属第一医院住院的因疑诊为gMG进行肌电图检测,最终确诊为MG的患者111例,其中36例因病情危重仅停服PB8h,75例停服PB18h以上,对两组的临床资料及肌电图检测数据进行分析。结果(1)两组在首发部位(P=0.027)、电生理检测时受累部位(P=0.015)及QMG评分(P<0.01)上差异有统计学意义。(2)电生理检测组内比较:停PB8h组面神经的低频RNS阳性率最高(94.4%);停PB18h以上组副神经的低频RNS阳性率最高(60.0%)。(3)电生理检测组间比较:停PB8h组的低频RNS阳性率(94.4%)高于停PB18h以上组(70.7%),差异有统计学意义(χ2=8.115,P=0.004)。两组间面神经的RNS阳性率及面神经在不同频率(1Hz、3Hz、5Hz)电刺激下波幅的递减值差异有统计学意义(P<0.01)。结论(1)在gMG患者中,对面神经和副神经进行检测可提高RNS的阳性率。(2)PB在gMG患者不同肌群的敏感性有较大的差异,对面神经支配的眼轮匝肌影响最小。(3)病情危重的疑诊gMG患者需行低频RNS检测时,夜间服PB,服药后8h即次日早上行肌电图检测,病情恶化风险小,也可获得阳性结果。
- 林中强冉昊陈裴邓娟黄志东欧昶毅邱力冯慧宇廖松洁刘卫彬
- 关键词：重症肌无力肌电描记术
