白杰
- 作品数：11 被引量：27H指数：3
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- Herbert钉内固定联合植骨并肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死被引量：2
- 2018年
- 目的探讨Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死的临床疗效。方法回顾性分析自2011-10—2015-10诊治的10例Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死,采用腕背侧入路摘除坏死的月骨,切除桡骨茎突植骨于舟头关节间隙,用Herbert钉固定舟头关节,取掌长肌腱团填塞月骨空隙。结果术后10例均获得随访,随访时间平均13.5(10~18)个月。所有患者腕部疼痛症状完全消失,术后腕骨高度与术前比较无明显差异,未发现腕关节炎。X线片显示腕部舟头关节局部融合满意,融合时间平均9.2周。末次随访时患侧手握力35.6 kg,较术前明显改善。末次随访时腕关节活动范围:背伸平均47.0°,掌屈平均55.0°,尺偏平均28.0°,桡偏平均9.0°。末次随访时腕关节功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定:优4例,良4例,可2例。结论采用Herbert钉内固定联合植骨局限性融合腕舟头关节并掌长肌腱团填塞治疗Lichtman Ⅲb期月骨缺血性坏死可有效缓解腕部疼痛,提高腕部握力,改善腕关节的活动范围。
- 周海振杜娟娟白杰田钊许玉本
- 吉西他滨靶向HGF/cMET通路对非小细胞肺癌A549细胞迁移和侵袭的影响被引量：4
- 2020年
- 目的研究吉西他滨对非小细胞肺癌A549细胞迁移和侵袭的影响和机制.方法A549细胞加入不同浓度的吉西他滨(0,25,50,75 nmol/L)作用24,48,72,96 h,MTT法检测细胞增殖活力.将50 nmol/L的吉西他滨加入A549细胞,流式细胞仪分析吉西他滨对细胞周期和细胞凋亡的影响.A549细胞分为对照组、吉西他滨50 nmol/L组、肝细胞生长因子(50μg/L)组和吉西他滨(50 nmol/L)联合肝细胞生长因子(50μg/L)组,各组分别加入不同的药物,Transwell法检测各组细胞迁移能力和侵袭能力,Western blot法检测各组细胞p-cMET蛋白和cMET蛋白表达水平.结果A549细胞加入不同浓度的吉西他滨分别处理24,48,72,96 h,与0 nmol/L相比,25 nmol/L吉西他滨处理后细胞增殖活力无明显变化(P>0.05),50 nmol/L和75 nmol/L吉西他滨处理后的细胞增殖活力明显下降(P<0.05),但50 nmol/L与75 nmol/L吉西他滨处理后细胞增殖活力无明显差异(P>0.05).与对照组相比,50 nmol/L吉西他滨组的G1/G0期细胞比例轻度下降(P>0.05),而S期细胞比例明显上升(P<0.05),G2期细胞比例轻度下降(P>0.05).与对照组相比,50 nmol/L吉西他滨组无论是早期凋亡细胞比例还是晚期凋亡细胞比例,均明显升高(P<0.05).与对照组相比,吉西他滨组细胞迁移和侵袭能力明显下降(P<0.05),肝细胞生长因子组细胞迁移和侵袭能力明显升高(P<0.05),吉西他滨联合肝细胞生长因子联合组细胞迁移和侵袭能力较单独吉西他滨组升高,低于单独加入肝细胞生长因子组,与对照组无明显差异(P>0.05).与对照组相比,吉西他滨组p-cMET蛋白水平明显下降(0.4512±0.1109 vs 0.1076±0.0082,P<0.05),肝细胞生长因子组p-cMET蛋白水平显著升高(0.4512±0.1109 vs 0.7835±0.1206,P<0.05).而与对照组相比,吉西他滨组和肝细胞生长因子组的cMET蛋白表达水平无明显变化(P>0.05).结论吉西他滨可通过下调HGF/cMET通路抑制肺癌A549细胞的侵袭和迁移能力.
- 郑琪廖子君马婕群张彦兵李索妮李倩李倩
- 关键词：吉西他滨非小细胞肺癌细胞迁移细胞侵袭
- 桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果被引量：13
- 2017年
- 目的探讨桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院诊治的100例手部创伤患者的临床资料。所有患者均采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗;观察患者术后皮瓣坏死率、存活情况、感染率;所有患者术后均进行6个月的随访,通过X射线检查骨折愈合情况,对手功能恢复情况进行评估。结果 9例患者皮瓣局部坏死,坏死率为9%;10例患者出现局部感染,感染率为10%,经换药以及对症处理后,感染被有效控制,皮瓣均得以存活;81例患者皮瓣轻微肿胀,外观良好,色泽接近于原手指皮肤的颜色。对100例患者随访6个月显示上皮化全部成功;X射线检查显示骨折愈合情况良好;有7例出现钩甲畸形,5例出现指甲再生缓慢。手功能恢复情况:73例优(73%),16例良(16%),11例中(11%)。结论桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗手部创伤皮瓣存活率较高,手功能恢复情况好。
- 白杰许玉本周海振田钊邢梅利
- 关键词：皮瓣修复桡动脉掌浅支手部创伤
- 不同病程月骨前脱位的临床治疗效果分析被引量：1
- 2017年
- 目的针对不同病程月骨前脱位患者采用不同的治疗方案,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析自2010-05—2015-05诊治的闭合性月骨前脱位15例。1周以内就诊5例(2例合并神经症状),1~2周就诊4例(2例合并神经症状),2~4周就诊4例(均有神经症状),病程>4周2例(均有神经症状)。5例急性期和伤后2周内新鲜且无正中神经损伤症状者采用非手术治疗;10合并正中神经症状者行手术治疗。结果术后15例均获得随访6~20个月,平均13.5个月。末次随访时腕关节屈伸活动范围(104.0±10.1)°,为对侧的73.2%;旋转范围(136.5±8.3)°,为对侧的80.2%;握力明显恢复,舟月间隙平均2.2 mm,桡月角平均48.5°。按中华医学会手外科学会上肢部分功能标准评定疗效:优12例,良2例,可1例。结论针对不用病程月骨前脱位患者采用不同方法治疗后腕关节功能可获得满意恢复。
- 周海振杜娟娟许玉本白杰田钊
- 关键词：腕管综合征切开复位不同病程
- 恶性心包积液心包腔灌注治疗进展
- 2023年
- 恶性心包积液(MPCE)是晚期恶性肿瘤常见的并发症之一,严重时可危及患者生命。目前关于MPCE的治疗以心包腔穿刺引流联合心包腔药物灌注为主。心包腔灌注治疗药物种类繁多,既包括传统的细胞毒性药物,也包括抗血管生成靶向药物、生物制剂、中成药注射液等。其中,抗血管生成靶向药物贝伐珠单抗、重组人血管内皮抑制素和生物制剂肿瘤坏死因子等治疗MPCE疗效显著,而免疫检查点抑制剂、中成药注射液以及其他疗法在MPCE中也具有一定治疗作用。未来深入研究这些药物在MPCE中的作用机制,可以为疾病的治疗提供新思路。
- 彭飞郑琪白杰呼延卓雅李索妮廖子君
- 关键词：恶性心包积液
- 《陕西省恶性浆膜腔积液诊治专家共识(2021版)》要点解读被引量：1
- 2023年
- 《陕西省恶性浆膜腔积液诊治专家共识(2021版)》是目前国内系统论述恶性浆膜腔积液诊疗的共识,共分为3个部分。第1部分介绍了国内外恶性浆膜腔积液治疗现状,比较了国内外治疗恶性浆膜腔积液的不同理念;第2部分着重论述恶性浆膜腔积液的诊断,特别强调了积液脱落细胞学或浆膜组织活检对于诊断的重要性;第3部分介绍恶性浆膜腔积液的治疗,对于大量积液患者推荐局部灌注治疗结合全身性系统治疗,同时对不同的灌注方式、灌注药物进行了介绍。对于灌注治疗相关不良反应、特殊类型浆膜腔积液,共识也提供了相应的处理方案,还涉及了体外热循环灌注化疗技术的应用。总体而言,共识全面总结了国内外有关恶性浆膜腔积液诊断和治疗方面的研究进展,兼顾了中国基层医院的医疗实践,具有较高的参考价值和可操作性,文章对其要点进行解读。
- 郑琪白杰李索妮张彦兵马婕群廖子君
- 关键词：恶性浆膜腔积液
- 肺肉瘤样癌精准治疗研究进展
- 2023年
- 肺肉瘤样癌是一种罕见的非小细胞肺癌,症状隐匿,侵袭性强,传统治疗手段疗效欠佳,预后较差。近年来,基于分子分型、液体活检技术的发展,对肺肉瘤样癌的分子生物学特点有了较为深刻的认识,新型的分子靶向和免疫治疗药物的问世,使其临床疗效得到了明显的提高。本文回顾了肺肉瘤样癌的研究进展,特别是有关分子靶向治疗和免疫治疗的新进展,以期为临床治疗提供参考。
- 高芝兰郑琪白杰孙尚莹张科宇赵征
- 关键词：肺肉瘤样癌分子靶向治疗免疫治疗酪氨酸激酶抑制剂非小细胞肺癌
- 非小细胞肺癌腹膜转移研究进展
- 2023年
- 非小细胞肺癌(NSCLC)腹膜转移在临床上较为罕见,发病机制尚未阐明.腹膜转移多见于肺腺癌患者,常继发于其他脏器转移或恶性胸腔积液之后发生,临床上表现为腹水、肠梗阻等症状,病情发展迅速,预后较差.腹膜转移的诊断主要依据临床症状、影像学检查、腹水脱落细胞学或腹膜活检病理结果.腹膜转移的治疗,主要依据晚期NSCLC治疗指南,部分患者可能通过包含手术、化疗、分子靶向治疗、免疫检查点抑制剂等系统治疗获益,预后得到改善.
- 郑琪赵征廖子君李索妮白杰李倩
- 关键词：非小细胞肺癌腹膜转移分子靶向治疗
- 同指指固有动脉背侧分支皮瓣修复末节脱套伤的临床价值
- 2023年
- 目的 探讨与分析同指指固有动脉背侧分支皮瓣修复末节脱套伤的临床价值。方法 选取我院诊治的末节脱套伤患者66例,随机分为研究组与对照组,各33例。对照组采用带蒂髂腹股沟皮瓣修复,研究组采用同指指固有动脉背侧分支皮瓣修复治疗。术后,比较两组患者皮瓣血运情况、并发症发生情况、掌指关节活动度与指间关节活动度评分及疗效评定。结果 术后1d,两组的毛细血管充盈试验时间对比无差异(P>0.05);术后1个月,研究组的毛细血管充盈试验时间少于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组的掌指关节活动度与指间关节活动度均明显高于对照组(P<0.05)。研究组的优良率高于对照组(P<0.05)。结论 同指指固有动脉背侧分支皮瓣修复末节脱套伤能缩短毛细血管充盈试验时间,能减少并发症的发生,改善患者的掌指关节活动度与指间关节活动度,从而提高患者的总体疗效。
- 毕文超白杰
- 关节融合术治疗拇指第一腕掌关节炎的初步疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨关节融合术治疗拇指第一腕掌关节炎的临床疗效。方法自2010年8月至2015年1月，应用关节融合术治疗第一腕掌关节骨性关节炎患者29例，男5例，女24例；年龄45—71岁，平均58岁。左侧拇指9例，右侧拇指20例。术前根据影像学Eaton—Glickel分期：Ⅱ期4例，Ⅲ期25例。所有病例均用微型钢板固定，6例融合时行自体桡骨远端移植。术后定期复查x线片观察腕掌关节融合情况及大多角骨周围是否出现关节炎，分别测量各组握力、指间捏力、活动度及痛觉视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS），并对上述结果进行统计学分析。结果29例术后平均随访25．2个月。第一腕掌关节融合率达到100％，握力和指间捏力较术前增加，VAS评分较术前下降，差异均有统计学意义。4例出现大多角骨周围关节炎，但患者满意度较高，活动拇指VAS评分平均0．7。结论关节融合术是治疗第一腕掌关节炎的有效方法，孤立的第一腕掌关节炎的老年患者也存在关节融合的指征；虽然术后出现大多角骨周围关节炎，但患者满意度较高，无需继续治疗。
- 夏雷许玉本李鹏黄良库白杰周海振田钊
- 关键词：拇指腕掌关节骨关节炎关节融合术
