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杨怡珂: 作品数：21 被引量：110H指数：6; 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>; 发文基金：国家科技重大专项吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学哲学宗教更多>>

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凶险性前置胎盘应用双侧髂总动脉球囊预置诱发动脉血栓1例报道: 2018年; 凶险性前置胎盘是目前产科最为棘手的疾病之一,其所造成的大量产后出血、多脏器功能衰竭给产科医师带来了巨大的困难,常需切除子宫以挽救患者生命。动脉球囊预置术可短时间阻断血管供血,在凶险性前置胎盘的治疗中,可明显减少产后出血及输血量,为保留子宫提供宝贵时间。; 杨怡珂丁新; 关键词：胎盘植入

丹参和低分子肝素在多种产科疾病中的应用被引量：15: 2008年; 丹参具有活血化瘀、抗血小板凝聚、促进纤溶、调节微循环等作用。低分子肝素具有抗凝、抗炎、抗胎盘滋养层细胞凋亡、调节绒毛外滋养细胞(EVTs)入侵等作用。两药具有相似的药理特性,在多种产科疾病中得到广泛应用。; 杨怡珂林建华; 关键词：丹参低分子肝素妊娠高凝状态

表型严重的X-连锁显性点状软骨发育不良2型女性胎儿一例被引量：1: 2019年; 本文报道一例表型严重的X-连锁显性点状软骨发育不良2型女性胎儿。孕妇孕24周+5超声检查提示胎儿四肢长骨短小、右下肢干骺端粗大、胸廓狭小。无创产前检测结果为低风险。孕27周终止妊娠,引产胎儿X射线检查显示肱骨及股骨缩短、胸廓狭小、干骺端增粗伴粗点状"溅落油漆斑"样改变、双下肢不对称缩短。全外显子组测序发现EBP基因杂合突变c.440G>A(p.Arg147His),父母Sanger验证均不携带该突变,胎儿为新发突变诊断为X-连锁显性点状软骨发育不良2型。本例女性胎儿表型严重,考虑与X染色体随机失活相关。; 刘妍吴青青王莉徐斌杨怡珂; 关键词：女(雌)性

外显子目标区域捕获技术在胎儿骨骼畸形产前诊断中的应用——附30例临床病例分析被引量：4: 2018年; 目的探讨胎儿骨骼发育异常的基因诊断,为胎儿骨骼畸形的产前诊断分析及遗传咨询指导提供相应理论依据。方法选择2014年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京妇产医院超声提示胎儿骨骼发育异常的30例病例为研究对象,其中15例胎儿局部骨骼畸形,15例胎儿短肢畸形。所有病例均留取胎儿脐血、羊水或流产组织,按技术路线依次进行胎儿染色体、全基因组测序及363个骨骼相关致病基因全外显子检测,并同时留取父母血样进行Sanger验证。结果 30例骨骼发育不良病例中,2例18-三体,余28例染色体正常的胎儿均未发现与骨骼发育异常相关的微缺失/微重复变异,21例均携带骨病相关基因。6例短肢畸形患者检测出胶原类基因突变,7例检测出携带成纤维细胞生长因子受体3基因的杂合已知致病突变,其余分别携带TP63、EBP、CHRNG、FLNB、SOX9等基因。其中3例复合杂合突变(CHRNG、COL11A2、SOX9)分别来源于表型健康的夫妻双方。结论目标区域外显子捕获技术能显著提高胎儿骨骼发育异常的产前诊断阳性率,为患者提供更全面的产前诊断分析、遗传咨询指导、手术及药物靶向治疗。; 刘妍吴青青杨怡珂梁颖张铁娟梁娜杨丽曼; 关键词：全基因组测序产前诊断

妊娠早中晚期相关动脉血流参数及其规律被引量：18: 2009年; 目的测定妊娠早、中和晚期正常孕妇子宫动脉、脐动脉及肾动脉血流并寻找其正常规律。方法2005年4月至2006年7月在上海、北京、江苏、四川等11个省市24家医院的3207例正常妊娠妇女应用彩色多普勒超声在孕早、中、晚期连续检测双侧子宫动脉、肾动脉血流动力学参数,并在孕中、晚期检测脐动脉血流动力学参数。结果右侧子宫动脉S/D均数在孕早、中、晚期分别为3.82、2.76、2.24,左侧为3.87、2.86、2.23,双侧子宫动脉之间血流指标无统计学意义(P>0.05),而不同孕期间的各检测指标间差异有统计学意义(在α=0.05水平snk值不同),并且孕22周前血流阻力下降速度明显。脐动脉S/D均数在孕中、晚期分别为3.57、2.51,脐动脉在不同孕期的各检测指标有统计学意义(P<0.01)。左右两侧肾动脉各检测指标之间差异无统计学意义(P>0.05),在相同孕期内,肾动脉主干、肾段动脉和肾皮质动脉三段间RI值逐渐降低,有统计学意义(snk值不同)。结论正常妊娠妇女子宫动脉和脐动脉血流阻力随孕周增加逐渐降低,子宫动脉血流阻力在孕早期下降较明显,而肾动脉血流阻力随孕周增加无改变,但肾动脉血流阻力由外向内逐渐降低;相同孕期左右子宫动脉和左右肾动脉差异无统计学意义;这些规律对部分疾病的预测和治疗有所帮助。; 杨怡珂林建华林其德张为远; 关键词：妊娠子宫动脉脐动脉肾动脉

妊娠期血脂的相关研究进展被引量：14: 2017年; 血脂异常作为心血管疾病的独立危险因素一直是研究的热点。在世界范围内,围绕血脂异常制订的指南层出不穷,但至今尚未制订关于妊娠期血脂异常变化的相关指南。血脂异常升高作为体内氧化应激的底物将促进体内氧化应激反应,加重血管内皮损伤,引起子痫前期、心血管疾病等一系列妊娠期并发症;同时,血脂异常还会引起体内代谢功能异常,从而诱发妊娠期糖尿病、急性胰腺炎等代谢性疾病。而降脂药物尤其是他汀类药物,以往被认为是妊娠期X类药物而禁用,但近年来其安全性得到重新认识,并已被应用于子痫前期的预防,这将为更多妊娠期疾病的预防提供更广阔的思路。; 杨怡珂丁新; 关键词：妊娠期血脂他汀类降脂药物

细胞色素P450酶2D6和细胞色素P450酶2C9基因多态性与早发型重度子痫前期及拉贝洛尔治疗效果的关系被引量：10: 2017年; 目的探讨细胞色素P450酶2D6（cytochrome P450 proteins 2 D6，CYP2D6）和细胞色素P450酶2C9 （cytochrome P450 proteins 2 C9，CYP2C9）基因多态性与早发型重度子痫前期及拉贝洛尔治疗效果的相关性。方法2013年8月至2016年7月在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩的105例早发型重度子痫前期患者（研究组）和103例正常孕妇（对照组）纳入研究。早发型重度子痫前期患者使用拉贝洛尔控制血压，拉贝洛尔达到平均剂量（100 mg，8 h 1次）后若血压控制可，则认为拉贝洛尔有效（n=75）；若血压控制不佳，需加用其他药物则认为治疗无效。应用TaqMan探针技术检测2组孕妇CYP2C9基因rs1057910、rs4918758位点和CYP2D6基因rs1065852、rs28371725、rs35742686、rs3892097位点基因型分布及等位基因频率。比较2组以及拉贝洛尔是否有效者间基因型及等位基因频率。采用χ2检验、方差分析及LSD检验进行统计学分析。结果2组CYP2C9基因rs1057910位点均为AA基因型，CYP2D6基因rs35742686位点均为TT基因型、rs3892097位点均为CC基因型，未检测到变异。研究组CYP2D6基因rs28371725位点CC及CT基因型频率[18.1%（19/105）与14.6%（15/103）；56.2%（59/105）与42.7%（44/103）；χ2=6.707]及C等位基因频率均高于对照组[46.2%（97/210）与35.9%（74/206），χ2=4.529]，差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。研究组CYP2D6基因rs28371725位点CC、CT、TT基因型孕妇的年龄、舒张压、孕前体重指数、血清甘油三酯、肌酐及新生儿出生体重比较，差异均无统计学意义（P值均〉0.05）。CC基因型孕妇的分娩孕周和血浆白蛋白分别为（32.5±2.1）周和（27.2±9.3）g/L，明显高于CT[（29.5±1.8）周和（20.3±10.4） g/L]及TT基因型者[（29.8±2.2）周和（22.5±7.4）g/L]，收缩压和24 h尿蛋白定量明显低于CT及TT基因型者，差异均有统计学意义（LSD检验，P值均〈0.05）。拉贝洛尔�; 孙成娟杨怡珂张为远刘晓巍; 关键词：拉贝洛尔细胞色素P450 CYP2D6 细胞色素P450 CYP2C9

妊娠期高血压疾病中的氧化与抗氧化: 综述近年有关妊娠期高血压疾病中的氧化与抗氧化的研究进展。相关研究表明,多种因素引起体内氧化物质增多,如孕早期螺旋小动脉血管重铸异常、粒细胞激活,母体血脂升高使脂质过氧化底物增加、高凝状态使微血栓形成导致的缺血缺氧等,而母...; 杨怡珂; 关键词：妊娠期高血压氧化应激; 文献传递

人胚胎成纤维细胞的培养及饲养层的制备被引量：2: 2008年; 目的从人胚胎躯干中分离、培养人胚胎成纤维细胞,建立人胚胎成纤维细胞饲养层用于人精原干细胞的培养。方法利用酶消化法从孕5～9周龄人胚胎躯干中分离培养人胚胎成纤维细胞,制作饲养层,使用不同浓度丝裂霉素C处理,以细胞形态、生长曲线作为胚胎成纤维细胞和饲养层的评价指标。结果从人胚胎中成功分离培养出人胚胎成纤维细胞,该细胞可传代15代以上,且经过传代及冷冻复苏后生物学特性无改变。12.5mg/L丝裂霉素C作用2h可达到较好处理效果。结论成功分离和培养人胚胎来源的成纤维细胞,用于人精原干细胞饲养层的制作。; 王毓斌陈斌张志玲王颖超王鸿祥向祖琼卢永宁胡凯杨怡珂韩银发汪铮王益鑫黄翼然; 关键词：成纤维细胞胚胎细胞培养技术

16例胎儿短肢畸形的产前诊断及遗传咨询被引量：3: 2017年; 目的探讨胎儿短肢畸形的致病原因，为胎儿短肢畸形的产前诊断及遗传咨询指导提供理论依据。方法选择2014年1月至2016年9月在首都医科大学附属北京妇产医院产科行超声检查提示胎儿四肢短小的16例病例纳入研究。所有病例均留取胎儿脐血、羊水或流产组织，按技术路线依次进行胎儿染色体、全基因组测序及目标区域捕获及高通量测序，对363个骨骼发育异常相关致病基因进行检测，并同时留取父母血样进行Sanger验证，结合遗传学知识进行致病性分析及遗传咨询。结果16例胎儿短肢畸形病例中，染色体均未见异常，均未发现与骨骼发育异常相关的微缺失/微重复变异。6例病例检测出胶原类基因突变，分别携带COL1A1、COL1A2、COL2A1、COL11A1、COL11A2基因突变；8例病例检测出携带成纤维细胞生长因子受体3基因的杂合已知致病突变，分布于5个不同位点c.742C〉T（p.Arg248Cys）、c.1144G〉A（p.Gly382Arg）、c.833A〉G（Tyr278Cys）、c.1124A〉G（p.Tyr375Cys）和c.2426G〉C（p.X809S,101）；2例病例检测出携带DYNC2H1（cytoplasmic dynein 2 heavy chain1）基因的复合杂合突变。上述父母验证后3例携带者来源于父母其中一方，其余13例父母均未携带相应位点，为新发突变，遗传咨询后建议均可再次自然受孕。16例病例母亲中，4例已再次自然受孕并分娩健康活婴，1例现孕16周，1例目前三代试管备孕中。结论运用目标区域捕获及高通量测序技术对胎儿短肢畸形病例进行分子遗传学的产前诊断能够明显提高产前诊断的阳性率，明确疾病分型，从而提供更全面的产前诊断分析及遗传咨询指导，并为及早进行出生缺陷干预及再发生育风险评估提供理论依据。; 刘妍吴青青山丹刘晓巍杨怡珂梁颖; 关键词：超声检查产前

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