杨宁
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
- 供职机构：连云港市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 激光辅助孵化对冻融胚胎移植的临床结局及母婴安全性的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探讨在玻璃化冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期中,激光辅助孵化(laser-assisted hatching,LAH)对患者临床结局及母婴安全性的影响。方法采用回顾性队列研究分析连云港市妇幼保健院生殖中心自2017年1月至2020年1月期间玻璃化冷冻后行FET治疗的临床资料。共纳入641个FET周期,根据不同胚龄分为卵裂期移植周期和囊胚移植周期,不同胚龄周期根据复苏后是否行LAH分为LAH组和Non-LAH组(未行LAH)。采用单因素分析分别比较不同胚龄行LAH操作后患者临床妊娠结局和围产期母婴并发症的情况。采用多元logistic回归分析控制其他混杂因素,分析LAH对活产率的影响。主要观察指标为活产率。次要观察指标为临床妊娠率、种植率、多胎率、流产率、异位妊娠率、早产率、围产期母体相关并发症、新生儿结局。结果在卵裂期胚胎移植患者中,LAH组的临床结局与Non-LAH组相比差异均无统计学意义(均P>0.05);囊胚移植患者中,LAH组临床妊娠率[71.2%(109/153)]、种植率[61.2%(126/206)]、活产率[66.7%(102/153)]均高于Non-LAH组[56.2%(59/105),P=0.013;46.4%(65/140),P=0.007;48.6%(51/105),P=0.004],差异均有统计学意义,而在多胎率、流产率、异位妊娠率、早产率等方面两组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。无论是卵裂期移植或是囊胚移植患者行LAH后,在围产期母体相关并发症、新生儿结局等方面与Non-LAH组差异均无统计学意义(均P>0.05)。经多元logistic回归分析校正混杂因素后,结果显示LAH对卵裂期胚胎FET患者的活产率无影响,但可提高囊胚FET患者的活产率(OR=2.656,95%CI=1.505~4.689,P=0.001)。结论在复苏移植周期中,LAH可以改善囊胚移植患者的临床结局,但无法改善卵裂期移植患者的临床结局;LAH对围产期母婴安全暂未显示有不良影响。
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- 关键词：囊胚冻融胚胎移植激光辅助孵化卵裂期胚胎母婴安全
- 胚胎培养液中HCG水平对胚胎发育潜能的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探究胚胎培养液人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平高低对胚胎发育潜能的影响。方法随机选取于2014年4~8月因女性输卵管疾病或男性精子活力不够、精子少等情况来连云港市妇幼保健院生殖研究中心接受体外受精及胚胎移植(IVF-ET)治疗的80例患者,依据酶联免疫吸附试验原理,检测HCG在患者第3天胚胎培养液中水平高低,比较不同质量胚胎HCG浓度在胚胎培养液中水平高低,比较妊娠患者与未妊娠患者HCG在胚胎培养液中水平差异。结果第3天胚胎培养液中HCG水平高低与胚胎卵裂数目、分级无关,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠组患者HCG为(1.15±0.09)IU/L,高于未妊娠组患者HCG(1.10±0.06)IU/L,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HCG在胚胎培养液中水平高低可作为筛选、优选胚胎以及估测发育潜能的重要指标之一。
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- 关键词：人绒毛膜促性腺激素胚胎培养液发育潜能
- 温和刺激方案在卵巢储备功能减退年轻不孕患者新鲜周期与冻融周期胚胎移植中的应用比较被引量：1
- 2021年
- 目的通过回顾性分析年轻卵巢储备功能减退不孕患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的临床资料,探讨Poseidon低预后第三亚组人群使用温和刺激促排卵方案的移植策略和妊娠结局。方法选取2015年1月至2019年10月在连云港市妇幼保健院生殖医学科接受IVF-ET的76例年轻卵巢储备功能减退患者的临床资料进行回顾性分析。均采用温和刺激方案促排卵,共计135个促排卵周期,其中采用新鲜胚胎移植周期数为66个,纳入新鲜周期组;采用冻融胚胎移植周期数为76个,纳入冻融周期组。统计、比较两组促排卵周期的临床与实验室指标以及妊娠结局情况。结果两组促排卵周期的促性腺激素(Gn)使用量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)日的雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)水平、获卵数、受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05),内膜厚度差异具有统计学意义(P<0.05);两组临床妊娠率、种植率、双胎妊娠率、早期流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);新鲜周期组异位妊娠率高于冻融周期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温和刺激方案用于年轻卵巢储备功能减退患者可获得40%~50%妊娠率。温和刺激方案如果HCG日内膜厚度满意,新鲜胚胎移植周期可获得较满意的妊娠结局。
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