宋成伟
- 作品数：17 被引量：88H指数：5
- 供职机构：济宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾芬地尔预处理对七氟醚导致的幼年大鼠学习记忆和认知能力损伤的保护作用及机制被引量：6
- 2017年
- 目的观察N-甲基-D-天冬氨酸亚型受体(NR2B)选择性拮抗剂艾芬地尔对七氟醚导致的幼年大鼠学习、记忆和认知能力损伤的保护作用及机制。方法 SD大鼠28只,7日龄,体重15~18g,采用随机数字表法,将大鼠分为四组,每组7只:对照组(C组),腹腔注射生理盐水0.2 ml;艾芬地尔组(I组),腹腔注射N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)亚型受体NR2B选择性拮抗剂艾芬地尔5.0mg/kg;七氟醚组(S组),吸入七氟醚前2h腹腔注射生理盐水0.2ml,持续吸入2.0%七氟醚4h;艾芬地尔+七氟醚组(IS组),对应时点腹腔注射艾芬地尔5.0 mg/kg,持续吸入2.0%七氟醚4h。给药后3周处死大鼠,取其海马切片,行电生理实验,在Schaffer侧支上给予高频成串刺激(100Hz,4个脉冲),待值群峰电位(population spike,PS)稳定后,每隔10分钟检测单通道刺激后值群峰电位振幅(population spike amplitude,PSA)值和记录长时程增强(long-term potentiation,LTP),诱发成功情况。结果与C组比较,在单通道刺激后各时点S组PSA值明显减小,LTP诱发成功率明显降低(P<0.01);与S组比较,在单通道刺激后各时点IS组PSA值明显增大,LTP诱发成功率明显升高(P<0.01)。结论 NR2B受体参与七氟醚导致的新生大鼠认知功能障碍,艾芬地尔5.0mg/kg预处理有助于改善其神经毒性,产生脑保护作用。
- 田海涛田苹张宝娟王月兰宋成伟李海鸥
- 关键词：七氟醚长时程增强
- 低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的临床观察被引量：2
- 2010年
- 目的观察低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的效果。方法2007年5月-8月按入选标准选择100例产妇,随机分成试验组和对照组,每组50例。试验组分娩前给予低浓度罗哌卡因加舒芬太尼,对照组不行无痛分娩,通过视觉模拟评分法等指标观察镇痛效果。结果试验组镇痛后视觉模拟评分较对照组低(P<0.05);两组镇痛期间血压、心率差异有统计学意义(P<0.05),新生儿Apgar评分比较无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用罗哌卡因和舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛能取得较好的效果,值得在临床中推广应用。
- 宋成伟
- 关键词：分娩镇痛罗哌卡因舒芬太尼
- 氟哌利多致锥体外系反应1例报告被引量：1
- 2003年
- 宋成伟
- 关键词：氟哌利多锥体外系反应药物不良反应抗精神病药病例报告
- 术后镇痛致锥体外系反应二例报告被引量：14
- 2002年
- 例1.女,31岁,50kg.无神经精神病史,ASAⅠ级.因左卵巢囊肿扭转入院.麻醉前常规用药.硬膜外用药为1%利多卡因+0.375%布比卡因15ml.术中给以咪唑安定8mg静注,麻醉效果满意手术顺利,术中病人平稳.术后接镇痛泵行硬膜外镇痛,PCA配方:吗啡7mg、氟哌利多5mg、布比卡因150mg溶于100ml生理盐水,持续量是2mg/h,bolus 0.5ml/15min.
- 宋成伟侯璟栋李东亮张勇张湘东
- 关键词：术后镇痛锥体外系反应病例报告硬膜外麻醉副反应
- 七氟醚和异丙酚复合麻醉在腹腔镜下宫颈癌根治术中患者脑血流量和颅内压的比较研究被引量：9
- 2011年
- 目的:了解在妇科腹腔镜手术中七氟醚和异丙酚复合麻醉下患者脑血流量和颅内压变化情况,比较二者之间的差异。方法:选择行妇科腹腔镜手术者30例,随机分成两组。Ⅰ组:使用8%的七氟醚复合瑞芬太尼麻醉,Ⅱ组:使用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉。使用经颅多普勒超声仪测定麻醉前平卧位稳定后5m in(T1),水平截石位稳定后5m in(T2),行气管插管完成时刻(T3),行气管插管后5m in(T4),气腹头低位时刻(T5),气腹低位后15m in(T6)和气腹放气后10m in(T7)患者的大脑动脉脑血流速率和搏动指数。结果:两组相较,Ⅱ组在T3时刻的大脑动脉脑血流速率和T3、T4时刻的搏动指数降低,Ⅰ组在T7时刻的大脑动脉脑血流速率和搏动指数都有明显降低,P<0.05;组内比较:与T1时刻相比,Ⅰ组在T4、T7时刻的大脑动脉脑血流速率降低,Ⅱ组在T3、T4时刻的大脑动脉脑血流速率和搏动指数都有明显降低;两组T5、T6时刻的搏动指数都有明显升高,与T4比较,两组T5、T6时刻的大脑动脉脑血流速率明显升高,P<0.05。结论:与异丙酚复合麻醉相比,七氟醚复合麻醉对气腹后降低患者的大脑动脉脑血流速率和搏动指数的作用更明显,但异丙酚复合麻醉对降低患者气腹之前的大脑动脉脑血流速率和搏动指数的作用明显。
- 宋成伟
- 关键词：七氟醚异丙酚脑血流量颅内压搏动指数
- 三种常用麻醉药物动物实验中麻醉效果观察被引量：3
- 2010年
- 目的:通过三种常用麻醉药的动物实验麻醉观察,比较其麻醉效果情况,为动物实验时正确选择麻醉药物提供依据。方法:采用随机配对的方法将大白鼠分成三组,在相同条件下,各组用不同的麻醉药,观察麻醉效果。结果:三组试验中,对动物实验的麻醉作用有明显差别(P<0.05)。结论:用硫喷妥钠对动物实验麻醉优于盐酸氯胺酮、乌拉坦。
- 宋成伟
- 关键词：硫喷妥钠盐酸氯胺酮麻醉效果
- 双侧胸椎旁阻滞对胸腹腔镜联合食管癌根治术麻醉及术后早期恢复的影响被引量：3
- 2020年
- 目的探讨双侧胸椎旁阻滞(bilateral thoracic paravertebral blocks,bTPVB)复合全身麻醉在胸腹腔镜联合食管癌根治术(thoracoscopic‐laparoscopic esophagectomy,TLE)中的应用及其对术后早期恢复的影响。方法采用随机数字表法将70例拟行TLE的食管癌患者分为全身麻醉组(G组)和bTPVB复合全身麻醉(B组),每组35例;5例患者因术中输血、改为传统开放手术等原因而排除,最终G组和B组分别纳入32例和33例患者。两组均采用标准的全身麻醉,B组在麻醉诱导前15 min行右侧T7‐T8、左侧T8‐T9的两点椎旁阻滞。记录两组患者围手术期血流动力学变化、麻醉时间、手术时间、术中麻醉药物及血管活性药物应用,记录PACU舒芬太尼和胸科ICU氟比洛芬酯补救镇痛药物的应用,记录睁眼时间、拔管时间、转入和转出PACU时镇静躁动评分、PACU停留时间、术后谵妄和术后48 h时肺功能,记录术后0、4、8、12、24、36、48 h静息和咳嗽时疼痛VAS评分和舒芬太尼累积用量。结果两组患者各时点血流动力学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与G组比较,B组术中舒芬太尼用量、PACU停留时间、术中硝酸甘油使用率、PACU舒芬太尼补救镇痛率、胸科ICU氟比洛芬酯补救镇痛率降低(P<0.05)。与术前比较,两组患者术后48 h时用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)降低(P<0.05),且G组低于B组(P<0.05)。G组术后0、4、8、12 h静息时和咳嗽时VAS评分均高于B组,且术后24 h时点咳嗽VAS评分亦高于B组(P<0.05)。B组术后4、8、12、24、36、48 h舒芬太尼累积用量均低于G组(P<0.05)。结论bTPVB复合全身麻醉用于TLE可减少围手术期镇痛药物用量,缓解术后早期疼痛,改善术后肺功能,从而促进术后早期康复。
- 侯代亮李成文宋成伟张康张广敬于宁王士雷
- 关键词：椎旁阻滞胸腔镜检查食管癌根治术
- 异丙酚及芬太尼诱导骶管阻滞行经肛先天性巨结肠根治术被引量：1
- 2004年
- 侯景栋宋成伟张湘东
- 关键词：异丙酚芬太尼传导麻醉
- 鼻咽和口咽导管介导IHFJV下肺癌患者PLVB诊疗中血气及快速反应基因对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨鼻咽导管和口咽导管介导间歇性高频喷射通气(intermittent high frequency jet ventilation, IHFJV)下无痛电子支气管镜(painless video bronchoscopes, PLVB)诊疗过程中, 患者血气指标及快速反应基因表达的差异, 为肺癌患者PLVB诊疗的通气方式提供指导。方法选择接受PLVB诊疗的肺癌患者180例, 按随机数字表法分为鼻咽导管介导IHFJV组(对照组)和口咽导管介导IHFJV组(试验组), 每组90例。完善麻醉后, 两组患者分别给予鼻咽导管和口咽导管介导IHFJV供氧, 并实施PLVB。分别于术前20 min (T_(1))、手术开始5 min (T_(2))和术后5 min (T_(3))采集两组患者血液样本, 行血气分析, 记录pH值、总二氧化碳(total carbon dioxide, TCO_(2))、PaO_(2)、PaCO_(2)、肺泡-动脉氧分压差(alveolar-arterial oxygen difference, A-aDO2 )、碳酸氢根(bicarbonate radical, HCO3-)和碱剩余(base excess, BE)等指标, 并应用实时荧光定量PCR (real-time fluorescent quantitative PCR, RT-qPCR)法检测两组患者各时点血液中与缺氧应激有关快速反应样基因超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP) mRNA及缺氧诱导因子-1α (hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)mRNA的相对含量。结果与对照组比较, 试验组T_(3)时PaO_(2)升高、A-aDO_(2)降低(P<0.05);与T_(1)时比较, 两组患者T2时PaO2升高、A-aDO_(2)降低(P<0.05)。与T1时比较, 两组患者T_(2)、T_(3)时血液中hs-CRP mRNA、HIF-1α mRNA相对含量降低(P<0.05 )。其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论肺癌患者接受PLVB诊疗时, 鼻咽导管和口咽导管介导IHFJV均能提供良好的通气效果, 但口咽导管可能更佳。
- 田海涛张亚东许崇晓辛楠宋成伟尤培军
- 关键词：缺氧应激
- 硬膜外阻滞下腹腔镜胆囊切除术患者的呼吸、循环变化
- 2002年
- 2002年以来,我院采用硬膜外神经阻滞麻醉方法行腹腔胆囊切除术(LC)20例,并观察硬膜外麻醉对其呼吸和循环功能的影响。现报告如下。 临床资料:本组男8例,女12例,年龄37～62岁,体重47～81kg,ASAⅠ～Ⅱ级。诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石或胆囊息肉行择期LC术,术前呼吸、循环功能检查正常,肝、肾功能正常。 方法:采用连续硬膜外麻醉。术前肌注杜冷丁75mg,阿托品0.5mg。选择T_(9-10)。硬膜外穿刺,局麻药用2％利多卡因5ml试验剂量,出现麻醉平面后再分次追加利丁合剂(1％利多卡因+0.25％丁卡因)15ml。麻醉平面控制在T_4～L_1之间。
- 宋成伟侯景栋商玲张湘东张红琦
- 关键词：硬脊膜外腔阻滞麻醉麻醉平面CVP腹内压
- 全文增补中
