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李莉: 作品数：12 被引量：42H指数：4; 供职机构：南京军区南京总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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原发性卵巢血管肉瘤伴浆液性囊腺瘤1例及文献复习被引量：1: 2007年; 目的探讨原发性卵巢血管肉瘤伴浆液性囊腺瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法对病例进行病理组织学和免疫组织化学观察,复习文献。结果该例卵巢血管肉瘤伴浆液性囊腺瘤临床表现为下腹隐痛、腹部肿块。眼观见肿块呈囊性,囊壁增厚,切面见红褐色出血性肿块。镜下以充满红细胞的大小不等的囊腔、相互沟通的不规则管道、大部分由梭形细胞构成的实性区域为特征,伴有浆液性囊腺瘤形成。免疫表型:CD31、CD34、FⅧRAg、PCNA呈广泛性强阳性,SMA在中等大小的血管及部分肿瘤细胞呈强阳性,Ki-67为散在阳性,CK(AE1/AE3)为阴性。结论原发性卵巢血管肉瘤十分罕见,必需注意其鉴别诊断。; 李莉孟刚闻祥红; 关键词：卵巢肿瘤血管肉瘤浆液性囊腺瘤

切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折的护理被引量：2: 2011年; 目的:正确的护理对切开复位内固定治疗复杂髋臼骨折手术患者的作用。方法:回顾16例复杂髋臼骨折患者切开复位内固定治疗的护理过程。结果:临床疗效按改良后D'Aubigne和Postel6分制法分别对髋痛、行走和髋关节功能进行评定,全组优8例,良5例,可2例,差1例。无1例因护理不当而引起并发症。结论:复杂髋臼骨折是一种高能量损伤,具有伤势重,护理难度大等特点,术前严密的病情观察以及术后康复护理对患者最大限度恢复髋关节功能有着显著影响。; 李莉赵蓉孙孝凤; 关键词：髋臼骨折内固定护理

嗜酸性乳头状肾细胞癌6例临床病理分析被引量：2: 2014年; 目的探讨嗜酸性乳头状肾细胞癌(OPRCC)的临床病理特点、免疫表型、遗传学改变及鉴别诊断。方法对6例OPRCC的临床资料、组织形态学、免疫组化及分子遗传学进行探讨,并复习文献。结果 OPRCC多发生于中老年人(平均年龄57岁),男女之比为5∶1。能够获得随访资料的4例患者均无瘤生存。所有病例的组织形态均以乳头状结构为主,乳头具有纤细的纤维血管轴心,乳头表面衬覆单层肿瘤细胞。瘤细胞胞质丰富、颗粒状、嗜酸性,胞核圆形或卵圆形;间质内常见泡沫巨噬细胞(4/6)及出血(5/6)。免疫组化:6例肿瘤细胞P504S、vimentin和CD10均弥漫强(+),部分病例E-cad、EMA和CK7(+),阳性率分别为83.3%(5/6)、33.3%(2/6)和16.7%(1/6);CD117均(-)。5例采用FISH方法检测7号、17号和Y染色体,其中3例存在7号染色体三倍体,2例存在17号染色体3倍体;4例男性患者中,1例存在Y染色体缺失。结论 OPRCC具有特殊的形态学特征和良好的临床预后,其免疫表型和分子遗传学改变与乳头状肾细胞癌高度相似。该肿瘤能否定义为乳头状肾细胞癌的特殊变异型尚待今后更大样本的研究。; 夏秋媛李莉沈勤饶秋余波章如松王建东马恒辉陆珍凤周晓军; 关键词：荧光原位杂交

Wnt信号通路相关蛋白在TA2小鼠自发性乳腺癌生成中的作用被引量：1: 2014年; 目的研究Wnt信号通路相关蛋白在TA2小鼠自发性乳腺癌生成中的作用。方法收集5例正常TA2小鼠的乳腺组织、5例自发性成瘤TA2小鼠的肿瘤组织及5例肿瘤对侧的乳腺癌前病变组织,用免疫组织化学方法检测TA2小鼠正常乳腺组织、自发性成瘤TA2小鼠乳腺癌前病变组织及肿瘤组织中Wnt1、Wnt5a、β-catenin蛋白的表达。结果1免疫组织化学检测结果显示:Wnt1、Wnt5a在小鼠正常乳腺组织中为阴性表达,在自发性成瘤小鼠乳腺癌前病变和乳腺癌组织胞质和细胞核中均有表达,且在自发性成瘤小鼠乳腺癌前病变的表达强度高于在乳腺癌组织中的表达。β-catenin在正常小鼠乳腺组织主要在细胞膜上表达,在自发性成瘤TA2小鼠乳腺癌前病变组织及肿瘤组织胞质中均有异常表达,且在肿瘤组织的表达强度高于其在癌前病变组织中的表达。2 Wnt1、Wnt5a、β-catenin在正常乳腺组、自发性成瘤小鼠乳腺癌前病变组、肿瘤组中的阳性细胞表达率分别为(4.46±3.57)%、(96.50±6.30)%、(90.00±1.17)%、(2.27±4.55)%、(96.24±6.00)%、(95.90±4.32)%、(4.78±3.57)%、(60.59±5.63)%、(84.87±2.56)%,三者在自发性成瘤小鼠乳腺癌前病变组、肿瘤组中的阳性细胞表达率与正常乳腺比较,差异有统计学意义(P<0.01)。Wnt1、Wnt5a在癌前病变组织中的阳性细胞表达率均高于肿瘤组织,Wnt1比较差异有统计学意义(P<0.05),Wnt5a比较差异无统计学意义(P>0.05)。β-catenin在癌前病变组织中的阳性细胞表达率低于肿瘤组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Wnt1、Wnt5a、β-catenin在TA2小鼠自发性乳腺癌生成过程中起促进作用。; 李莉尹玉张诗武; 关键词：WNT1 WNT5A Β-CATENIN

上皮样肉瘤22例临床病理分析被引量：6: 2014年; 目的研究上皮样肉瘤（ES）的临床病理特点.方法分析22例ES患者的临床资料、肿瘤病理形态及免疫表型特点并进行随访,同时设立对照组,对需要与ES鉴别的多种肿瘤进行整合酶作用因子（INI1）免疫组化检测.结果 22例患者年龄范围16 -75岁,平均40.2岁;经典型及近端型ES的平均年龄分别为36.9岁和41.1岁.男女之比为1.2∶1.经典型发病部位主要位于肢体远端,而近端型常位于躯干及外生殖器区.镜下经典型常见肉芽肿样结构伴中心坏死,也可呈血管瘤样和纤维瘤样形态;近端型呈多结节性或弥漫性结构;细胞以上皮样细胞为主,异型性明显.免疫组化显示全部病例vimentin均弥漫（＋）,CKpan、CK8、EMA、CD34和CK7的阳性率分别为86.3％（19/22）、81.8％（17/22）、90.9％（20/22）、59.1％（13/22）和4.5％（1/22）;S-100阳性率为22.7％（5/22）,但均为弱（＋）.所有病例CD31和HMB45均为（-）.INI1在经典型和近端型ES中的失表达率分别为83.3％（10/12）和70％（7/10）;在对照组中低分化鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、软组织透明细胞肉瘤、上皮样血管内皮瘤、血管肉瘤INI1均为（＋）,肾恶性横纹肌样瘤均为（-）,仅1例经典型恶性外周神经鞘瘤（-）.结论 ES组织学形态多样,结合病史及联合应用INI1、CKpan、CK8、EMA、CD34等可以对大多数ES做出正确诊断.; 李莉夏秋媛饶秋樊祥山石群立余波何燕陆珍凤周晓军; 关键词：上皮样肉瘤免疫组化

ErbB4和Ki-67在口腔鳞状细胞癌中的表达被引量：1: 2007年; 目的探讨表皮生长因子受体(ErbB4)和核蛋白抗原(Ki-67)在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义。方法应用免疫组织化学SP法检测了10例正常口腔黏膜组织和58例口腔鳞癌中的ErbB4和Ki-67的表达。结果ErbB4在正常口腔黏膜组织中未见表达,在口腔鳞癌中表达较强,阳性率为58.6%,与临床分期、病理分级、淋巴结转移有相关性。Ki-67在正常口腔黏膜组织中未见表达,与临床分期、淋巴结转移无相关性,而与病理分级有关。相关分析显示口腔鳞癌中ErbB4的表达与Ki-67呈正相关。结论ErbB4和Ki-67的表达可作为评估和判断口腔鳞癌恶性潜能的重要参考指标。; 薛浩伟张令达李莉杨懿潘树矿潘涛

上皮样肉瘤免疫表型和INI1基因改变的研究被引量：13: 2014年; 目的探讨INI1在上皮样肉瘤（ES）中的免疫表型和分子遗传学改变及其在诊断中的作用.方法收集20例ES患者的存档蜡块、临床病理资料,采用免疫组织化学法（EnVision法）检测相关免疫标志物,同时运用直接测序法及荧光原位杂交（FISH）方法检测ES中INI1基因的突变及缺失情况.结果 20例患者年龄范围16 ～ 75岁（平均40.2岁）.其中经典型ES的平均年龄为37.9岁,而近端型ES的平均年龄为42.0岁.男女比例为1.2∶1.0.发病部位：经典型主要位于上下肢,而近端型常在会阴部及外生殖区.镜下经典型ES常由上皮样细胞和梭形细胞构成肉芽肿样结构常伴中心坏死,肿瘤细胞胞质红染,上皮样细胞常位于结节中心,逐渐过渡为周围梭形细胞,细胞间有丰富的胶原穿插其中.近端型ES呈多结节弥漫结构,细胞以上皮样大细胞为主,细胞异型性明显.少数病例以横纹肌样细胞为主与恶性横纹肌样瘤在形态学上无法区分.免疫组织化学结果显示：20例波形蛋白均弥漫阳性,CKpan、CK8、上皮细胞膜抗原（EMA）、CD34的阳性表达率分别为16/20、15/20、18/20、13/20.CK7仅1例阳性且为灶性.S-100蛋白的阳性率为5/20,且均为灶性及弱阳性.CD31、HMB45均为阴性.INI1在经典型ES和近端型ES中的失表达率分别为10/13和5/7.INI1基因的突变仅出现在1/6的ES中,为两个位点的错义突变,而纯合性缺失,杂合性缺失及单倍体出现于8/11的病例.结论 ES组织学上变异大,有多种形态学亚型,诊断上困难较大.INI1表达缺失在ES中频繁出现.结合病史,联合应用INI1、CKpan、CK8、EMA、CD34等指标,对ES诊断及鉴别诊断有帮助.ES中INI1失活的机制与INI1基因的缺失关系密切而不是突变.; 李莉夏秋媛饶秋刘标吴波时姗姗余波章如松陆珍凤周晓军; 关键词：肉瘤免疫表型分型

口腔鳞状细胞癌中ErbB4和Bcl-2的表达及临床意义被引量：4: 2013年; 目的:探讨表皮生长因子受体(ErbB4)和B细胞淋巴瘤\白细胞病基因-2(Bcl-2)在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学SP方法检测了10例正常口腔黏膜组织和58例口腔鳞癌中的ErbB4和Bcl-2的表达。结果:ErbB4在正常口腔黏膜组织中未见表达,在口腔鳞癌中表达较强,阳性率为58.6%,与临床分期、病理分级、淋巴结转移有相关性(P<0.05)。Bcl-2在正常口腔黏膜组织中未见表达,与临床分期、淋巴结转移无相关性(P>0.05),而与病理分级有关(P<0.05)。相关分析显示口腔鳞癌中ErbB4的表达与Bcl-2呈正相关(P<0.05)。结论:ErbB4和Bcl-2的表达可作为评估和判断口腔鳞癌恶性潜能的重要参考指标。; 薛浩伟刘金丽李莉杨懿后军; 关键词：口腔鳞状细胞癌表皮生长因子受体

t(X;17)ASPL-TFE 3型肾细胞癌临床病理特征及融合基因改变被引量：1: 2013年; 目的探讨t(X;17)ASPL-TFE3型肾细胞癌的临床病理特征及融合基因改变。方法对3例t(X;17)ASPL-TFE3型肾细胞癌进行光镜观察及免疫组化染色。对癌以及癌旁组织进行融合基因的检测。结果例1镜下可见癌细胞排列成宽阔的腺管状、乳头状结构,形态学符合经典的t(X;17)ASPL-TFE3型肾细胞癌。例2肿瘤组织呈不规则腺管状、巢状或条索状浸润性生长,界限不清,伴间质促纤维组织增生;瘤细胞高度异型,胞质丰富、嗜酸性,可见靴钉样内衬于管腔的生长方式,符合肾集合管癌的组织学形态。例3肿瘤细胞呈卵圆形或短梭形,片状或弥散性分布,并可见瘤细胞呈放射状围血管分布的结构形态,非常类似于肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤。3例肿瘤TFE3为弱到强(+),癌旁组织为(-)。RT-PCR结果示3例肿瘤组织及远离10 cm的癌旁组织均检测出ASPL-TFE3融合基因,并为测序所证实。结论 t(X;17)ASPL-TFE3型肾细胞癌可具有特殊形态,当形态学不典型时,RT-PCR检测法有助于肿瘤的精确诊断。此外癌旁组织被检测出融合基因,其原因尚需进一步研究。; 刘标饶秋夏秋媛李莉马恒辉周晓军; 关键词：肾细胞融合基因 TFE3

乳腺浸润性筛状癌的临床病理及免疫表型被引量：9: 2005年; 目的探讨乳腺浸润性筛状癌(invasive cribriform carc inom a,ICC)的临床病理及免疫表型特点。方法收集6例ICC的临床资料,观察它们HE形态,并进行免疫组化检测,选用的一抗有CK5、CK(34βE12)、CK8、S-100蛋白、SMA、CD10、ER、PR、c-erbB-2、CgA、PCNA、E-cad。结果本研究将ICC分为两组:经典型和混合型。它们具有以下特征:①以浸润性筛状结构占优势,细胞排列成浸润性的有棱角的岛屿状,筛孔较不规则。肿瘤细胞小,呈低或中级核级,核分裂象罕见。在多数癌巢周围有反应性纤维母细胞性间质增生。②免疫表型:肌上皮标记(S-100蛋白、SMA、CD10)及CK(34βE12)肿瘤细胞巢均阴性,而个别肿瘤累及的TDLU周围部分肌上皮标记阳性;激素受体(ER、PR)均阳性;c-erbB-2阴性,PCNA、E-cad呈不同程度的阳性;CgA均阴性。③临床资料:经典型ICC年龄均值较混合型ICC大,肿块大小较混合型ICC小,病程较混合型ICC短,腋窝淋巴结转移少见,转移灶仍保持筛状结构。结论ICC有其独特的组织学特征及免疫表型,是一种独立的临床病理类型。; 李莉闻祥红; 关键词：乳腺肿瘤浸润性筛状癌腺样囊性癌

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