张丽
- 作品数：37 被引量：419H指数：11
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目唐山市科技局指令性项目唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 缺血性脑卒中患者血清MMP-9、Hs-CRP与脑梗死体积及神经功能缺损的关系被引量：82
- 2012年
- 目的:观察急性缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(Matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超敏C反应蛋白(High-sensitive C-reactive protein,Hs-CRP)的水平变化,并探讨其与脑梗死体积及神经功能缺损的关系。方法:选择急性缺血性脑卒中患者120例为观察对象,采用酶联免疫法(ELISA)测定MMP-9、Hs-CRP水平与同期健康体检者72例对照。将缺血性脑卒中患者按梗死体积分为小梗死组(<5 cm3),中梗死组(5～15 cm3),大梗死组(>15 cm3);根据神经功能缺损程度评分分为轻度损伤组(0～15分),中度损伤组(16～30分),重度损伤组(31～45分),比较不同梗死体积和损伤程度时MMP-9、Hs-CRP水平的变化,并进行MMP-9与Hs-CRP之间的直线相关和回归分析。结果:①急性缺血性脑卒中患者MMP-9、Hs-CRP水平明显高于对照组;②脑梗死体积越大,缺血性脑卒中患者血清中MMP-9、Hs-CRP水平越高;③神经功能缺损程度越重,缺血性脑卒中患者血清中MMP-9、Hs-CRP水平越高;④直线与相关回归分析表明MMP-9、Hs-CRP呈显著正相关。结论:①血清MMP-9、Hs-CRP水平升高与缺血性卒中密切相关;②MMP-9、Hs-CRP水平可能反映急性缺血性卒中病情的严重程度;③MMP-9与Hs-CRP互相影响以促进脑卒中的发生、发展。
- 朱卫香刘彦敏韩亚军张丽
- 关键词：急性缺血性脑卒中基质金属蛋白酶-9
- 脑梗死急性期降压治疗与3个月预后关系的研究被引量：10
- 2013年
- 目的探讨脑梗死急性期降压治疗对患者3个月预后的影响。方法将346例发病48h内首发急性脑梗死患者随机分为干预组173例和对照组173例。干预组给予降压治疗，使其住院后第1天收缩压下降10％～20％，但不低于120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），第7天时血压降至140／90mm Hg以下，14d内血压维持在上述水平；对照组原则上不降压。2组患者均完成3个月随访，采用改良Rankin量袁评价2组患者发病后3个月死亡或残疾发生情况；多因素logistic回归分析降压治疗与预后的关系。结果与对照组比较，干预组患者3个月死亡或致残率明显降低（P〈0．01）。多因素logistic回归分析显示，急性期降压治疗可降低脑梗死患者发病后3个月死亡或致残风险（RR=0．25，95％CI：0．14～0．43，P〈0．01）。结论脑梗死急性期降压治疗可能改善患者3个月的预后。
- 王大力林楠彭延波张江薛新宏张丽张永红
- 关键词：脑梗死抗高血压药血管紧张素转换酶抑制药干预性研究
- 急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ对急性脑梗死患者的预后界值探讨被引量：15
- 2006年
- 王大力赵晓晶苏民常莉莎薛新宏张丽
- 关键词：急性脑梗死患者急性生理界值预后APACHECHRONIC
- 天麻素注射液治疗血管性头痛疗效观察被引量：13
- 2007年
- 目的评价天麻素注射液治疗血管性头痛的疗效。方法将104例血管性头痛患者随机分为天麻素注射液治疗组与对照组各52例，对照组采用常规药物治疗，治疗组给予天麻素注射液治疗。结果天麻素注射液治疗组45例有效，有效率为86．54％；对照组40例有效，有效率为76．90％。结论临床实践证明，天麻素注射液静脉滴注作用快，疗效肯定，是治疗血管性头痛理想药物。
- 孙艳梅赵晓晶王大力张丽张江高素玲
- 关键词：血管性头痛天麻素注射液
- 缺血性脑卒中复发危险因素分析及预测模型的构建被引量：43
- 2011年
- 目的探讨影响缺血性脑卒中复发的危险因素并建立Cox比例风险回归模型。方法回顾性收集2008--2009年河北联合大学附属医院神经内科确诊的连续性初发缺血性脑卒中患者为研究对象，同时随访患者的复发情况，于2010年6月30日完成随访工作，应用Kaplan—Meier法进行复发率分析，应用Cox比例风险回归模型对影响患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析，建立复发模型。结果随访期间共79例患者复发，患者1年复发率为12．75％，2年复发率为18．87％，经Cox比例风险回归模型单因素及多因素分析显示，年龄（X1）（RR=1．025，95％C1：1．003～1．048）、高血压史（X2）（RR=1．976，95％CI：1．014～3．851）、家族卒中史（X3）（RR：2．647，95％CI：1．175～5．961）、总胆固醇（X4）（RR=1．485，95％CI：1．214～1．817）、ESRS评分（X5）（RR=1．327，95％CI．1．057～1．666）和病情进展（X6）（RR=1．889，95％CI：1．123～3．178）是影响患者复发的独立危险因素，建立复发模型的个体预后指数（PI）为0．025X1＋0．681X2＋0．973X3＋0．3953X4＋0．283X5＋0．636X6。PI值越小，复发危险性越低；PI值越大，复发危险性越高。结论年龄、高血压史、家族卒中史、总胆固醇、ESRS评分和病情进展是缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素，并成功建立复发模型及个体PI方程。
- 安雅臣陈云霞王玉浔赵晓晶王艳张江李春玲彭延波高素玲常丽莎张丽薛新宏陈瑞英王大力
- 关键词：脑卒中复发COX回归模型预后指数
- 进展性缺血性卒中患者血清基质金属蛋白酶-9水平及其临床意义被引量：3
- 2009年
- 目的 探讨进展性缺血性卒中（PIS）患者不同时期血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）含量变化及其临床意义。方法选择急性缺血性脑卒中患者136例，其中PIS组46例，非PIS组90例。同时选取门诊健康体检者56例作为对照组。采用酶联免疫法（ELISA）测定患者入院后第2、7、14天的血清MMP-9含量，观察并记录患者的神经功能缺损评分。结果PIS组第2、7、14天血清MMP-9含量分别为（249．43±63．76）、（271．50±72．08）、（183．20±66．69）μg/L；非PIS组分别为（158．81±49．18）、（188．67±57．96）、（93．86±22．16）μg/L；对照组血清MMP-9含量为（88．60±15．93）μg/L。PIS组第2、7、14天及非PIS组第2、7天血清中MMP-9含量明显高于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．01）；PIS组患者血清中MMP-9含量明显高于同期非PIS组，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。经线性趋势X^2检验表明，随着MMP-9水平升高，缺血性卒中进展的危险度呈上升趋势（X^2=38．96，P均〈0．01）。结论PIS患者血清MMP-9显著增高。可能是缺血性卒中进展的独立危险因素。
- 朱卫香王大力张丽彭延波
- 关键词：进展性缺血性卒中基质金属蛋白酶-9
- 核磁血管成像检查将偏头痛误诊为脑动脉瘤
- 2006年
- 王大力张江常莉莎张丽薛新宏赵晓晶
- 关键词：普通型偏头痛误诊颅内动脉瘤
- 非脑干梗死合并去大脑僵直一例被引量：1
- 2009年
- 张丽张江王大力
- 关键词：脑干梗死
- 脑卒中常用量表对急性脑梗死患者死亡预测的价值被引量：49
- 2011年
- 目的评价急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分(ESS)、既往史和伴发疾病评分对急性脑梗死患者预后评估的价值。方法选择441例急性脑梗死患者,在入院24 h内分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS、既往史和伴发疾病评分,并据患者发病后1个月时的预后分为生存组279例和死亡组162例,对2组患者的资料进行统计分析。通过ROC曲线评定分析6个量表对预后的预测价值。结果死亡组APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS和伴发疾病评分高于生存组(P<0.01),ESS评分低于生存组(P<0.01)。2组既往史评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分6个量表预测急性脑梗死预后的ROC曲线下面积分别为0.867、0.858、0.896、0.876、0.886和0.841,差异有统计学意义(P<0.01),其预测界值分别为12、31、15、26、33和10分。结论 APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分对急性脑梗死患者的预后均有较好的预测价值,预测准确度在75%左右。
- 张江王大力彭延波赵晓晶常莉莎张丽
- 关键词：卒中脑梗死急性病生理学和长期健康评价预后
- NIHSS评分在急性脑梗死患者中的应用与回归方程的建立被引量：36
- 2007年
- ①目的探讨应用美国国立卫生研究所脑卒中评分（NIHSS）评价急性脑梗死患者的神经功能缺损程度的有效性。②方法收集入住神经内科的急性脑梗死患者441例．分别计算其入院前3天内NIHSS评分，并进行验证．建立回归模型。③结果441例患者的NIH—SS评分为2～31分，其中279例生存者评分平均为（9．94±4．51）分；162例死亡者评分者评分平均为（19．72±6．07）分，两者比较差异有显著性意义（P〈0．01）；进行logistic回归分析后得到死亡风险模型。④结论NIHSS评分系统构建的回归模型可应用于急性脑梗死患者危重程度及预后的评估。
- 王大力彭延波邢磊赵晓晶常莉莎张丽
- 关键词：急性脑梗死预后
