张召辉
- 作品数:58 被引量:146H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:江苏省高校自然科学研究项目南京军区医学科技创新课题徐州市科技计划项目更多>>
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- 缺血后处理对胰腺移植大鼠血清TNF-α和NO水平的影响
- 2010年
- 目的探讨缺血后处理(IPO)对胰腺移植大鼠血清中TNF-α和NO水平的影响。方法取24只糖尿病大鼠作为受体,24只SD大鼠为供体,行胰腺移植术并随机分为四组各6只。模型组不进行干预,IPO1组行IPO:于移植胰腺血管重建完毕后行IPO 1次,开放再灌注30 s、夹闭移植胰腺主动脉袢使胰腺缺血30 s后再灌注;IPO2组及IPO3组分别行IPO 3、6次。另取6只SD大鼠为对照组,仅行剖腹术。检测各组IPO前、后血糖变化;IPO后2 h血清TNF-α和NO水平。结果 IPO1组~IPO3组血糖及TNF-α水平均明显低于模型组,尤以IPO2组为著,P均<0.05;血清NO水平均明显高于模型组,尤以IPO2组为著,P均<0.05。结论 IPO对移植胰腺具有保护作用;其机制可能为增加血清NO合成,下调TNF-α水平。
- 张召辉李玺牛万成陈党英张云民
- 关键词:胰腺移植缺血后处理肿瘤坏死因子一氧化氮
- 捆绑式胰肠吻合术临床应用体会(附16例报告)
- 2003年
- 张召辉李玺巩新建程志海
- 关键词:捆绑式胰肠吻合术胰漏胰十二指肠切除术胰头癌十二指肠乳头癌
- 生长激素在肝硬化患者围手术期的应用
- 2005年
- 2002年8月至2004年4月,我们对18例肝硬化患者于手术后应用重组人生长激素(rhGH),取得显著效果.现报告如下.
- 张召辉李玺
- 关键词:肝硬化围手术期RHGH重组人生长激素免疫调节
- 胰管空肠粘膜吻合预防胰瘘的体会
- 目的:观察胰管空肠吻合对预防肠瘘的影响。方法:选择本院1992年6月~2000年12月26例胰头十二指肠切除术患者,男15例,女11例,年龄35-72岁,胰头癌13例,壶腹癌9例,十二指肠乳头癌2例,胆总管下段癌2例,均...
- 牛万成李玺张召辉
- 文献传递
- 支链氨基酸对腹部术后疲劳综合征大鼠模型TPH mRNA表达的影响被引量:1
- 2009年
- 目的探讨补充支链氨基酸(BCAA)对术后疲劳综合征(POFS)大鼠脑干色氨酸羟化酶(TPH) mRNA表达的影响。方法采用肝切除法建立大鼠腹部手术术后疲劳综合征模型。将72只雄性成年Sprague-Dawley(SD)大鼠按体重随机分为假手术组、试验对照组和BCAA治疗组。BCAA治疗结束后,断头取脑,冰上分离出脑干,半定量RT-PCR法检测TPH mBNA的表达。结果1 d和3 d试验对照组未明显改变大鼠脑干TPH mRNA的表达,与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);而7 d和10 d后TPH mRNA表达量大幅度增加,与其他各组相比差异有统计学意义(P<0.01)。补充BCAA与未补充BCAA组比较,大鼠脑干TPH mRNA的表达水平未见明显变化。结论一定时间的疲劳可以引起大鼠脑干TPH mRNA的表达上调,但补充一定剂量的支链氨基酸并不能改变疲劳对大鼠脑干TPH mRNA的表达。
- 孙存新李玺张召辉牛万成
- 关键词:术后疲劳综合征支链氨基酸
- 缺血预处理对大鼠移植胰腺缺血再灌注损伤的保护作用及其机制的研究被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨缺血预处理对大鼠移植胰腺冷缺血再灌注损伤和细胞凋亡的保护作用及其机制。方法:24只糖尿病SD大鼠随机分为缺血再灌注组(I/R组,n=6)和缺血预处理组(IPO组,n=18),IPO组又根据不同方法分为3个亚组:IPO1组(再灌注30s,缺血30s1次,n=6)、IPO2组(再灌注30s,缺血30s3次,n=6)和IPO3组(再灌注30s,缺血30s6次,n=6)。24只SD大鼠为供体,I/R组和IPO组均行同种胰腺移植。另取6只SD大鼠为对照组。检测各组再灌注前、后血糖及再灌注后2h移植胰腺组织中SOD和MDA含量;TUNEL法观察移植胰腺组织细胞凋亡情况,WesternBlot检测移植胰腺组织Bax和Bcl-2蛋白表达情况。结果:1)再灌注后IPO各组相对于I/R组血糖低(P<0.05,P<0.01,P<0.05);IPO2组较IPO1组和IPO3组血糖低(P均<0.05);2)再灌注后IPO组较I/R组移植胰腺组织中SOD含量高(P均<0.01),MDA含量低(P均<0.01),IPO2组相对于IPO1组和IPO3组SOD含量高(P均<0.05)、MDA含量低(P均<0.05)。3)再灌注后IPO组较I/R组移植胰组织中AI值低(P均<0.01),IPO2组相对于IPO1组和IPO3组AI值低(P均<0.05);4)I/R组胰组织Bax蛋白高表达,Bcl-2蛋白低表达,IPO各组再灌注后移植胰组织Bax蛋白低表达,Bcl-2蛋白高表达,而IPO2组Bcl-2蛋白表达最高,Bax蛋白表达最低。结论:缺血预处理对大鼠移植胰腺的缺血再灌注损伤具有保护作用,并可以减少移植胰腺缺血再灌注后的细胞凋亡,机制与减少氧自由基、上调Bcl-2蛋白和下调Bax蛋白有关。再灌注30s缺血30s重复3次是最佳的大鼠移植胰缺血预处理诱导办法。
- 张召辉王为忠李玺牛万成陈党英张云民
- 关键词:胰腺移植缺血预处理再灌注损伤细胞凋亡
- 移植胰腺再灌注后细胞凋亡及Fas表达的实验研究
- 2004年
- 目的 探讨胰腺移植再灌注后胰腺细胞凋亡发生的过程及凋亡相关基因Fas的表达。方法 将60只SD大鼠随机分成7组:假手术组(5只),冷缺血2小时组(I组,5只),冷缺血2小时再灌注1、3、6、9、12小时组(I/R1组、I/R3组、I/R6组、I/R9组、I/R12组,各10只)。HE染色后光镜及电镜观察各组胰腺组织的病理变化;流式细胞仪检测各组胰腺细胞的凋亡百分比;采用免疫组织化学方法检测各组胰腺组织中Fas蛋白的表达。结果胰腺移植后早期即可观察到细胞凋亡的典型改变,胰腺冷缺血再灌注后发生凋亡的高峰期为再灌注后3小时[凋亡率(AR)为(12.61%±2.94%),P<0.01],再灌注6小时较3小时细胞凋亡有所减少[AR为(6.35%±2.19%),P<0.01),再灌注9小时及12小时细胞凋亡进一步减少[AR分别为(3.67%±1.44%)及(3.33%±1.03%),P<0.05]。假手术组与I/R3组均未见Fas蛋白表达,I/R1组Fas(+);至I/R3组Fas表达增强为(++),以后各组表达有所下降。结论 细胞凋亡是胰腺移植后的早期事件,移植胰腺冷缺血再灌注后的凋亡高峰发生在再灌注后3小时;移植胰腺的细胞凋亡受基因调控,Fas基因可促进胰腺细胞的凋亡。
- 张召辉李玺夏安周陈复兴
- 关键词:再灌注细胞凋亡FAS表达冷缺血FAS蛋白
- 调整CA19-9值在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨糖类抗原19-9( CA19-9)数值在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值。方法76例已确诊的良性、恶性梗阻性黄疸患者,分良性组和恶性组。比较2组调整的CA19-9截断值及CA19-9与胆红素比值后2组中CA19-9的阳性率,同时计算灵敏度、特异度、阳性预测值。结果恶性组中血清CA19-9水平>37&#215;103 U/L者36例(94.7%),良性组为20例(52.6%);恶性组平均CA19-9水平和平均总胆红素水高于良性组( P=0.014,P=0.000);良性组血清CA19-9水平与总胆红素水平呈正相关( r=0.441,P =0.006),恶性组血清CA19-9水平与总胆红素水平无相关性(r=0.332,P=0.052)。 CA19-9的截断值为37&#215;103 U/L时,其敏感度为94.7%,特异度为47.4%,阳性预测值为64.3%;截断值为100&#215;103 U/L时,上述3个值分别为89.5%、55.2%、66.7%;当以CA 19-9/总胆红素比值调整CA19-9数值时,特异度上升到73.7%,但灵敏度降低为68.4%,阳性预测值为72.2%。 CA19-9的ROC曲线下面积为0.784,良恶性梗阻性黄疸的最佳CA19-9截断值为411&#215;103 U/L,此时灵敏度为65.8%,特异度为84.4%。结论恶性梗阻性黄疸疾病的平均CA19-9水平高于良性梗阻性黄疸疾病;临床上调整CA19-9的截断值和利用总胆红素调整CA19-9量值可提高CA19-9在鉴别良恶性梗阻性黄疸中的诊断效能。
- 温素奇李玺张召辉周峰
- 关键词:糖类抗原19-9梗阻性黄疸
- 腹部手术后胃瘫13例临床分析被引量:3
- 2005年
- 目的 :探讨腹部手术后胃瘫发生的原因、诊断与治疗。方法 :对1998年1月~2002年12月腹部手术后发生胃瘫的临床资料进行比较、分析。结果 :共发生胃瘫13例。1例怀疑吻合口梗阻再次手术 ,术后恢复时间更长 ,余12例采取保守治疗而治愈。结论 :胃瘫的发生是多因素的 ,消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的重要手段 ,胃瘫确诊后应采取保守治疗 ,避免再次手术。
- 李永张召辉
- 关键词:胃瘫腹部手术后再次手术术后恢复吻合口梗阻
- 慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的外科诊疗
- 2019年
- 目的:探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的外科诊疗。方法:于2016年01月--2019年01月本院接收的慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌患者100例,对其临床资料进行分析,探讨外科诊疗特点。结果:多发结节62例,双侧58例;多发癌灶25例,双侧11例。通过颈侧区、中央区淋巴结清扫手术处理的88例,大部分患者存在中央区淋巴结转移,共53例。结论:慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的多灶性特点十分明显,建议实施甲状腺全切或近全切术,少部分患者可进行峡部与单侧腺叶切除;建议行中央区淋巴结清扫,颈侧区淋巴结清扫术需谨慎考虑。
- 曹崇琪陈强丛晴晴张召辉陈党英
- 关键词:慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺乳头状癌外科诊疗