- 新型冠状病毒肺炎合并颞叶癫痫一例报告
- 2020年
- 肺是新型冠状病毒肺炎主要受累器官。有文献报道中枢神经系统也可受累。本文报告1例天津市海河医院收治的无癫痫既往史但在病程中出现颞叶癫痫发作的新型冠状病毒肺炎患者的诊断与治疗过程,并对可能原因进行分析,以供同行参考。
- 刘会领王义义张雪兰
- 关键词：冠状病毒属颞叶癫痫
- 糖尿病周围神经病变相关危险因素分析被引量：6
- 2010年
- 目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）的相关危险因素。方法收集349例2型糖尿病住院患者的年龄、糖尿病病程、体质指数（BMI）、血压、冠心病史、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）小血脂、胰岛素抵抗指数、24h尿蛋白定量等资料。根据患者神经系统的症状、体征、简易神经病变功能障碍评分、神经电生理检查，将患者分为DPN组（203例）和非DPN组（146例）。对各项指标进行单因素Logistic回归分析，对有统计学意义的因素行多元Logistic回归分析。结果年龄、糖尿病病程、BMI、高血压、血糖控制差、患有冠心病、空腹血糖高、2hPG是DPN的危险因素。多元Logistic回归分析显示，病程（OR=1．075，95％CI=1．164～7．379，P=0．022）、2hPG（OR=0．135，95％CI=1．030～1．318，P=0．015）是DPN的独立危险因素。结论DPN的发生与患者糖尿病病程和餐后血糖水平增高有关。糖尿病病程、2hPG是DPN的独立危险因素。
- 张雪兰谢云职心乐王建华
- 关键词：糖尿病周围神经病变糖尿病病程血糖
- 2型糖尿病白蛋白尿与颈动脉内膜中层厚度关系的探讨被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者白蛋白尿与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法:146例T2DM患者行24h尿微量白蛋白检测,根据结果分为正常白蛋白尿组(86例)和异常白蛋白尿组(60例,包括微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组),对2组患者分别进行各项生化指标及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的检测,并对2组数据进行单因素、多因素Logistic回归分析,比较正常尿、微量白蛋白尿(MAU)以及大量白蛋白尿3组间颈动脉IMT的差异。结果:病程、视网膜病变发生率、三酰甘油、颈动脉IMT和血肌酐是2型糖尿病白蛋白尿的影响因素;病程长、三酰甘油高、颈动脉IMT增厚、血肌酐增高是2型糖尿病患者白蛋白尿的独立危险因素(OR值分别为1.105、1.528、12.781和1.029)。3组间颈动脉IMT比较差异有统计学意义(P<0.01),而微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者颈动脉IMT是白蛋白尿的一个独立危险因素,糖尿病肾病的严重程度增加,颈动脉IMT无明显增厚。
- 于海雁谢云贾艳坤张雪兰
- 关键词：颈动脉糖尿病肾病白蛋白尿LOGISTIC模型
- 伴TSH瘤的多发性内分泌腺瘤病1型1例
- 2023年
- 多发性内分泌腺瘤病1型(MEN-1)是一种常染色体显性遗传疾病,影响多个内分泌器官。受影响的器官包括垂体、甲状旁腺和胰腺。垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤是一种罕见的功能性垂体腺瘤,发病率约为百万分之一,占垂体腺瘤的0.5%~3%[1],是导致中枢性甲状腺功能亢进症的主要原因,临床上常被误诊为原发性甲状腺功能亢进症而延误诊治。随着影像学技术发展及超敏TSH测定方法的广泛应用,TSH腺瘤的诊断率明显提高。MEN-1在垂体瘤患者中比例不足3%,其中大多是催乳素瘤,伴TSH瘤的MEN-1报道极少[2]。本文报道1例伴TSH腺瘤的MEN-1,以期提高临床医师对该病的认识。
- 毕新宇郭伟红肖金凤张雪兰俞浩楠何庆
- 肾内科深静脉穿刺注射器
- 本实用新型涉及一种肾内科深静脉穿刺注射器，包括前端带有小孔的针筒以及与之匹配的活塞芯杆，其特征是：所述活塞芯杆中央设有中通管道，所述中通管道与针筒空间连通，所述活塞芯杆上部的手柄处设有螺纹圆柱，所述螺纹圆柱中心设有与中通...
- 田园青刘文静张雪兰
- 文献传递
- 糖尿病合并周围神经病变患者相关危险因素的分析
- ：探讨糖尿病合并周围神经病变(DPN)的相关危险因素。方法：收集349例2型糖尿病患者的年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病病程、血压、冠心病史、空腹血糖(FPG)、OGTT2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hbalc...
- 张雪兰谢云职心乐王建华
- 关键词：糖尿病合并症周围神经病变餐后血糖
- 艾塞那肽对HepG2细胞糖异生的影响及机制探讨被引量：1
- 2015年
- 目的研究艾塞那肽(Exenatide)对Hep G2细胞糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)的影响,并探讨其作用机制。方法将对数生长期Hep G2细胞随机分9组,胰岛素组、胰升糖素肽-1(GLP-1)组、艾塞那肽组、GLP-1+胰岛素组、艾塞那肽+胰岛素组、LY294002(一种磷脂酰肌醇-3-激酶阻断剂)组、GLP-1+LY294002组、艾塞那肽+LY294002组和对照组,每组10个样本。采用免疫印迹法(Western bloting)检测各组G6Pase蛋白表达水平。结果与对照组(0.191±0.056)比较,胰岛素组(0.070±0.015)、GLP-1组(0.068±0.013)、艾塞那肽组(0.067±0.008)、GLP-1+胰岛素组(0.031±0.003)、艾塞那肽+胰岛素组(0.030±0.002)G6Pase表达量均减少,差异均有统计学意义(t值分别为3.34、3.40、3.29、3.57和4.01,P<0.05);与胰岛素组比较,GLP-1+胰岛素组、艾塞那肽+胰岛素组G6Pase表达量均减少,差异均有统计学意义(t值分别为2.45、2.52,P<0.05)。与GLP-1组比,GLP-1+LY294002组G6Pase的蛋白表达量(0.120±0.032)增加,差异有统计学意义(t=2.12,P<0.05);与艾塞那肽组比,艾塞那肽+LY294002组G6Pase的蛋白表达量(0.127±0.022)增加,差异有统计学意义(t=2.23,P<0.05)。结论艾塞那肽能抑制Hep G2细胞G6Pase的合成。艾塞那肽抑制Hep G2细胞糖异生的作用可能部分通过激活磷脂酰肌醇-3-激酶通路完成。
- 张雪兰谢云于海雁
- 关键词：HEP葡萄糖-6-磷酸酶磷脂酰肌醇-3-激酶
- 胰高血糖素样肽-1及其类似物对HepG2细胞G6Pase合成的影响
- 2013年
- 目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)及其类似物对人肝癌细胞系HepG2细胞糖异生关键酶葡萄糖-6-磷酸酶(G6Pase)合成的影响。方法将对数生长期HepG2细胞随机分6组,胰岛素(胰岛素)组加入10 nmol/L胰岛素,GLP-1组加入10 nmol/L GLP-1,艾塞那肽组加入10 nmol/L艾塞那肽,GLP-1+胰岛素组分别加入10 nmol/L GLP-1、10 nmol/L胰岛素,艾塞那肽+胰岛素组分别加入10 nmol/L艾塞那肽+10 nmol/L胰岛素,对照组加入同等剂量细胞培养液,每组10个样本。采用Western blot法检测各组G6Pase水平。结果胰岛素组、GLP-1组、艾塞那肽组、GLP-1+胰岛素组、艾塞那肽+胰岛素组、对照组G6Pase表达量分别为0.070±0.015、0.068±0.013、0.067±0.008、0.031±0.003、0.030±0.002、0.191±0.056,与对照组比较,其余5组G6Pase表达量减少(P均<0.05);与胰岛素组、GLP-1组、艾塞那肽组比较,GLP-1+胰岛素组、艾塞那肽+胰岛素组G6Pase表达量减少(P均<0.05)。结论 GLP-1及其类似物艾塞那肽能抑制HepG2细胞G6Pas的合成。
- 张雪兰谢云
- 关键词：胰高血糖素样肽-1HEPG2细胞葡萄糖-6-磷酸酶
- 内分泌临床积液抽取装置
- 本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种内分泌临床积液抽取装置，包括穿刺单元、引流单元以及负压单元；穿刺单元包括穿刺头以及与穿刺头连接的连接头；连接头的外侧设置有贴片；引流单元包括引流管；负压单元包括针筒、设置在针筒内的...
- 张华瑞张雪兰苏芳
- 3例并发于糖尿病新型冠状病毒肺炎肺曲霉病的诊断和治疗
- 2023年
- 目的探讨并发于糖尿病新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺曲霉病的诊断及治疗方法。方法对3例并发于糖尿病COVID-19肺曲霉病患者的诊断及治疗过程作回顾性分析。结果3例男性患者,因“发热、咳嗽咳痰7~15 d”入院,入院时空腹血糖12.3~15.7 mmol/L,入院后胸部CT检查均可见双肺多发磨玻璃密度影,新型冠状病毒核酸检测均阳性,诊断为重型COVID-19、糖尿病。入院后3例患者均予呼吸支持、糖皮质激素、抗病毒、抗感染、托珠单抗、胰岛素等治疗,治疗6~18 d后症状减轻,再次出现发热、咳嗽及咳痰,胸部CT检查可见双肺病灶密度增高、部分形成中央空洞,痰曲霉菌培养黄曲霉阳性2例,血清曲霉菌半乳甘露聚糖(GM)试验阳性2例,3例均诊断肺曲霉病。3例患者均予伏立康唑(200 mg,12小时/次)治疗,治疗后患者体温正常,咳嗽、胸闷憋气症状好转,胸部CT检查可见肺部空洞影缩小。结论并发于糖尿病COVID-19肺曲霉病主要临床表现为发热、咳嗽及咳痰,胸部CT检查可见肺部多发磨玻璃密度影、中央空洞,痰曲霉菌培养及血清曲霉菌GM试验结果阳性;影像学检查及病原学检查结合可诊断;治疗方法为抗病毒治疗联合抗真菌治疗,同时应注意控制血糖。
- 耿思思刘会领梅玫梅玫陈静苏芳任婷婷陈静
- 关键词：真菌感染肺曲霉病糖尿病
