王丹
- 作品数：9 被引量：87H指数：5
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- 甲状腺结节加负压与无负压细针穿刺的对比研究被引量：10
- 2016年
- 目的比较加负压(FNAC)及无负压(FNNAC)状态下行甲状腺结节细针穿刺活检细胞学诊断结果的差异,及对结节良恶性鉴别诊断的价值。方法回顾性分析了322例行超声引导下持续负压(FNAC)组156例或无负压(FNNAC)组166例的细针穿刺细胞学检查的甲状腺结节。根据2015年关于甲状腺结节与分化型甲状腺癌的ATA最新指南及Bethesda报告系统对细胞学结果分类,比较两种细针穿刺方法在细胞学结果中的差异。以手术病理结果及临床随访为金标准,比较两种方法在鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性中的临床价值。结果FNAC对比FNNAC的两种细针穿刺方法的细胞学结果分别为:不能诊断9(5.8%)比16(9.6%),良性66(42.3%)比55(33.1%),没有明确意义的非典型或滤泡型病变(AUS/FLUS)20(12.8%)比41(24.7%),滤泡型肿瘤或可疑滤泡型肿瘤(FN)2(1.3%)比1(0.6%),可疑恶性(SUSP)22(14.1%)比22(13.3%),恶性37(21.1%)比31(18.7%)。在最终经手术病理或随访证实的229例病例中(手术病理证实130例,随访证实99例),FNAC FNNAC两种细针穿刺细胞学检查方法鉴别甲状腺结节良恶性的敏感度为82.7%(43/52)比71.9%(41/57);特异度为79.3%(46/58)比85.5%(53/62);阳性预测值为78.2%(43/55)比82.0%(41/50);阴性预测值为85.2%(46/54)比76.8%(53/69);准确性为80.9%(89/110)比79.0%(94/69)(P均>0.05)。结论在有确定意义的细胞学结果中,FNAC的诊断效能优于FNNAC,但在鉴别甲状腺结节良恶性诊断价值中无显著差异性。
- 王丹徐辉雄郭乐杭贺亚萍李小龙伯小皖赵崇克
- 关键词：甲状腺结节细胞学
- 剪切波弹性成像鉴别甲状腺良恶性结节的诊断价值被引量：14
- 2017年
- 目的探讨剪切波弹性成像鉴别甲状腺良、恶性结节的诊断价值。方法选择2016年3—6月在同济大学附属第十人民医院因甲状腺结节接受甲状腺手术且经病理检查确诊的甲状腺结节患者180例,对患者进行剪切波弹性成像检查,分别测得结节的杨氏弹性模量及剪切波速度的最大值(E-max)、最大值标准差(E-max-SD)、最大值以正常甲状腺组织为参照的硬度比值(E-max-Ratio),平均值(E-mean)、平均值标准差(E-mean-SD)、平均值以正常甲状腺组织为参照的硬度比值(E-mean-Ratio)。以手术病理检查结果为金标准,绘制以上指标鉴别甲状腺良、恶性结节的受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析其对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值。结果共选取180例患者的180个结节,其中良性结节69个、恶性结节111个。恶性结节杨氏弹性模量及剪切波速度的E-max、E-max-SD、E-max-Ratio、E-mean、E-mean-SD、E-mean-Ratio均高于良性结节(P<0.05)。各指标中,剪切波速度的E-max鉴别甲状腺良、恶性结节的ROC曲线下面积最大[0.793,95%CI(0.727,0.850)],截断值为3.58 m/s,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确率分别为64.86%、85.51%、87.80%、60.20%、72.78%。结论剪切波弹性成像有助于鉴别良、恶性甲状腺结节,为甲状腺疾病诊断提供了更多的依据。其中,剪切波速度的E-max定量评价的效果更优。
- 王丹徐辉雄贺亚萍赵崇克郭乐杭王撬周邦国
- 关键词：甲状腺结节弹性成像技术超声检查
- 胎膜早破与MMPs、TIMP-2、TNF-α基因多态性相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨胎膜早破患者基质金属蛋白酶(MMPs)、金属蛋白酶类组织抑制剂2(TIMP-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等系列基因的多个单核苷酸多态性(SNP)位点与胎膜早破的相关性。方法:选择早产胎膜早破患者47例(PPROM组),足月胎膜早破67例(PROM组),足月自然临产120例(正常足月产组)作为研究对象。抽取各组孕妇外周血提取DNA。以PCR方法扩增带有目的 SNP的基因片段,对产物进行测序。结果:MMP-1(rs1799750),MMP-2(rS2285053),MMP-3(rs617819,rs35068180),MMP-7(rs11568818),MMP-8(rs11225395),TIMP-2(rs2277698)各基因型在PPROM组,PROM组,正常足月产组中的分布差异显著,具有统计学意义。结论:TIMP-2、MMPs等基因的SNP类型与胎膜早破有一定的相关性。
- 王治洁王红琳应小燕贾素娟王丹
- 关键词：胎膜早破基质金属蛋白酶
- 达菲林联合腹腔镜术治疗子宫内膜异位症对VEGF,Ang-2和Tie-2水平的影响被引量：21
- 2016年
- 目的比较达菲林和米非司酮治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMs)的疗效,及其对性激素,血管内皮生长因子(VEGF),血管生成素(Ang)-2和血管生成素受体(Tie)-2水平的影响。方法选择2011年1月至2015年6月在上海市第八人民医院妇产科行腹腔镜下治疗并经病理证实EMs的患者90例,按照术后予以不同药物治疗分为观察组(予以达菲林治疗)和对照组(予以米非司酮治疗),每组各45例。观察两组的疗效,治疗前后盆腔包块大小、EHP-5评分、痛经评分、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、VEGF、Ang-2和Tie-2水平的变化,及其治疗后的不良反应。结果观察组的总有效率为91.11%,明显高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(χ2=4.641,P<0.05)。治疗前两组的盆腔包块大小、EHP-5评分、痛经评分、E2、LH、FSH、VEGF、Ang-2和Tie-2水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组均较治疗前明显降低,而观察组较对照组降低更为明显(t包块大小=12.925,tEHP-5评分=12.842,t痛经评分=23.722,tE2=9.986,tLH=6.660,tFSH=3.321,tVEGF=8.819,tAng-2=4.921和tTie-2=5.807,均P<0.01)。观察组患者的痤疮,胃肠道反应,体重增加,围绝经期症状和潮热发生率明显高于对照组(χ2值分别为4.381、4.270、4.602、32.805、4.641,均P<0.05),两组肝功能异常发生率差异无统计学意义(χ2=0.113,P>0.05)。结论达菲林治疗EMs腹腔镜术后的疗效显著优于米非司酮,其机理可能与降低机体的性激素水平和血管生成调节因子相关,但在不良反应方面较米非司酮明显。
- 王丹李怀芳
- 关键词：子宫内膜异位症达菲林
- 卵巢癌患者血清肿瘤干细胞标志物CD133和miR-145的临床价值被引量：8
- 2016年
- 目的观察卵巢癌患者血清CD133和miR-145的表达及其对预后的影响。方法选择2010年1月至2014年6月在同济大学医学院、上海市第八人民医院和抚顺中心医院手术的卵巢癌患者84例为卵巢癌组;良性肿瘤手术的患者30例为对照组。用qRT-PCP的方法测定血清CD133和miR-145相对表达量,分析CD133和miR-145表达量与年龄、肿瘤直径、病理类型、分化程度、CA125水平和是否转移分期的关系。结果卵巢癌患者的血清CD133相对表达明显高于对照组(t=5.34,P<0.01),治疗后明显降低(t=8.25,P<0.01);而miR-145相对表达量明显低于对照组(t=5.06,P<0.01),治疗后明显升高(t=10.96,P<0.01)。卵巢癌患者血清CD133和miR-145表达量与年龄、肿瘤直径和病理类型无明显的相关性(t/F值为0.03~0.93,均P>0.05),血清CD133和miR-145表达量与肿瘤分化程度、CA125水平、淋巴转移和FIGO分期呈明显的相关性(t/F值为2.01~28.96,均P<0.05)。术后随访发现CD133高表达组的1年复发率为76.79%,明显高于低表达组的42.86%(x^2=8.06,P<0.05)。miR-145高表达组的1年复发率为43.59%,明显低于低表达组的84.44%(x^2=13.67,P<0.05)。结论 CD133在卵巢癌患者的血清呈高表达,而miR-145呈低表达,两者参与了卵巢癌的发生发展过程,两者联合检测对于诊断和评估预后具有重要的临床价值。
- 王丹王莉王治洁
- 关键词：卵巢癌CD133MIR-145预后
- 内皮素-1、胱抑素C和一氧化氮对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的诊断价值被引量：22
- 2015年
- 目的评价内皮素-1(ET-1)、胱抑素C(Cys C)和一氧化氮(NO)对妊娠期高血压疾病早期肾损伤的诊断价值。方法选取妊娠期高血压疾病患者120例,按照妊高征的严重程度分为重度47例、中度29例和重度44例。根据肾功能损害与否,分为肾功能正常组65例和肾功能损害组55例。同期就诊的正常妊娠患者45例为正常妊娠组,另选取同期行健康体检非妊娠女性30例,为健康对照组。观察健康对照组、正常妊娠组和妊高征组的ET-1、Cys C和NO水平变化,并观察上述各指标与妊高征严重程度和肾脏功能损害之间的关系。结果正常妊娠组的ET-1和Cys C水平明显高于健康对照组(P<0.01),而妊高征组的ET-1和Cys C水平明显高于正常妊娠组(P<0.01);而NO水平出现了相反趋势,妊高征组的NO水平明显低于正常妊娠组和健康对照组(P<0.01)。随着妊高征严重程度的升高,机体的ET-1和Cys C水平出现明显的升高(P<0.01),而NO水平出现明显的降低(P<0.01)。妊高征肾功能损害组的ET-1和Cys C水平明显高于肾功能正常组(P<0.01),而NO水平明显低于肾功能正常组(P<0.01)。结论 ET-1、Cys C和NO对妊高征合并早期肾功能损害具有良好的监测作用,有助于判断妊娠高血压患者疾病严重程度。
- 贾素娟高菲菲王丹
- 关键词：内皮素-1胱抑素C妊娠期高血压疾病肾损伤
- 胎膜早破与SERPINH1基因多态性的相关性
- 2014年
- 目的探讨SERPINH1基因启动子区-656位点的单核苷酸多态性与胎膜早破的相关性。方法选择2010年1月—2012年10月在上海市第八人民医院明确诊断为早产胎膜早破(PPROM)患者56例(PPROM组,孕期<37周)、足月胎膜早破(TPROM)患者74例(TPROM组)、自然分娩的早产产妇67名(自然早产组,孕期<37周,未发生胎膜早破)和足月自然分娩的产妇134名(对照组)。抽取各组产妇外周血提取DNA,以聚合酶链反应扩增带有目的单核苷酸多态性的基因片段,并对产物进行测序。采用Taqman-MGB技术检测各组中SERPINH1基因-656位点单核苷酸多态性分布-656T和-656C基因型频率,采用相对荧光素酶活性测定检测热休克蛋白47(HSP47)mRNA在各组胎膜组织中的表达,采用Western印迹法检测HSP47蛋白在各组胎膜组织中表达,采用苏木精-伊红染色观察各组胎膜病理学变化情况。结果自然早产组、PPROM组和TPROM组中-656T基因型频率均显著高于对照组(P值均<0.05),而-656C基因型频率均显著低于对照组(P值均<0.05);HSP47mRNA、HSP47蛋白的表达水平均显著低于对照组(P值分别<0.05、0.01)。与对照组比较,自然早产组、PTPROM组和PPROM组的胎膜结构均发生了明显的改变,具体表现为胎膜连接层变宽,羊膜层纤维蛋白减少,部分滋养细胞发生凋亡,以及核碎裂等。结论 SERPINH1基因-656位点的单核苷酸多态性与TPROM的发生有关。
- 王治洁王丹王红琳应小燕
- 关键词：胎膜早破单核苷酸多态性热休克蛋白47
- 家庭互动对中职生抑郁和焦虑情绪的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探索家庭互动对中职生抑郁、焦虑情绪的影响。方法用家庭功能评定量表(FAD)、系统家庭动力学自评问卷(QSFD)、流调用抑郁自评量表(CES-D)、状态-特质焦虑问卷(STAI)和青少年生活事件量表(ALEQ)对上海市某中等职业技术学校一年级的95名学生进行调查,对所获数据采用Pearson相关和阶层多元线性回归进行分析。结果家庭互动、青少年生活事件均与抑郁、焦虑有统计学意义的相关性(P<0.05)。控制了青少年生活事件影响的阶层多元线性回归分析显示,情感介入(β=0.417,P<0.05)、情感反应(β=0.275,P<0.05)和问题解决(β=0.223,P<0.05)是抑郁的危险因素,情感反应(β=0.414,P<0.01)是状态焦虑的危险因素,情感反应(β=0.333,P<0.01)和疾病观念(β=-0.239,P<0.05)是特质焦虑的危险因素。结论中职生抑郁焦虑状态和家庭互动存在相关关系,家庭互动对中职生心理健康可能具有重要的影响。
- 孙芝琪宋亮石振宇任小丹吴志敏张立新王丹陆遥琴朱晓红朱欣彦赵旭东诸秉根
- 关键词：青少年家庭关系抑郁焦虑
- 烹调炊具及盐对蔬菜中Vitamin C含量的影响被引量：3
- 2002年
- 目的 了解家庭烹饪条件下铁锅、铝锅、不锈钢锅、不粘锅及无碘盐对蔬菜中VitaminC(VC)含量的影响。方法 用四种锅烹调经整理、洗切、称重后的蔬菜样品 ,严格控制加盐和其他烹饪条件 ,用 2 ,4-二硝基苯肼法测定样品中VC 含量。结果 大部分蔬菜经烹调后VC 含量减少 ;不粘锅保存率较高 ,铁锅、铝锅、不锈钢锅的保存率高低与蔬菜品种有关 ;先加盐较后加盐对蔬菜中VC 的损失大。
- 刘洋张海霞饶志涛高鹏潘敏王丹
- 关键词：炊具蔬菜维生素C食物营养营养分析
