洪伟
- 作品数：10 被引量：66H指数：6
- 供职机构：陕西省安康市中心医院更多>>
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- 胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的临床效果观察被引量：6
- 2016年
- 探讨胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。以2013年6月—2015年10月接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者为观察对象,根据其手术方式分为全乳晕入路手术(全乳晕路径组)和胸乳路径的腔镜手术(胸乳路径组)。观察两组患者手术一般情况和并发症发生率,比较两组患者术后恢复、甲状腺功能的差异。两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、术后引流量、住院时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05);两组患者喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);胸乳路径组患者切口满意度明显高于全乳晕路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤有较好的治疗效果,且手术创伤小,具有较高的临床应用价值。
- 李福广洪伟王治伟金鑫熊裕民柳言平高王军
- 关键词：甲状腺肿瘤并发症
- 扶正消癌方对乳腺癌患者癌细胞增殖、侵袭及凋亡的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨扶正消癌方对乳腺癌患者癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响,并研究凋亡分子机制。方法:66例乳腺癌患者随机分为对照组30例和治疗组36例,对照组患者接受化疗药物表阿霉素和环磷酰胺治疗,治疗组患者在对照组基础上加用扶正消癌方,日1剂,连服9周;2组患者治疗结束后接受手术,术中留取瘤体组织。用免疫组化法检测乳腺癌组织中Ki67、MMP2、Fas基因的表达水平,Western blotting分析凋亡分子Bax、Bcl-2的蛋白表达情况。结果:治疗组乳腺癌组织Fas阳性率明显高于对照组(P<0.05);治疗组乳腺癌组织Ki67、MMP2的阳性表达率明显低于对照组;Western blotting结果显示治疗组乳腺癌细胞Bax蛋白表达显著多于对照组,而Bcl-2蛋白表达明显少于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正消癌方可抑制乳腺癌细胞的增殖和侵袭转移,促进癌细胞凋亡,这可能是扶正消癌方治疗乳腺癌的作用机制。
- 柳言平李福广郝光军洪伟熊裕民
- 关键词：KI67MMP2FAS凋亡
- 中西医结合治疗逆行胰胆管造影术后胰腺炎疗效观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察常规西医治疗基础上加用中药合并针刺治疗逆行胰胆管造影术(ERCP)后胰腺炎的临床疗效。方法收集行ERCP手术且术后出现胰腺炎的患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上,加用中药联合针刺治疗。对比两组患者的症状及体征恢复时间、生化指标恢复时间和局部并发症发生率、转外科手术率、死亡率及临床疗效。结果相比对照组,治疗组患者的腹痛消失时间、腹胀消失时间、自主排便出现时间及住院时间均下降,差异有统计学意义(t=3.028,2.894,2.743,3.244;P=0.003,0.005,0.007,0.002),而两组患者消化道出血、胰腺囊肿发生率均差异无统计学意义(P>0.05),胰腺假性囊肿发生率明显降低(χ2=5.926,P=0.015)。治疗组患者血淀粉酶、C-反应蛋白、白细胞总数、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆红素恢复正常值的时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(t=3.874,2.459,2.485,3.105,3.300,3.725;P=0.000,0.015,0.014,0.002,0.001,0.000)。结论中西医结合治疗ERCP术后急性胰腺炎临床疗效显著,且优于单独西医治疗,建议在临床可以推广使用。
- 柳言平李福广洪伟熊裕民
- 关键词：西医治疗中药内镜逆行胰胆管造影术胰腺炎
- 经耻骨联合上单孔腹腔镜行直乙交界癌手术的应用效果分析被引量：10
- 2016年
- 目的:分析经耻骨联合上单孔腹腔镜直乙交界癌手术的应用效果。方法:选择86例直肠上段癌、乙状结肠癌患者,随机分为试验组与对照组,每组43例。试验组采用经耻骨联合上单孔腹腔镜手术,对照组采用传统多孔腹腔镜结直肠癌手术。对比两组患者手术情况、并发症及术后恢复情况。结果:试验组手术时间、术后恢复时间、肿瘤近切缘及远切缘长度均明显小于对照组,且试验组术后15 d后并发症发生率为9.30%,显著少于对照组的25.58%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经耻骨联合上单孔腹腔镜直乙交界癌手术可有效降低并发症发生率,缩短术后恢复时间,是有效、可行的。
- 洪伟
- 关键词：耻骨联合单孔腹腔镜检查
- 卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果及其对血管内皮生长因子-C的影响被引量：9
- 2016年
- 目的探讨卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果及其对血管内皮生长因子-C(VEGF-C)水平的影响。方法选取2012年10月—2015年10月在陕西省安康市中心医院住院治疗的晚期三阴性乳腺癌患者94例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组47例和对照组47例。对照组给予注射用盐酸表阿霉素60mg/m^2加生理盐水100 ml,静脉滴注,21d为1周期;研究组在对照组化疗基础上联合应用卡培他滨片1500 mg/m^2,第1~14 d口服,2次/d,21d为1周期。2组患者均化疗4个周期后进行疗效评价。化疗期间每周复查血常规,每周期复查肝功能,每月定期随访复查1次。观察2组患者的临床效果、化疗前后VEGF-C水平变化情况及不良反应发生情况。结果化疗后研究组总有效率明显高于对照组(76.6%vs.55.3%,X^2=4.738,P《0.05);研究组VEGF-C水平显著低于对照组[(5 865.8±210.6)ng/L v吕.(6 015.3±225.9)ng/L,t=3.319,P<0.05];2组患者均发生中性粒细胞减少、血小板减少、骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、肝脏损害及心脏毒性等不良反应,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合表阿霉素治疗晚期三阴性乳腺癌疗效确切,能显著降低VEGF-C水平,改善患者的生存质量,且安全性好。
- 洪伟李福广王治伟熊裕民
- 关键词：卡培他滨表阿霉素乳腺癌血管内皮生长因子C
- 24例神经纤维瘤病临床分析被引量：16
- 2012年
- 目的:探讨神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF)的临床表现、诊断及治疗方法。方法:收集24例神经纤维瘤病患者的临床资料。回顾性分析该病的临床表现、诊断、治疗方法等。结果:24例患者中23例为Ⅰ型神经纤维瘤病(NFⅠ型),均否认家族遗传史。1例为Ⅱ型神经纤维瘤病(NFⅡ型),有家族史。男性14例,女性10例,发病年龄出生至64岁,平均年龄24.7岁。首次就诊20例,复发或再次就诊4例。结论:神经纤维瘤病临床表现多样,对于肿瘤在体表的患者,易于诊断;而肿瘤位于内脏的患者,如何做出准确的诊断,是一个值得探讨的问题。在治疗上,手术达不到根治的目的,术后易复发,需再次手术切除。
- 洪伟李宇杰贾宗良
- 关键词：神经纤维瘤病
- 腹腔镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石被引量：6
- 2010年
- 杨成林洪伟邱伟王宁杨小翠
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆囊结石胆总管结石
- 晚期肿瘤并发下肢深静脉血栓28例诊治体会被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨恶性肿瘤伴发深静脉血栓形成(DVT)的发病机制和治疗对策。方法:回顾性分析顺行性溶栓治疗28例晚期恶性肿瘤并发深静脉血栓形成(Trousseau综合征)患者的临床资料。21例以恶性肿瘤首诊入院,15例围手术期发生DVT,6例在放化疗过程中发生DVT;7例以DVT首诊入院,经影像学检查发现腹膜后恶性肿瘤。深静脉血栓形成经彩色多普勒外周血管超声检查确诊。采用尿激酶顺行性溶栓,同时全身应用低分子右旋糖苷,低分子肝素钠皮下注射。服用小剂量华法林及中医中药等措施治疗。结果:本组无围手术期死亡病例。1例因疗效不明显而放弃治疗自动出院;其余27例均获不同程度缓解。结论:对于原因不明的DVT,应考虑Trousseau综合征的可能;顺行性溶栓治疗效果可靠。
- 洪伟杨成林吴松祁光裕
- 关键词：晚期肿瘤下肢深静脉血栓形成
- 无张力疝修补术后并发症原因分析被引量：4
- 2010年
- 目的:分析疝环充填式无张力疝修补术后并发症发生原因。方法:对362例各类腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果:腹股沟斜疝268例,腹股沟直疝74例,股疝20例,术后发热146例,发生率为40%;浆液肿13例,发生率为4%;慢性疼痛156例,发生率为43%;异物感42例,发生率为12%;平片移位2例,发生率为0.06%;网塞脱出疝环1例,发生率为0.03%;排异反应2例,发生率为0.06%;复发6例,发生率为1.6%;再发疝9例,发生率为2.5%。结论:无张力疝修补术与传统方法比较并发症少,但是有的并发症处理十分棘手,临床医师须予以重视。
- 吴松洪伟杨成林
- 关键词：腹股沟疝无张力修补术并发症
- 针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒31例临床观察被引量：9
- 2010年
- 目的:探讨针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒的疗效。方法:将60例(60条肢体)下肢淋巴水肿并发急性丹毒患者随机分为两组:治疗组除常规抗感染外,对患者局部肿胀部位行针刺释放淋巴液;对照组常规抗感染和外敷硫酸镁。比较两组疗效,肢体肿胀减轻程度和红肿消退情况。结果:治疗3～7d后,治疗组患肢周径减轻较对照组明显;患肢红肿改善较对照组明显;总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论:针刺释放淋巴液配伍抗感染治疗下肢淋巴水肿并发急性丹毒疗效较好。
- 洪伟聂会勇杨成林
