孙英冬
- 作品数:7 被引量:40H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金中国高等教育学会医学教育专业委员会医学教育研究立项课题辽宁省教育厅科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 窗式切除与袖状切除在甲状腺乳头状癌侵犯气管根治手术中的临床观察
- 2021年
- 目的探讨窗式切除和袖状切除在甲状腺乳头状癌(PTC)侵犯气管中的治疗经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年8月期间中国医科大学附属盛京医院收治并手术治疗的33例PTC侵犯气管患者的临床资料。根据受侵气管手术方式,分为窗式切除组(15例)和袖状切除组(18例),比较两组住院时间、淋巴结转移、TNM分期、并发症发生率等,记录治疗结果。结果33例患者均行甲状腺癌根治性手术。窗式切除组中气管I期修复12例(其中下段气管切开4例),气管与皮肤造口II期修复3例;袖状切除组18例均于气管环切除后行端端吻合(其中下段气管切开3例)。窗式切除组住院时间明显长于袖状切除组,差异有统汁学意义(P<0.05)窗式切除组并发症发生率明显高于袖状切除组,差异有统计学意义(P<0.01)t结论PTC侵犯气管属于局部晚期,治疗上仍首选根治性手术+术后辅助治疗的方式,针对受侵气管合理选择重建方式有助于延长生存期和保证生活质量。
- 王佳宁李树强孙英冬
- 关键词:气管肿瘤气管切开术
- Ghrelin提高L6大鼠成肌细胞胰岛素敏感性及其机理被引量:1
- 2014年
- 目的研究Ghrelin对L6大鼠成肌细胞在棕榈酸诱导下的葡萄糖代谢和胰岛素敏感性的影响,并探讨其可能的机理。方法培养L6大鼠成肌细胞,诱导分化后利用0.3 mmol/L的棕榈酸作用16 h,实验组加入不同剂量的Ghrelin(1、10和100 nmol/L)作用8 h,采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法(GOD-POD)检测骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取,并在荧光共聚焦显微镜下观察细胞膜葡萄糖转运因子-4(GLUT-4)蛋白染色;采用免疫印迹(Western blot)法检测骨骼肌细胞中总蛋白激酶B(Akt)、磷酸化蛋白激酶B(pAkt)、总糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)和磷酸化糖原合成酶激酶-3β(pGSK-3β)蛋白的表达。结果 Ghrelin使胰岛素抵抗之L6大鼠成肌细胞葡萄糖摄取量增加,细胞膜GLUT-4染色加深,pAkt及pGSK-3β蛋白表达增加(磷酸化表达增加),而总Akt和总GSK-3β蛋白无明显变化,这种作用可被PI3K阻断剂(LY294002)消除。结论 Ghrelin通过磷酯酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/糖原合成酶激酶-3β(PI3K/Akt/GSK-3β)信号途径促进L6大鼠成肌细胞葡萄糖摄取量,从而提高L6大鼠成肌细胞胰岛素的敏感性。
- 孙英冬周勇王勇刘金钢
- 关键词:GHRELIN蛋白激酶B糖原合成酶激酶-3Β
- 结构-过程-结果理论在外科护理临床带教中的应用效果分析
- 2022年
- 目的分析结构-过程-结果理论在外科护理临床带教中的应用效果。方法选择2016年3月至2018年3月在中国医科大学附属盛京医院外科实习的50名护理学专业学生(护生)为对照组,2019年3月至2021年3月的50名实习护生为观察组。对照组实施传统带教模式,观察组以结构-过程-结果理论为基础实施带教,对两组知识掌握情况、教学质量、教学满意度进行比较。结果观察组教学满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组理论知识掌握情况优于对照组(P<0.05),专业技能掌握情况优于对照组(P<0.05);观察组教学质量各指标评分均比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在外科护理临床带教中应用结构-过程-结果理论,可促进护生对知识的理解与掌握,有利于教学质量及教学满意度的提高,应用价值较高。
- 王佳宁费翔孙英冬
- 关键词:外科护理带教模式
- 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗妊娠合并急性胆源性胰腺炎的临床应用被引量:5
- 2020年
- 目的探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗妊娠合并急性胆源性胰腺炎(ABP)的临床价值和安全性。方法回顾性分析2010—2019年中国医科大学附属盛京医院收治的47例妊娠合并ABP患者的临床资料。其中,采用保守治疗19例(保守组),采用PTGBD治疗28例(PTGBD组)。分别于治疗前和治疗后3 d行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评估,并检测血淀粉酶、白细胞和总胆红素,记录治疗结果。结果两组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后APACHEⅡ、血淀粉酶、白细胞、总胆红素均明显低于治疗前[保守组:(5.9±1.9)分比(7.2±1.3)分、(736.8±64.2)U/L比(969.2±124.3)U/L、(10.3±1.4)×109/L比(14.7±2.1)×109/L和(55.3±9.5)mmol/L比(67.1±10.2)mmol/L;PTGBD组:(4.1±1.7)分比(7.0±1.2)分、(465.5±77.9)U/L比(1001.8±112.5)U/L、(8.4±2.2)×109/L比(13.5±2.6)×109/L和(38.4±10.6)mmol/L比(73.7±12.5)mmol/L],且PTGBD组各指标明显低于保守组,差异有统计学意义(P<0.05)。保守组经过治疗,5例病情恶化母婴死亡,1例胎儿出生后死亡。PTGBD组3例病情恶化母婴死亡,1例胎儿出生后死亡。PTGBD组孕妇治愈率和胎儿存活率均明显高于保守组[89.3%(25/28)比14/19和85.7%(24/28)比13/19],差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并ABP患者中,早期行PTGBD治疗效果明显优于保守治疗,迅速缓解症状,减少并发症。
- 孙英冬李树强马凯
- 关键词:胰腺炎引流术穿刺术胆囊
- Ghrelin与肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的研究进展被引量:25
- 2017年
- Ghrelin是由胃底细胞分泌的小分子活性肽,是生长激素促泌物受体的内源性配体,具有促进生长激素分泌、促进摄食、参与能量代谢等多种作用。研究表明,Ghrelin与多种外周信号共同参与调节机体的糖脂代谢。IR是T2DM发生发展的重要病理生理基础,而肥胖是IR和T2DM的共同危险因素。Ghrelin与肥胖和T2DM之间有着密切而复杂的关系。针对Ghrelin的深入研究有望为肥胖和T2DM诊断和治疗开辟一条新途径。
- 孙英冬马凯
- 关键词:GHRELIN胰岛素抵抗肥胖
- 脾动脉瘤外科手术与腔内治疗的临床疗效比较
- 2022年
- 目的探讨脾动脉瘤(SAA)外科手术与腔内治疗的临床疗效。方法收集2012年1月至2021年12月中国医科大学附属盛京医院收治的43例SAA患者临床资料,根据手术方式的不同将其分为开腹组(n=17,行开腹手术)、腹腔镜组(n=10,行腹腔镜手术)、腔内组(n=16,行腔内治疗)。采用腹部增强计算机断层扫描(CT)或计算机断层扫描血管成像(CTA)评估SAA的位置、大小、形态以及动脉变异情况,观察3组患者的治疗情况,比较3组患者手术时间、住院时间、住院费用,统计3组患者术后并发症发生情况。结果开腹组患者行SAA及脾切除15例,术后血小板均出现升高趋势且术后第9天最高,其中,2例患者术后复查时发生门静脉血栓,但均无明显临床症状;脾动脉近、远端结扎+脾动脉瘤旷置2例,术后均未发生严重并发症。腹腔镜组患者行脾动脉近、远端结扎+脾动脉瘤旷置/切除10例,无中转开腹手术,无脾脏联合切除术,术中2例患者出现脾下极缺血表现(颜色变暗),术后血小板无明显变化、无严重并发症。腔内组患者采用弹簧圈进行脾动脉栓塞14例,同时行SAA瘤腔填塞术7例,1例限制性破裂性SAA腔内治疗效果不佳转为开腹手术,1例置入覆膜支架隔绝SAA,术后发生脾梗死3例,血小板无明显变化。3组患者手术时间、住院时间、住院费用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。腔内组患者的手术时间短于开腹组、腹腔镜组患者,腹腔镜组患者的手术时间短于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。腔内组、腹腔镜组患者的住院时间均短于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。开腹组、腹腔镜组患者的住院费用均低于腔内组患者,腹腔镜组患者的住院费用低于开腹组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开腹手术、腹腔镜手术、腔内治疗均可作为SAA的治疗方案,应根据瘤体大小、部位、是否有破裂、患者经济情况�
- 孙英冬刘翀韩冰孙洪利田泽民胡海地
- 关键词:脾动脉瘤开腹手术腹腔镜腔内治疗
- 妊娠合并重症急性胰腺炎的系统诊治:附15例报告被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨妊娠合并重症急性胰腺炎(SAP)的系统诊治及分析早期相关预后因素。方法:回顾性分析3年收治的15例妊娠合并SAP患者的临床资料。结果:手术治疗8例,孕妇死亡1例,胎儿死亡3例,治愈7例;非手术治疗7例,孕妇死亡3例,胎儿死亡2例,治愈4例。结论:妊娠合并SAP应以非手术治疗为主,必要时应及时、合理转为以手术为主的综合治疗,尽早去除病因,治疗原则首先是保证孕妇的安全。
- 孙英冬王勇周勇刘金钢
- 关键词:胰腺炎急性坏死性妊娠高危