玉章锋
- 作品数：2 被引量：13H指数：1
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- 乳酸/清蛋白比值与脓毒症患者MODS的发生率及病死率的相关性被引量：13
- 2017年
- 目的研究乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及病死率的相关性。方法对2012年1月—2013年9月某院入住重症监护病房(ICU)第1天出现严重脓毒症或感染性休克的54例患者的基本资料进行分析。结果入住ICU第1天有30例(55.56%)患者伴有MODS,第2天有26例(53.06%)患者伴有MODS;入住ICU第1、2天乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,乳酸/清蛋白比值、PaO_2/FiO_2、APACHEⅡ评分是严重脓毒症患者预测MODS发生的独立危险因素。乳酸/清蛋白比值在MODS组和非MODS组、死亡组和非死亡组之间比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);乳酸/清蛋白比值与APACHEⅡ评分、PaO_2/FiO_2比值呈现相关性,APACHEⅡ评分越高、PaO_2/FiO_2越低,乳酸/清蛋白比值越高。运用ROC曲线下面积分析入住ICU第1天的乳酸/清蛋白比值预测MODS发生率和病死率为0.85、0.84;乳酸/清蛋白比值>1.735预测MODS发生率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%、79.17%、82.67%、75.92%,预测病死率的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为100.00%、51.02%、17.23%、100.00%。结论乳酸/清蛋白比值与严重脓毒症或感染性休克患者MODS发生率及病死率密切相关。
- 王标王泽宇徐蓉玉章锋彭誉苏维雪陈刚李殿发
- 关键词：严重脓毒症多器官功能障碍综合征
- 帕罗西汀致低钠血症
- 2023年
- 1例44岁男性患者因癫痫长期给予丙戊酸钠片0.2 g口服、2次/d联合卡马西平0.1 g口服、2次/d;因十二指肠球部溃疡长期口服雷贝拉唑钠肠溶片10 mg、1次/d。因疗效不佳抗癫痫药调整为丙戊酸钠缓释片0.5 g口服、2次/d联合左乙拉西坦0.25 g口服、2次/d,同时因抑郁状态给予帕罗西汀20 mg口服、1次/d。用药约3个月后,患者反复出现肢体抽搐,实验室检查示血钠128 mmol/L。给予口服及静脉补钠治疗16 d,但血钠水平始终低于130 mmol/L,考虑患者的低钠血症可能为药物引起。停用帕罗西汀,2 d后患者血钠140 mmol/L。
- 金星周华玉章锋
- 关键词：癫痫帕罗西汀低钠血症抗抑郁药
