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张璐: 作品数：12 被引量：62H指数：5; 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院医学信息研究所更多>>; 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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全民健康覆盖:中国医疗卫生服务体系建设经验及其对埃塞俄比亚的启示被引量：3: 2016年; 该文系统梳理了中国医疗卫生服务体系建设的发展历程与主要经验,包括:高度重视联合国千年发展目标(MDG)的实现;着力建设全民健康保障制度;重视发挥政府主导作用,注意发挥市场机制作用;坚持预防为主的原则;以农村为重点,不断提高基层医疗卫生服务能力等。针对埃塞俄比亚医疗卫生服务体系发展现状与面临的障碍,对其建设促进全民健康覆盖的医疗卫生服务体系提出如下建议:一是优先投入经济薄弱地区和重点领域;二是建立完善的医疗卫生服务体系,持续改进运行机制;三是强化政府职能,注重发挥市场机制作用;四是配套完善人才培养、设备与药品供应、卫生信息技术等支撑体系。从而不断加强中非国家间卫生合作,促进中非全民健康覆盖(Universal Health Coverage,UHC)的实现。; 郑英李力张璐

北京市中小学生家庭成员食用油摄入量和来源调查被引量：3: 2013年; 目的了解北京市中小学生家庭成员食用油摄入量和来源。方法选择北京市城区、郊区各4所学校愿意配合的3～5年级小学生、7—8年级初中生及其家庭，应用“家庭一周油盐摄入估算法”凋查中小学生及其家庭成员食用油摄入量和来源。结果北京市中小学生家庭成员食用油摄入量人均（37．9±26．4）g／a，其中来源于家庭烹饪用油、在外就餐和家庭外购食品的比例分别是45．9％、47．9％和6．3％。结论北京市中小学生家庭成员食用油摄入量仍远超过2007年中国居民膳食指南推荐量，在外就餐和家庭烹饪用油是主要来源，提示家庭烹饪用油健康教育和餐饮行业用油管理应该成为今后控油工作的重点。; 赵芳张普洪张璐钮文异卢立新高建梅高仙刘彩霞

我国卫生区域划分研究被引量：5: 2015年; 目的:我国不同地区卫生资源发展不平衡,制定区域卫生规划要综合考虑不同地区的经济、社会、人口、健康等方面的状况。方法:利用统计年鉴数据,考虑经济、社会、人口、健康等因素,分别通过主成分分析和因子分析方法计算不同地区的综合得分,然后对综合得分进行聚类分析。结果:主成分分析综合得分和因子分析综合得分的聚类分析将全国以省(自治区、直辖市)为单元划分为6类地区,两种分析方法的分类结果类似。结论:将全国卫生区域分为六类,第一类地区:上海市、北京市;第二类地区:天津市;第三类地区:江苏省、浙江省、广东省;第四类地区:辽宁省、山东省、福建省、内蒙古自治区、吉林省、重庆市、陕西省、湖北省、黑龙江省、山西省、河南省、湖南省、河北省、海南省、四川省、江西省、安徽省;第五类地区为:广西壮族自治区、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、甘肃省、青海省、贵州省、云南省;第六类地区为:西藏自治区。分类结果基本符合中国31个省(自治区、直辖市)的卫生发展实际。; 黄菊庄宁代涛张璐; 关键词：主成分分析聚类分析

我国健康服务业发展现状研究被引量：13: 2016年; 本文在简要回顾我国健康服务业发展背景的基础上,重点梳理了社会办医、医养结合、健康管理与促进、健康保险等几个重点领域的发展现状;分析了我国健康服务业发展面临的主要问题和挑战,主要包括健康服务业的定位、内涵及边界尚不清晰,政策措施不完善;缺乏完整的产业链条与产业体系;机构核心竞争力与满足健康服务需求之间存在较大差距等。建议:进一步明确健康服务业的定位与发展思路,完善配套政策;以需求为导向,促进健康服务业结构升级和服务链的完整;深入开展相关研究,为健康服务业发展提供理论支撑。; 郑英张璐代涛

医疗服务体系网络化建设国际经验: 本文从整合方式、机制与政策、组织与管理、筹资与激励等方面描述了商业医疗保险体制国家如美国、国民卫生服务体制国家如英国及社会医疗保险体制国家如德国等医疗服务体系网络化建设的经验,并提出相关国际经验对我国卫生服务体系整合及网...; 张璐; 关键词：医疗保障体系网络化建设服务质量资源整合; 文献传递

江西省赣州市某社区老年人生活方式与认知能力的关系研究被引量：2: 2013年; 目的了解老年人认知能力及其影响因素,探究不同生活方式对认知能力的影响。方法使用简易精神状态量表(MMSE)及自编生活方式问卷于2012年8月使用方便抽样方法对江西省赣州市章贡区某社区年龄≥60周岁的部分居民进行调查,用方差分析和线性回归分析等方法比较不同生活方式分组间简易精神状态量表(MMSE)测试得分,得出不同生活方式与得分的相关性。结果调查对象MMSE得分为(22.68±5.74)分,老年人部分生活方式与认知能力显著相关。无阅读习惯组MMSE得分(21.07±6.01)明显低于每日阅读0～1 h组得分(24.78±4.30)和1 h以上组得分(25.06±5.04)(P=0.005)。参与集体活动频繁以及较少组得分分别为(26.50±5.04)分和(25.06±4.02)分,明显高于从不参与集体活动组(20.66±5.94)(P=0.000)。有兴趣爱好组(23.13±5.20)显著高于无兴趣爱好组(9.00±4.58)(P=0.000)。此外,年龄、文化程度、婚姻状况等都是影响老年人认知能力的重要因素。看电视时间和睡眠状况对老年人整体认知能力无显著影响,但显著影响回忆能力,记忆力、注意力和计算力等子项目。结论良好的锻炼和读书习惯,丰富精神生活等,有助于预防老年痴呆的发生。; 饶小龙张璐钮文异; 关键词：老年痴呆

北京市家庭低钠盐使用情况及影响因素研究被引量：8: 2013年; 目的了解北京市家庭低钠盐使用情况及其影响因素,探究低钠盐使用对钠盐摄入量、尿液中钠/钾比值及血压等的影响。方法采用自行设计的知识和行为调查问卷,于2011年对两阶段整群抽样的方法抽取的北京市城区、郊区各4所学校随机抽中班级的学生家长进行横断面调查并进行体格测量,收集家庭低钠盐使用、影响因素及相关知识行为情况及其血压情况;并对其中少部分家庭成员进行7 d的24 h尿液收集,分析低钠盐使用对钠盐摄入量、尿液中钠/钾离子比值和血压的影响。结果共1034位家长参与了问卷调查,合格问卷903份,其中27.4%的家庭正在使用低钠盐,城乡分别为27.0%和27.6%(P>0.05);家庭主要烹饪者的性别和低钠盐相关知识的知晓是影响低钠盐使用的主要因素,女性及知晓低钠盐知识的人更倾向于使用低钠盐。11户家庭的26位调查对象成功完成了尿液收集,低钠盐组和普通盐组尿钠/钾离子比分别为(2.6±0.8)、(3.4±0.8)(P<0.01),总人日均钠盐摄入量分别为(16.5±3.5)g、(19.2±4.6)g(P>0.05),两组收缩压和舒张压均差异无统计学意义(P>0.05)。结论北京市低钠盐推广行动初见成效,加强低钠盐相关知识普及及健康教育对低钠盐的推广具有积极意义。; 张璐张普洪赵芳钮文异; 关键词：低钠盐健康教育

软预算约束对公立医院服务提供行为的影响:基于县级公立医院实证分析被引量：4: 2016年; 目的:分析我国公立医院的软预算约束现象及其对医院服务提供行为的影响。方法:利用930个综合性县级公立医院4年调查数据,通过Probit模型和多元线性回归模型分别进行实证分析。结果:无软预算约束医院的平均医疗收支结余为541.11万元,而有软预算约束的医院平均医疗收支结余亏损365.67万元;且有软预算约束医院的下一年财政补助比无软预算约束医院高约300万元,两组的差异均具有统计学意义(P<0.000 1)。Probit模型回归结果表明,前1年医疗收支亏损越多的县级公立医院在未来1年中更容易获得足以弥补亏损的财政收入(P<0.000 1)。多元线性回归表明,软预算约束与医疗服务提供数量呈负相关(P<0.000 1)。结论:我国公立医院存在软预算约束现象,医院亏损越多政府对医院亏损的补偿也越多,并且软预算约束会降低医院控制成本的动力,使其诊疗和住院服务提供量相对较低。; 黄菊于晨张璐; 关键词：软预算约束财政补助

县级公立医院实施临床路径的实证分析: 2015年; 目的:分析领导支持、临床路径实施条件、医务人员收入及能力等因素对县级公立医院医务人员实施临床路径行为的影响。方法:对临床路径试点地区县级公立医院的医务人员进行问卷调查,共收集问卷302份,利用Logistic回归对数据进行分析。结果:领导支持、医务人员开展能力、收入变化以及临床路径开展条件是影响医务人员开展临床路径的重要因素。其中,与填报领导不支持临床路径的医务人员组相比,填报领导支持临床路径的医务人员实施临床路径的概率更高,是前者的3倍。在领导支持下,有91.3%的认为不具备临床路径实施条件的医务人员,以及96.4%的认为临床路径使收入减少的医务人员实施了临床路径。结论:县级公立医院医务人员开展临床路径的激励机制尚未建立,领导支持和医务人员的开展能力是推动县级医院临床路径开展的主要动力,且实施临床路径的外部条件还需进一步加强。县级公立医院开展临床路径需要持续的动力支持。; 张峰黄菊张璐韩树航贾楠; 关键词：激励机制

北京市中小学生家庭成员钠盐摄入量与相关知识行为调查被引量：7: 2014年; 目的了解北京市城区和郊区中小学生家庭钠盐摄入量与相关知识行为情况,为制定相关的减盐策略和措施提供依据。方法方便选择北京市城区和郊区小学、初中各2所,整群抽取其中三～五年级小学生和七～八年级初中生,对愿意配合的903户学生家庭采用＂家庭1周钠盐摄入估算法＂测定钠盐摄入量,同时调查学生家长（常做饭的）钠盐相关知识和行为。结果北京市城区和郊区中小学生家庭的钠盐摄入量为（12.5±7.8）g/标准人日,在外就餐的摄入量高达（16.5±11.1）g/标准人日。家长（常做饭的）钠盐摄入相关知识行为总得分平均为（30.0±19.0）分。控制了地区、家长文化程度、2010年家庭年均总收入因素后,在家钠盐摄入量与知识行为总得分、行为得分和使用低钠盐得分呈负相关,回归系数分别为-0.030,-0.017,-0.017。结论北京市城区和郊区中小学生家庭的钠盐摄入量仍很高。普及减盐相关知识和技能、推广低钠盐、控制餐饮行业钠盐使用的社会活动或政策将是解决居民钠盐摄入过多的有效途径。; 赵芳张普洪钮文异张璐高建梅卢立新刘彩霞高仙; 关键词：健康教育

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