姜秀娟
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 供职机构：首都医科大学附属北京地坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎母输血综合征致胎儿宫内窘迫一例分析被引量：3
- 2013年
- 目的总结胎母输血综合征(fetal maternal hemorrhage,FMH)病因和诊治要点,以改善母婴结局。方法回顾分析我院收治的1例FMH临床资料,并复习相关文献。结果患者因孕36+6周、胎心监护提示正弦波3 h入院。入院后考虑胎儿宫内窘迫,急诊行剖宫产术分娩1男婴,术中诊断前置胎盘。新生儿出生后窒息、肤色苍白、肌张力弱,经复苏抢救无效死亡,结合术前胎心监护正弦波,可疑新生儿贫血、FMH。术后查母血Coombs试验(-),甲胎蛋白>1000μg/L,母血中胎儿红细胞比例6.5%。补充诊断FMH。结论提高对FMH的认识,对FMH的快速及时正确诊断是改善围生儿预后的关键。
- 姜秀娟胡玉红刘雪净李静
- 关键词：胎母输血综合征胎儿窘迫输血
- 不同喂养方式对乙型肝炎病毒母婴传播的影响被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨不同喂养方式对乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）母婴传播的影响. 方法 2010年12月1 8日至2012年6月26日,在首都医科大学附属北京地坛医院分娩的慢性HBV感染产妇中,纳入足月单胎妊娠者,根据产妇意愿分为母乳喂养组和人工喂养组.每组根据孕妇分娩前血清HBV-DNA载量进一步分为3个亚组：HBV-DNA阴性（＜5×10^2拷贝/ml）、低病毒载量（≥5×10^2-＜1×10^6拷贝/ml）和高病毒载量（≥1×10^6拷贝/ml）.母乳喂养组共199例,3个亚组各73、62和64例;人工喂养组共210例,3个亚组各74、62和74例.新生儿出生2h内和15-30 d注射乙肝免疫球蛋白,并按“0、1、6月”方案正规接种重组酵母乙肝疫苗.采用荧光定量聚合酶链反应技术检测HBV-DNA.采用微粒子化学发光法检测HBV血清学标记物.比较母乳喂养组与人工喂养组的基本情况,及婴儿1月龄和7月龄时的免疫应答情况、7月-2岁时的感染情况.采用独立样本t检验、秩和检验、χ^2检验、Fisher精确概率法进行统计分析. 结果 HBV-DNA阴性、低病毒载量和高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组的乙肝e抗原阳性率分别为12.3％（9/73）与5.4％（4/74）、37.1％（23/62）与51.6％（32/62）、96.9％（62/64）与95.9％（71/74）,差异均无统计学意义（P值均＞ 0.05）.409例婴儿中,70例7月龄时未复查,但均在1-2岁时进行复查.HBV-DNA阴性、低病毒载量和高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组婴儿7月龄时乙肝表面抗体阳性率分别为98.4％（61/62）与100.0％（63/63）、98.2％（54/55）与98.2％（56/57）、95.7％（44/46）与92.9％（52/56）,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.母乳喂养组与人工喂养组婴儿感染率分别为3.0％（6/199）与2.4％（5/210）.HBV-DNA阴性组无婴儿感染;低病毒载量、高病毒载量的母乳喂养组与人工喂养组婴儿感染率分别为0.0％（0/62）与1.6％（1/62）、9.4％（6
- 汪雪玲李春梅刘敏易为王士俊刘雪净刘建云姜秀娟孙继云万钢
