胡承
- 作品数：3 被引量：112H指数：2
- 供职机构：上海市糖尿病临床医学中心更多>>
- 发文基金：上海市医学发展基金重点研究项目上海市医学领军人才项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者脂肪肝患病率调查及危险因素分析被引量：33
- 2007年
- 目的探讨2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝(NAFL)的患病率及主要危险因素。方法1335例住院2型糖尿病患者根据 B 超检查结果分为 NAFL 组和对照组,并进行体脂参数、血压、血糖、血脂谱、C 肽、C 反应蛋白(CRP)等检查。代谢综合征(MS)采用中华医学会糖尿病分会的诊断标准。结果 (1)住院2型糖尿病患者 NAFL 的患病率为42.1%,50岁前男性 NAFL 患病率高于女性,50岁以后则低于女性(P<0.05～0.01)。(2)NAFL 组超重/肥胖、血脂紊乱、高血压及 MS 的患病率分别为59.4%、66.4%、57.7%、71.7%,显著高于对照组(P<0.01);同时随着代谢异常数目的增加,NAFL 患病风险逐渐增加(趋势 P<0.01),其中4种代谢异常者较单纯糖尿病患者,其 NAFL 患病风险增加幅度为:男性11.1倍、女性10.6倍。(3)NAFL 组体重指数、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、CRP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶、血尿酸及 C 肽水平均高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇、AST/ALT 则低于对照组(P<0.05～0.01);多元回归分析显示甘油三酯、体重指数、CRP、餐后30 min C 肽水平以及空腹血糖与 NAFL 独立正相关。(4)2型糖尿病患者中伴 CRP 水平升高(男性 CRP≥2.11 mg/L、女性 CRP≥2.22 mg/L)的比例为:男性29.1%、女性33.8%;与不伴 CRP 水平升高者相比,NAFL 患病率显著升高(54.4%比35.3%,62.0%比38.4%,均 P<0.01)。结论 (1)住院2型糖尿病患者约2/5合并 NAFL,后者与MS 关系密切。(2)除了肥胖、糖、脂代谢紊乱及餐后 C 肽水平升高外,CRP 水平升高与 NAFL 的发病也密切相关。
- 周健贾伟平包玉倩马晓静陆蔚喻明潘洁敏胡承项坤三
- 关键词：脂肪肝糖尿病非胰岛素依赖型C反应蛋白代谢综合征
- 动态血糖参数正常参考值的建立及临床应用被引量：78
- 2007年
- 目的建立动态血糖评估参数的正常参考值,为临床应用提供依据。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对48例正常糖调节者进行连续3 d 的血糖监测,并分析24 h 的平均血糖水平(MBG)及其标准差(SDBG)、餐前1 h 及餐后3 h 的 MBG、血糖的时间百分比(PT)、血糖的曲线下面积(AUC)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)及日间血糖平均绝对差(MODD)。各参数非正态分布者以百分位数法估计95%的正常参考值范围,呈正态分布者按±1.96 s 计算。结果 (1)除血糖的 PT 及 AUC 呈非正态分布外(P<0.05),其余参数均呈正态分布(P>0.05),各参数在不同性别间的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)动态血糖参数的正常参考值上限:24 h MBG<6.5 mmol/L,早、中及晚餐前1 h MBG 分别<6.0 mmol/L、<6.3 mmol/L 和<6.0 mmol/L,早、中及晚餐后3 h MBG 分别<7.0 mmol/L、<6.7 mmol/L 和<7.0 mmol/L,血糖≥7.8 mmol/L 及≤3.9mmol/L 的 PT 分别<9%和<20%,血糖≥5.6 mmol/L 的 AUC<0.9 d·mmol·L^(-1),SDBG<1.4mmol/L,LAGE<5.7 mmol/L,MAGE<3.4 mmol/L,MODD<1.4 mmol/L。(3)24 h MBG 与 MAGE、MODD 及 SDBG 均不相关(P>0.05),MAGE 与 SDBG 显著正相关(r=0.93,P<0.01)。结论初步建立了 CGMS 各血糖参数的正常参考值,应用上述参数能较全面地反映受试者整体血糖水平和血糖稳定性的特征。
- 周健贾伟平喻明于浩泳包玉倩马晓静陆蔚胡承项坤三
- 关键词：参考值动态血糖监测
- 人黑皮素4受体基因变异与肥胖病的关联研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨摄食行为及能量代谢相关的重要蛋白质,黑皮素4受体(MC4R)基因变异与中国人肥胖的相关性。方法选取563例上海地区中国人,其中 BMI≥30 kg/m^2者258例,BMI<23 kg/m^2者305例,用 DNA 测序法检测 MC4R 基因 nt-216C/T、nt-178A/C 和 Val103Ile 变异。并测定所选人群身高、体重、腰围、臀围、股围、舒张压和收缩压。对所选人群进行口服糖耐量试验,测定空腹和糖负荷后120 min 血糖水平,并测定空腹血脂谱。以生物电阻抗法测定体脂含量。结果 (1)中国人中 nt-216C/T、nt-178A/C 和 Val103Ile 变异频率均小于5%;(2)Logistic 回归分析见到,MC4R 基因Val103Ile 变异是肥胖的独立相关因素(OR=0.414,P=0.040),Ile 等位基因频率在肥胖患者中较低。(3)在正常体重组和肥胖组中分别比较 Val/Val 纯合子与 Ile 携带者体脂参数、血糖、血脂、血压,差异无统计学意义。结论 MC4R 基因 Val103Ile 变异与中国人肥胖相关。
- 张蓉贾伟平胡承王从容方启晨包玉倩陆俊茜马晓静徐靖陆惠娟项坤三
- 关键词：肥胖单核苷酸多态性
