张琴
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
- 供职机构：九江市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学天文地球更多>>
- 分析检测精子来源与活力对ICSI结局的影响
- 2017年
- 目的探讨常规手淫取精、经皮附睾穿刺抽吸术、睾丸活检术三种不同方式获得新鲜精子行卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection ICSI)助孕结局。方法回顾性分析2014年1月-2016年6月我科室采用ICSI助孕的103新鲜周期。将患者分为ABC三组(A组:45例严重少弱精子症患者常规手淫取精获得精子助孕、B组:23例梗阻性无精症患者经皮附睾穿刺抽吸术获得附睾精子助孕、C组:35例无精子症患者经睾丸活检获得睾丸精子助孕)女方均为年龄在25岁到37岁生育力筛查正常或单纯因输卵管因素导致的不育。比较三组的2pn受精率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率。结果 A组、B组、C组2pn受精率、优质胚胎率、着床率、临床妊娠率为72.91%VS 76.91%VS 71.91%;42.55%VS 51.55%VS 48.55%;32.14%VS 38.14%VS 35.27%;53.33%VS 56.52%VS 54.29%(P>0.05)。结论不同来源的精子行ICSI助孕后结局相近,来源不同精子可能不是影响ICSI妊娠结局的主要因素。
- 张琴苏占营吴成亮辜敏巢时斌
- 关键词：无精子症
- 血清同型半胱氨酸与D-二聚体、叶酸、维生素B12联合 检测对复发性流产早期预防的意义被引量：11
- 2020年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体、叶酸、维生素B12与复发性流产的关系以及对其早期预防的临床价值。方法将2015年1月到2018年6月在我科接受辅助生殖技术治疗并确诊为复发性流产的72例患者列为复发性流产(RSA)组,另选择同期在我院进行孕前检查的仅有过正常生育史的60例妇女作为对照组,上述患者均为非在孕患者。两组患者均空腹抽取静脉血5ml加入负压真空采血管(内含促凝剂)震荡混匀后高速离心取血清,采用双试剂循环酶法检测血清Hcy水平,放射免疫法检测叶酸、维生素B12,同时采用枸橼酸钠为抗凝剂,负压真空采血管采集外周静脉血5ml混匀离心取血浆,采用免疫比浊法测定D-二聚体。结果RSA组中的血清同型半胱氨酸(Hcy)与D-二聚体明显高于对照组(P<0.05),而叶酸、维生素B12则明显低于对照组(P<0.05)。RSA组中血清同型半胱氨酸(Hcy)与D-二聚体成正相关,而与叶酸、维生素B12均为负相关。结论复发性流产患者血清同型半胱氨酸明显增高,血液处于高凝状态,及早联合检测D-二聚体、叶酸、维生素B12水平,可作为育龄或早孕女性评价和预测反复流产的敏感指标。
- 苏占营吴成亮辜敏江旺航张琴
- 关键词：同型半胱氨酸D-二聚体复发性流产
- 探讨严重畸形精子症患者助孕方式的选择被引量：1
- 2018年
- 目的探讨严重畸形精子症患者选择合理受精助孕方式。方法回顾性分析2014年5月-2017年5月3年来在我中心接受试管婴儿手术的39对夫妇助孕结局,其男性患者均为严重畸形精子症患者,女性患者为年龄在25岁-37岁单纯因输卵管因素导致不孕不育患者,其中21对夫妇(总共23治疗周期:其中2对夫妇治疗2周期)采用常规体外受精技术(A:常规受精组),12对(12周期)采用卵胞浆内单精子注射技术(B:单精组),6对(6周期)采取补救单精子技术(C:补救组)助孕。结果 A:常规受精组、B:单精组、C:补救组,三组2pn受精率、2pn卵裂率、优质胚胎率分别为73.75%、75.54%、72.46%;96.05%、94.29%、94.00%;48.82%、51.52%、44.68%;(P>0.05)。其中常规组临床妊娠12例,单精组妊娠5例(1例中期流产),补救组临床妊娠3例。结论单纯男性严重畸形精子症患者不是卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)绝对适应症,谨慎运用此技术不会造成受精率降低或失败。
- 苏占营吴成亮辜敏巢时斌张琴
- 基础性激素联合抗苗勒管激素、窦卵泡数评价生长激素药物治疗早发性卵巢功能不全的效果被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨通过基础性激素联合抗苗勒管激素并结合窦卵泡数的检测对生长激素治疗早发性卵巢功能不全(POI)的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年6月期间在九江市妇幼保健院生殖中心接受辅助生殖技术治疗,且诊断为早发性卵巢功能不全的患者资料,将其均分为A组和B组,每组100例患者,POI诊断标准依据2015年12月欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)的POI指南。A组为均未接受生长激素规范化治疗的早发性卵巢功能不全患者;B组为均接受生长激素药物规范化治疗3个月的早发性卵巢功能不全患者。对照组为卵巢功能正常组,100例。结果:A与对照组间结果比较如下:两组年龄差异无统计学意义(P>0.05);窦卵泡数(AFC)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、抗苗勒管激素(AMH)差异有统计学意义(P<0.05),但孕酮(P)水平差异无统计学意义(P>0.05),AMH与AFC呈现一致性且两者均与E2、T呈正相关(P<0.05),与FSH、LH呈明显负相关(P<0.05)。B与对照组结果比较如下:两组年龄差异无统计学意义(P>0.05);AFC、E2、FSH、T、AMH差异无统计学意义(P>0.05),但P及LH差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过基础性激素联合血清抗苗勒管激素和窦卵泡数,对于生长激素规范化治疗的早发性卵巢功能不全患者的卵巢储备功能的评估,可以精准的评判POI患者的药物治疗效果,为生长激素治疗POI患者提供可靠思路。
- 张琴苏占营吴成亮
- 关键词：卵巢早衰卵巢储备功能抗苗勒管激素生长激素
- 严重少弱精子症患者血液和精液中微量元素含量分析及相关性研究
- 2023年
- 目的 对比分析严重少弱精子症患者血液和精液锌、钙、铜、铁4种微量元素含量,探讨该类患者微量元素失衡的相关性,拟定调理方案及时预防和治疗因微量元素失衡所致男性不育症。方法 回顾性分析2021年6月至2022年12月该院辅助生殖科收治的确诊为严重少弱精子症患者100例作为观察组,诊断标准根据世界卫生组织第5版精液常规分析标准操作规程文件标准,且排除遗传性疾病家族史。另选取100例精子质量正常的健康体检者作为对照组。2组研究对象纳入标准:(1)年龄25~40岁;(2)既往体健,无生殖系统疾病史;(3)睾丸、附睾及输精管无创伤疾病史;(5)最近6个月无服用含有上述微量元素药物史。结果 观察组患者血液和精液锌、钙含量均明显低于对照组(P<0.05),铁、铜含量均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血液与精液锌含量存在直线关系(r=0.746,P=0.003)。结论 严重少弱精子症患者血液和精液微量元素含量对男性生殖能力意义重大,针对性的微量元素治疗有望改善该类患者的精子质量,从而借助现代辅助生殖技术达到良好的助孕结局。
- 张琴苏占营吴成亮
- 关键词：微量元素精浆血液
- “医教结合”模式在孤独症谱系障碍儿童诊疗中的初步效果被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨"医-教"结合模式在孤独症谱系障碍儿童康复中的效果。方法:选择在儿童发育行为专科接受国家"七彩梦"资助项目内的ASD儿童和家庭25例,在诊疗过程的不同阶段采取"医-教"结合的不同形式,统计儿童训练依从性及及转归等方面情况。结果:25例ASD儿童均为男童,坚持训练达3个月-12个月不等,出勤率达85%以上(排除因疾病请假)的儿童19例(76%);家长培训到课率100%。在项目实施1年期间,3位(12%)ASD儿童全程回归普通幼儿园,16例(64%)ASD儿童进入融合教学训练(半天普通幼儿园,半天个体化强化训练)2例(8%)进行学前准备。结论:"医-教"结合模式提高了ASD儿童干预的依从性和有效性。
- 孟群申波黄肇华张琴范杏红高道娴黄凡胡杨付辽花
- 关键词：儿童孤独症谱系障碍干预
- 抑制素B及性激素指标检测在男性生精功能中的应用被引量：3
- 2021年
- 目的探讨抑制素B(INH-B)及血清性激素在男性睾丸生精功能中的作用,了解血清及精浆INH-B水平与精子生发的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在该院接受辅助生殖技术治疗的316例男性患者资料,根据精液浓度将其分为4组:浓度正常组(A组,80例)、轻中度少精子组(B组,104例)、严重少精子组(C组,78例)、无精子症组(D组,54例);根据无精子症原因将D组分为梗阻性无精子症(OA)组(34例)及非梗阻性无精子症(NOA)组(20例)。检测各组血清INH-B、精浆INH-B、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平。结果A组的精浆INH-B水平显著高于其余各组(P<0.05);C组和NOA组血清INH-B水平显著低于A组及OA组(P<0.05);血清INH-B水平与血清FSH及LH水平呈负相关(P<0.05);精浆INH-B水平与血清T水平呈正相关(P<0.05)。结论血清INH-B水平和性激素呈现一定的关联性,且INH-B和性激素均直接影响精子的生成,可将INH-B作为评价生精功能的参考指标。临床上可以将INH-B作为预测不同病因的无精子症患者睾丸活检取精结局的指标。
- 张琴苏占营吴成亮辜敏江旺航
- 关键词：抑制素B男性不育性激素无精子症
- "医-教" 结合模式在自闭症谱系障碍儿童诊疗中的应用体会
- 曹志强孟群申波张琴高道娴范杏红
- 抗苗勒管激素结合性激素、窦卵泡数评估卵巢储备功能应用探讨被引量：13
- 2018年
- 目的探讨血清抗苗勒管激素与卵巢储备功能关系以及临床应用价值。方法回顾性分析2016年3月到2018年2月我科接受辅助生殖技术治疗的132例患者并将其分为4组。A组:卵巢功能正常组(37例);B组:多囊卵巢综合征(PCOS)组(35例);C组:卵巢功能减退(DOR)组(34例);D组:卵巢早衰(POF)组(26例)。检测上述4组患者血清基础抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)及窦卵泡数(AFC)并做统计学分析。结果抗苗勒管激素(AMH)在上述4组中以多囊卵巢综合征(PCOS)组最高、卵巢早衰(POF)组最低,且4组间比较均具有统计学差异(P≤0.05)。抗苗勒管激素(AMH)与性激素比较:抗苗勒管激素(AMH)与卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)成负相关但与雌二醇(E2)、孕酮(P)以及窦卵泡数(AFC)成正相关。结论抗苗勒管激素(AMH)是女性生殖功能评估的重要指标,其血清水平与卵巢储备功能密切相关,结合窦卵泡数及基础内分泌激素检测能更准确地评估卵巢储备功能。
- 苏占营吴成亮辜敏巢时斌张琴
- 关键词：卵巢储备功能
- 公立性医疗机构承担国家"七彩梦"自闭症项目的体会孟群,黄肇华,申波,范杏红,张琴
- 孟群黄肇华申波范杏红张琴
