刘伟
- 作品数：10 被引量：61H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京潞河医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高胆红素血症新生儿胆红素水平与听力损失相关性分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨高胆红素血症新生儿血清胆红素(SB)水平与听力损失程度的相关性。方法选择45例SB值高的新生儿为观察组,随机选择42例SB值低的健康新生儿作为对照组,通过听觉脑干诱发电位(ABR)对两组新生儿进行听力检测,比较V波阈值,判断听力异常发生率。结果观察组ABR V波反应阈异常率为81.11%,显著高于对照组2.38%(P<0.05)。在观察组37例听力异常的患儿中,大多数重度听力损失患儿的SB值≥342μmol/L,黄疸出现时间≤48 h,ABR V波反应阈与SB呈正相关(r=0.372),与黄疸出现时间呈负相关(r=-0.287)。结论高胆红素血症新生儿血清胆红素浓度越高,黄疸出现时间越早,新生儿出现听力损失几率越大,程度越重。
- 顾珩沈艳辉纪丽丽刘伟
- 关键词：新生儿高胆红素血症胆红素听力损失
- 机械通气对新生儿脑氧供应的影响
- 2022年
- 随着当代医疗技术的发展,新生儿的存活率显著提高,其中危重新生儿、极早产儿、超早产儿的存活是新生儿存活率上升的主要因素之一,这些患儿的早期救治中大部分需要机械通气辅助。机械通气的应用是20世纪80年代以来新生儿治疗学上一项重大的飞跃,是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,其通过改善新生儿通气与换气、减少呼吸肌做功、保持呼吸道通畅等方式治疗呼吸衰竭,提高生存率。
- 赵晶晶李丽华刘伟
- 关键词：危重新生儿新生儿呼吸衰竭早期救治机械通气保持呼吸道通畅
- 复合辅酶联合维生素E对新生儿高胆红素血症患儿的肝肾保护作用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨早期应用复合辅酶联合维生素E在治疗新生儿高胆红素血症中对肝肾功能的保护作用。方法将133例足月高胆红素血症新生儿随机分为两组,观察组(n=68)给予静滴复合辅酶和维生素E以及常规治疗;对照组(n=65)仅给予常规干预。比较两组患儿治疗前后血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、总胆红素及胱抑素C(CysC)、丙二醛(MDA)等指标变化。结果所有患儿治疗后γ-GGT、Cys-C和MDA均较治疗前有所下降,而观察组较对照组下降幅度更显著(P<0.05)。结论高胆红素血症对新生儿肝肾功能有较大损害,复合辅酶联合维生素E通过胆红素诱导的脂质过氧化作用,可有效降低血清胆红素水平,对患儿肝肾产生一定保护作用。
- 顾珩沈艳辉纪丽丽刘伟
- 关键词：新生儿高胆红素血症复合辅酶维生素E
- β淀粉样蛋白在缺氧/缺血性脑损伤中的作用研究
- 2022年
- β淀粉样蛋白(Aβ)由β淀粉样前体蛋白在β-分泌酶和γ-分泌酶作用下产生。Aβ积累和聚集,形成寡聚体和纤维,并在大脑中沉积,导致功能性神经元死亡、认知损伤。Aβ诱导炎性反应、氧化应激、自由基损伤、钙离子紊乱等造成神经细胞的坏死和凋亡。近期研究发现Aβ在缺氧/缺血性脑损伤中也发挥重要作用。本文综述Aβ在缺氧/缺血性脑损伤中的作用机制。
- 刘伟赵晶晶张迪修旭依李丽华
- 关键词：Β-淀粉样蛋白缺氧缺血脑损伤
- 反复上呼吸道感染患儿血清25-羟维生素D_3、IL-10和IL-17水平及临床意义被引量：14
- 2018年
- 目的探讨反复上呼吸道感染(r URTIs)患儿血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、白介素-10(IL-10)和白介素-17(IL-17)水平及临床意义。方法选取2016年8月~2017年8月首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")儿科收治的r URTIs患儿60例作为感染组,选取同期我院健康体检儿童60例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)D3、IL-10和IL-17水平,观察比较两组中血清25(OH)D3、IL-10和IL-17的表达情况、三者相互关系及对r URTIs的影响。结果感染组患儿血清25(OH)D3、IL-10水平明显低于对照组,IL-17水平明显高于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01);0~2岁r URTIs患儿血清25(OH)D3、IL-10水平明显低于>2~6岁患儿,IL-17水平明显高于>2~6岁患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,r URTIs患儿血清25(OH)D3与IL-10呈显著正相关(r=0.647,P=0.000),r URTIs患儿血清25(OH)D3与IL-17呈显著负相关(r=-0.774,P=0.000),r URTIs患儿血清IL-10与IL-17呈显著负相关(r=-0.467,P=0.000)。经COX多因素分析显示,年龄、体重指数、25(OH)D3、IL-10、IL-17是r URTIs的独立影响因素(P<0.05)。结论r URTIs患儿血清25(OH)D3、IL-10水平明显降低,IL-17水平明显升高,25(OH)D3缺乏可能是r URTIs患儿血清IL-10下调和IL-17表达上调的重要原因。
- 刘伟
- 关键词：反复上呼吸道感染25-羟维生素D3白介素-10白介素-17
- 二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的探讨二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法 100例小儿支气管炎患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规西医治疗(抗感染、止咳、化痰、平喘)和二陈汤加减配合常规西医治疗,比较2组临床治疗效果、治疗前后生化指标变化以及临床症状消失时间等。结果对照组治疗总有效率68%(34/50),观察组92%(46/50),2组比较有显著性差异(P<0.01)。2组治疗后生化指标(包括AST、CK-MB、CO_2 CP、K^+、Na^+、Cl^-及TCa^(2+))与治疗前比较均显著改善(P<0.05或0.01),观察组改善程度对照组更明显(P<0.05)。观察组临床症状(包括体温、咳嗽以及肺部啰音)恢复与消失时间均明显短于对照组(P<0.05和0.01)。结论二陈汤加减配合常规西医治疗小儿支气管肺炎临床疗效显著,生化指标改善情况较好,临床不良症状消失时间明显缩短,应在临床上加以推广应用。
- 吴玉晶刘伟刘春静
- 关键词：二陈汤小儿支气管肺炎生化指标
- 比较胎儿娩出后结扎脐带时机对铁储备的影响被引量：7
- 2016年
- 目的比较胎儿娩出后2-3 min与30 s内结扎脐带对缺铁性贫血及铁储备的影响。方法选取产科分娩新生儿361例为研究对象,依照胎儿娩出结扎脐带时间分为晚结扎组181例和早结扎组180例,晚结扎组胎儿娩出后2-3 min结扎脐带,早结扎组胎儿娩出后30 s内结扎脐带,分析两组新生儿铁储备以及缺血性贫血情况。结果出生3天晚结扎组血红蛋白（Hb）（186.25±15.26）g/L、血细胞比容（Hct）（0.54±0.03）%,显著高于早结扎组（165.26±16.82,0.51±0.05）（P0.05）。4月龄晚结扎组和早结扎组红细胞平均体积（MCV）差异无显著性（P〉0.05）;晚结扎组血清铁蛋白（SF）水平（52.75±0.73）g/L显著高于早结扎组（27.59±1.26）g/L,P0.05）,晚结扎组SF水平低于早结扎组,但差异无显著性（P〉0.05）。两组患者产后大出血发生率、新生儿红细胞增多症发生率以及新生儿光疗比率差异无显著性（P〉0.05）;但晚结扎组高胆红素血症发生率（18.8%）显著低于早结扎组（38.3%,P〈0.05）。结论在胎儿娩出时,延迟结扎脐带能够提高新生儿铁储备,减少缺血性贫血情况,对新生儿生长发育有利。
- 顾珩刘春静纪丽丽刘伟沈艳辉
- 关键词：新生儿结扎脐带铁储备缺铁性贫血
- 北京市通州地区小儿急性呼吸道感染病原学分析被引量：10
- 2018年
- 目的探讨北京市通州地区小儿急性呼吸道感染的常见病原体及其发病特点,为急性呼吸道感染患儿的防治提供临床依据。方法选取2015年9月1日~2017年8月31日首都医科大学附属北京潞河医院儿童中心的急性呼吸道感染患儿,取静脉血2 mL,采用间接免疫荧光法检测8种常见呼吸道病原体IgM抗体,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(INFA)、乙型流感病毒(INFB)、副流感病毒(PIVs)、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CPn)及嗜肺军团菌(LPS)。分析不同病原体抗体阳性率及其发病特点。结果共入选1319例患儿,检出阳性标本962份,占72.93%。其中MP阳性检出最多,占61.85%,其次是INFB,其他依次为CPn、RSV、INFA、PIVs和ADV。在检出的阳性标本中,单病原感染者占58.63%,双病原感染(即双重感染)的38.36%,三种及以上病原同时感染(即多重感染)者占3.01%。双重感染最常见的病原体组合为MP+INFB。病原体阳性检出率具有一定的季节性,MP感染主要集中在9、10、11月份,INFB感染从9月份开始增多,11、12月份达到高峰,之后逐渐下降,到3、4月份再次出现1个小高峰(P<0.05)。不同年龄易感的病原体有明显不同(P<0.05),其中单病原感染MP或INFB的高峰年龄为3~6岁,而双重感染MP+INFB阳性率最高的年龄段为11个月~3岁。所有患儿中病原体抗体阳性检出率女性与男性相似(P>0.05)。以MP+INFB双重感染所致肺炎为主要住院原因,占25.83%,其次MP感染占25.39%,再次为INFB感染占13.84%。合并症以心肌损害最为多见,占21.45%。结论本区域呼吸道感染病原体以MP和INFB为主,感染类型主要是单项感染和双重感染(MP+INFB),秋季开始增多,冬季高发,春季出现小高峰。单项感染高发年龄为3~6岁,双重感染高发年龄为11个月~3岁。
- 吴鸿波刘伟杨红秀张舒沁李丽华
- 关键词：病原学急性呼吸道感染小儿
- 通州地区3～6岁儿童反复呼吸道感染病原菌分布及免疫监测结果分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析通州地区3～6岁儿童反复呼吸道感染病原菌分布及免疫监测结果。方法选取2015年3月～2017年7月首都医科大学附属北京潞河医院(以下简称"我院")收治的135例反复呼吸道感染患儿作为观察组,提取患儿分泌物样本并进行病原菌培养及鉴定,分析病原菌分布情况。另选同期在我院进行体检的健康儿童87名作为对照组。比较两组体液免疫指标、细胞免疫指标、炎性细胞因子水平。结果观察组患儿共检出94株病原菌,革兰阳性菌占27.66%,革兰阴性菌占72.34%,革兰阳性菌的检出率显著低于革兰阴性菌(P<0.01);两组免疫球蛋白A(IgA)、C4比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、C3显著低于对照组(P<0.01);两组CD_4^+比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组CD_3^+、CD_4^+/CD_8^+显著低于对照组,CD_8^+显著高于对照组(P<0.01);观察组白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、IL-10显著高于对照组,IL-12显著低于对照组(P<0.01)。结论 3～6岁反复呼吸道感染患儿的免疫功能低下,革兰阴性菌是主要的感染病原菌,可根据病原菌以及免疫功能检测结果,选择适当抗菌药物或免疫增强剂治疗患儿,改善预后。
- 刘伟吴鸿波
- 关键词：反复呼吸道感染病原菌体液免疫炎性细胞因子
