李丽华 作品数:26 被引量:66 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京潞河医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 北京市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 自动化与计算机技术 更多>>
外源性补充胰岛素生长因子对氧诱导早产儿视网膜病的干预效果 被引量:1 2020年 目的观察外源性补充重组人胰岛素样生长因子-1(human recombinant insulin-like growth factor-1,rhIGF-1)对氧诱导早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)的防治效果。方法把生后7 d的新生昆明小鼠随机分成3组:高氧rhIGF-1组、空气对照组和高氧盐水组,每组16只。空气对照组在正常环境中饲养,高氧rhIGF-1组与高氧盐水组于出生第7天(P7)放入55%~65%氧浓度的氧箱中饲养,12 d后出箱,高氧rhIGF-1组分别于P7、P8下午同一个时间点分别注射rhIGF-1一次,每次0.5 mg/kg;而高氧盐水组与空气对照组分别注射相同剂量生理盐水,于P19、P24各处死8只小鼠摘取眼球,ADP酶染色、视网膜铺片进行观察视网膜上血管的发育情况,并行HE染色,观察突破入视网膜内界膜的血管内皮细胞核计数。每天测量各组小鼠体重增长情况。统计学方法采用t检验、ANOVA分析、LSD多重比较。结果比较各组体重增长的情况,空气对照组的体重高于高氧rhIGF-1组和高氧盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05,t值分别为3.572,7.553),提示高氧对小鼠体重增长有抑制作用;P19高氧rhIGF-1组小鼠体重增长速度高于高氧盐水组,差异均有统计学意义(P<0.05,t=3.980)。显示rhIGF-1干预下,能促进高氧环境中小鼠的体重增长。将高氧rhIGF-1组与高氧盐水组比较:突破视网膜内界膜的血管内皮细胞核数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);视网膜血管在P19走行较自然,周边血管闭塞不明显,周边血管覆盖率高,P24未见明显新生血管生成。结论本研究结果显示外源性补充rhIGF-1能有效促进小鼠体重的增加,可能减轻高氧对视网膜的损伤,有望成为ROP防治的新手段。 李晓香 李丽华 李秋平关键词:胰岛素样生长因子-1 早产儿视网膜病变 血管内皮生长因子 体穴埋针联合耳穴压豆治疗儿童单纯性肥胖的临床疗效观察 被引量:4 2022年 目的:观察体穴埋针结合耳穴压豆治疗儿童单纯性肥胖的临床疗效。方法:将120例单纯性肥胖症儿童按照随机数字表法分为观察组(基础饮食运动+体穴埋针+耳穴压豆)及对照组1(基础饮食运动)、对照组2(基础饮食运动+体穴埋针)和对照组3(基础饮食运动+耳穴压豆)各30例。分别在治疗第0、4、8和12周后测量4组患儿身高、体质量、腰围、臀围,计算体质指数(body mass index,BMI)和腰臀比,并观察患儿治疗舒适度。结果:观察组患儿经治疗后体质量、BMI、腰围、臀围和腰臀比均呈降低趋势,且在治疗12周后上述指标均低于对照组1、2、3(P<0.05);治疗过程中未见各组患儿因恐惧、疼痛和不适等原因放弃治疗。结论:在饮食控制结合运动的基础上增加体穴埋针联合耳穴压豆可改善单纯性肥胖儿童的相关指标,而且治疗方案可被儿童接受,舒适度适中。 于曼 李敏 宋丽娅 李丽华 张春梅 王培 张心蕊 马海舰 刘琰 袁辉关键词:体质量指数 腰臀比 耳穴压豆 足月儿颅内出血的发生情况、危险因素及其对远期生命质量的影响 被引量:4 2022年 目的分析足月儿颅内出血的发生情况及危险因素,并探讨其对患儿远期生命质量的影响。方法纳入152例颅内出血足月儿(观察组),以及304例同期无颅内出血的健康足月儿(对照组)。收集两组新生儿及其母亲的临床资料。以电话随访的方式,采用儿童生命质量测定量表4.0中文版普适性核心量表对两组儿童的远期生命质量进行评定。分析足月儿发生脑室周围-脑室内出血(PV-IVH)或硬膜下出血(SDH)的危险因素。结果足月儿颅内出血的发生率为1.3%(152/12089),以PV-IVH为主要类型(占48.0%),SDH占35.5%。小于胎龄儿、宫内窘迫、产钳助产是足月儿发生PV-IVH的独立危险因素(均P<0.05);阴道分娩、产钳助产是足月儿发生SDH的独立危险因素(均P<0.05)。新生儿期合并颅内出血的儿童生命质量测定量表总均分、生理功能维度均分、情感功能维度均分及社交功能维度均分均低于正常儿童(均P<0.05)。结论足月儿颅内出血的发生率为1.3%,以PV-IVH为主要类型。小于胎龄儿、阴道分娩、产钳助产与宫内窘迫可增加足月儿颅内出血的发生风险。新生儿期合并颅内出血的儿童的远期生命质量差于正常儿童,生理功能、情感功能和社交功能均有受损。 李曼曼 王伟 吴鸿波 臧莉莉 赵晶晶 张迪 李丽华关键词:足月儿 颅内出血 脑室周围-脑室内出血 硬膜下出血 生命质量 新生儿缺血缺氧性脑病ceRNA调控网络构建分析 2024年 目的 分析并构建新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)竞争性内源RNA(competing endogenous RNA,ceRNA)的调控网络,筛选预测缺血缺氧性脑病诊治的潜在靶点。方法 通过TCGA和GEO数据库获取HIE的非编码RNA高通量测序数据,并进行差异基因分析。根据ceRNA理论构建出circRNA(circular RNA)-miRNA-mRNA网络,进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)信号通路和基因本体理论(Gene Ontology,GO)分享,探索和功能注释具有ceRNA潜在功能的circRNA。结果 对GSE121178数据集进行筛选,获得差异circRNAs165个,其中上调59个,下调106个;对GSE181127数据集进行筛选,获得差异miRNAs 63个,其中上调60个,下调3个。用miRecords、miRTarBase、TarBase数据库对获得差异miRNAs进行靶点mRNA预测,并对3个数据库预测结果取交集,共获得11个靶点mRNA(PIK3R1、BACE3、VEGFA、PPP2R2A、LATS2、WDR82、VEZT、TUBA1A、THBS1、SLC7A6、CDK6)。经阈值筛选,筛选了10个共表达circRNAs、4个共表达miRNAs和11个共表达mRNAs,构建circRNA-miRNA-mRNA网络。KEGG富集分析显示:HIE涉及的20个交集蛋白在信号通路中,较为靠前的10条信号通路包括T细胞受体信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、FoxO信号通路、ErbB信号通路、胰岛素抵抗、酪氨酸激酶抑制作用、细胞衰老和细胞周期等靶点。说明这些信号通路或与HIE的发生有关。动物实验表明:模型组大鼠神经功能缺损评分高于空白组(P<0.001)。模型组miR-31-5p的mRNA表达水平明显低于空白组(P<0.05),模型组中miR-520g-3p,miR-30a-5p,miR-29a-3p表达水平明显高于空白组(P<0.05);WB显示,模型组中CDK6、THBS1和TUBA1的表达水平明显高于空白组(P<0.05),模型组中VEZT和WDR82的表达水平明显低于空白组(P<0.05)。结论 构建了HIE的circRNA-miRNA-mRNA调控网络,找到了疾病的潜在治疗靶点,为HIE的诊治提供� 毕思童 侯礼轩 李丽华关键词:新生儿 缺血缺氧性脑病 基于GEO数据的缺血缺氧性脑损伤基因表达差异分析 被引量:1 2022年 目的 基于基因表达数据库(GEO)分析缺血缺氧性脑损伤的基因表达差异,探讨差异表达基因调控的功能通路。方法 将2021年4月作为时间截点,基于GEO筛选缺血缺氧性脑损伤相关基因表达谱数据,选择“Ischemic hypoxic brain damage”作为筛选条件,“human”为物种类型。使用GEO在线分析工具(GEO2R)对缺血缺氧性脑损伤差异表达基因进行分析,并对通路富集情况做京都基因和基因组百科全书(KEGG),使用蛋白质相互作用关系网络(PPI)找出关键基因及蛋白靶标,分析差异基因表达情况。结果 鉴定得到251个差异表达基因;KEGG分析显示,有10条差异有显著性的富集信号通路(P<0.05),主要与细胞周期、蛋白酶体、核糖体、脱氧核糖核酸复制、泛素介导的蛋白水解等相关;根据GO功能分析得到显著富集条目30个,其中与生物过程、细胞组分、分子功能相关分别为10个;STRING分析显示,在缺血缺氧性脑损伤PPI网络中,提取包含142种基因的核心网络,其中排名前10的分别是细胞周期蛋白D1 (Ccnd1)、70 kDa热休克蛋白(HSPA)1B、肉瘤病毒癌基因同源物(JUN)、信号转导子和转录激活子3(STAT3)、转录激活因子3(ATF3)、转录激活因子4(ATF4)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、HSPA5、髓细胞增生蛋白(MYC)、热休克转录因子1(HSF1)。结论 Ccnd1、HSPA1B、JUN、STAT3、ATF3、ATF4、VEGFA、HSPA 5、MYC、HSF 1为缺血缺氧性脑损伤主要影响基因,可能通过细胞周期、蛋白酶体、泛素介导的蛋白水解等途径影响缺血缺氧性脑损伤的发生发展。 毕思童 李丽华关键词:缺血缺氧性脑损伤 差异基因表达 生物信息学 机械通气对新生儿脑氧供应的影响 2022年 随着当代医疗技术的发展,新生儿的存活率显著提高,其中危重新生儿、极早产儿、超早产儿的存活是新生儿存活率上升的主要因素之一,这些患儿的早期救治中大部分需要机械通气辅助。机械通气的应用是20世纪80年代以来新生儿治疗学上一项重大的飞跃,是治疗新生儿呼吸衰竭的重要手段,其通过改善新生儿通气与换气、减少呼吸肌做功、保持呼吸道通畅等方式治疗呼吸衰竭,提高生存率。 赵晶晶 李丽华 刘伟关键词:危重新生儿 新生儿呼吸衰竭 早期救治 机械通气 保持呼吸道通畅 某地区早产儿视网膜病变初步筛查情况及高危因素分析 被引量:1 2020年 随着医疗技术的改善,极低体质量儿、早产儿存活率显著增高,早产儿视网膜病变发生率也随之增高[1]。该病由视网膜血管性异常增生导致,是儿童视力丧失的主要原因[2]。因此筛查早产儿视网膜病变并给予针对性防治对改善早产儿生存质量极其重要。 李晓香 李丽华 李秋平 金彦关键词:视网膜病变 早产儿 高危因素 极早产与超早产儿追赶生长对神经心理行为发育的影响 被引量:2 2023年 随着全面“二孩”“三孩”政策的开放实施,我国出生人口量将持续增加,极早产儿与超早产儿出生率及存活率亦呈逐年提高趋势。小胎龄早产儿因年龄小、出生体重轻、伤残及死亡率高,其体格、神经心理行为发育情况已成为公共卫生事业关注的重点。出生后体格追赶增长情况与神经心理发育并不平行,体格的良好生长并不意味着早产儿在适应性、动作、语言、认知与社交方面表现超前。本文主要对早产儿出生后追赶生长的定义及发生机制作一总结,并对超早/极早产儿生后追赶生长情况对后期神经心理行为发育影响进行综述。 张迪 李丽华关键词:神经心理 发育 浅析我国全科医生培养及现状 被引量:6 2016年 全科医疗模式在国外兴起并得到发展,我国从20世纪80年代引入该医疗模式,由于众多因素所限,发展比较缓慢。我们目前在全科医生培养方面存在着很多的不足与欠缺,严重影响到全科医疗的发展及三级诊疗制度的落实。全科医生与专科医师有很大的区别,对他们的培养也与专科医师不同。我国全科医学教育开展比较晚,缺乏系统的培训体系,在师资培养和全科医生培养方面缺乏经验,加之人们对全科医生的认识不足,导致全科医生严重不足,不能满足社会需求。本文就目前我国全科医疗及全科医生培养方面存在的问题加以概述,为更好地健全和完善全科医生培养体系提供理论依据。 李丽华 纪智礼关键词:全科医疗 全科医生 国产耳廓矫形器治疗先天性耳廓畸形的疗效分析 被引量:6 2022年 目的 探讨国产耳廓矫形器对先天性耳廓形态畸形患儿的治疗效果。方法 2019年11月~2021年11月首都医科大学附属北京潞河医院耳鼻咽喉头颈颌面中心收治先天性耳廓畸形患儿45例(66耳),男24例(39耳),女21例(27耳)。根据患儿的年龄(出生日龄)分为A、B、C组,A组:≤10天,共20例(29耳);B组:11~30天,共10例(15耳);C组:>30天,共15例(22耳)。均采用国产"尔立美"耳廓矫形器进行矫治,并比较不同日龄组患儿的矫治时间、矫治效果、患儿家属满意度、并发症发生率。结果 三组患儿的性别、耳廓畸形侧别比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿耳廓矫治时间、矫治效果比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中A、B两组患儿耳廓矫治时间低于C组,矫治效果等级高于C组(P<0.05),A、B两组患儿耳廓矫治时间、矫治效果差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。患儿年龄与矫治时间呈正相关(P<0.05),与矫治效果等级呈负相关(P<0.05),患儿家属满意度与矫治效果等级呈正相关(P<0.05)。结论 国产耳廓矫形器对先天性耳廓畸形患儿矫治效果显著,矫治年龄越小,疗效越好,矫形器佩戴时间越短。矫治效果是影响患儿家属对耳廓矫治满意度的关键因素,矫治效果越好,家属满意度越高。 尤妍颜 高天 冯文林 李丽华 王辉关键词:耳廓 先天性小耳畸形 矫形外科器材 矫治效果