- 非对比增强SPACE FLOW序列与CT静脉造影在髂静脉压迫综合征诊断中的对照研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨非对比增强磁共振血管成像SPACE FLOW技术在髂静脉压迫综合征的临床应用价值。方法搜集临床上明确诊断髂静脉压迫综合征的患者64例,在进行下肢直接法CTV的前后2天内采用西门子Prisma 3.0T进行非对比增强磁共振血管检查,扫描序列包括True-fisp、T_(1) SPACE及SPACE FLOW。运用主观评分对比SPACE FLOW序列及下肢直接法CTV检查的图像质量;分别在两组图像上测量患侧髂总静脉最大受压处最短径、同层面对侧髂总静脉最短径、患侧髂总静脉远端最短径及对侧髂总静脉远端最短径,并根据1-(患侧髂总静脉最大受压处最短径/对侧髂总静脉远端最短径)计算出狭窄率,对比两组检查所得直径及狭窄率的差异;评价盆腔内侧支循环显示差异。结果两名医师对SPACE FLOW图像与下肢直接法CTV图像进行图像质量主观评分一致性良好,Kappa值分别为0.75和0.69,两种成像方式横轴位图像质量评分差异无统计学意义。SPACE FLOW在患侧髂总静脉最大受压处最短径值、同层面对侧髂总静脉最短径值、患侧髂总静脉远端最短径值及对侧髂总静脉远端最短径值均较CTV所测值低,差异均有统计学意义(P<0.05)。同时,两种方法测得的狭窄率不同,SPACE FLOW测得狭窄率(54.92±23.54)%较CTV测得狭窄率(51.45±21.94)%大,二者差异有统计学意义(P=0.017);运用Bland Altman图可见两组测量狭窄率一致性较好。SPACE FLOW盆腔侧支血管显示率与CTV相比有统计学差异(P<0.001);两种方法显示侧支循环一致性良好,Kappa值为0.620。结论SPACE FLOW序列对比下肢CTV在评价髂静脉狭窄程度的一致性高,显示侧支循环的一致性良好,可作为临床诊断髂静脉压迫综合征的另一种辅助检查方法。
- 林圣美程章波吴建满殷磊苏家威马明平
- 关键词：髂静脉压迫综合征计算机断层扫描
- 双能量光子单能谱Mono+技术在门静脉CT成像中的临床分析
- 2018年
- 目的探索双能量光子单能谱Mono+技术对于提高CT门静脉图像显示的临床价值。方法用西门子第三代双源螺旋CT对临床需要行门静脉CT成像的50名患者进行双能量增强扫描,然后利用双能量光子单能谱Mono+重建软件进行后处理,重建出两组单能谱序列,分别为40keV和60keV,对照组为线性融合图像序列,分别标志为A、B、C组,在每组序列的相同感兴趣区内分别测量出门静脉主干的CT值及噪声和邻近肝组织的CT值及噪声,并分别计算出门静脉主干的信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR),然后利用统计学方法分别比较每组序列的门静脉主干CT值、SNR及CNR的区别是否具有统计学意义。结果单能谱40kev序列门静脉主干CNR最高,差异有统计学意义(P<0.05);SNR40keV序列和60keV序列明显高于线性融合图像序列,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在不提高扫描条件和造影剂剂量的前提下,可以通过双能量光子单能谱技术提高门静脉的图像质量和显示效果,提高诊断医师对门静脉系统疾病的诊断率,可以对临床医生对门静脉系统疾病的诊疗提供很大的帮助。
- 李添王雪芳殷磊沈衍富马明平
- 关键词：双能量门静脉
- 多发性内分泌肿瘤7例CT、MRI表现
- 2014年
- 目的探讨多发性内分泌肿瘤(MEN)的CT、MRI表现特征。方法回顾性分析7例经临床手术病理证实的MEN患者CT、MRI资料。结果 MEN-I型4例主要累及腺体肿瘤为甲状旁腺腺瘤、胰岛细胞瘤、垂体瘤,其中2例并发双侧肾上腺腺瘤:甲状旁腺腺瘤位于双侧甲状腺后方气管食管旁沟,增强后强化较明显;胰岛细胞瘤为胰腺内囊实性肿块,增强后实性部分明显强化;MRI对于垂体微腺瘤显示有明显优势;肾上腺腺瘤在MRI同、反相位序列信号不同,对肿瘤鉴别诊断有特征性意义。3例MEN-Ⅱ型主要发生肿瘤为甲状腺髓样癌及肾上腺嗜铬细胞瘤:CT易于显示甲状腺髓样癌原发灶及转移淋巴结的钙化灶,MRI在评价病灶周围组织是否受累方面优于CT;肾上腺嗜铬细胞瘤易发生坏死、囊变,增强后实性部分明显强化。结论 MEN的CT、MRI表现具有一定特征,提高对其认识,有助于对MEN的早期诊断和手术方案制定。
- 何慕真吴晓兰殷磊马明平
- 关键词：多发性内分泌肿瘤磁共振成像
- 第3代双源CT结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影中的应用研究
- 2023年
- 目的探讨第3代双源CT扫描结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影(CTA)中的应用价值.方法收集我院采用第3代双源CT行头颈CTA检查的160例患者资料,随机分为A、B两组,每组各80例.A组采用碘浓度为350mgI/mL的对比剂,B组采用碘浓度为300mgI/mL的对比剂;两组均采用管电压为80/sn150kV的双能量扫描模式.比较两组间客观图像评价指标,对比两组的图像质量和碘总量.结果A组平均CT值高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组动脉的图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)差异均无统计学意义(P>0.05).A组锁骨下静脉SNR和CNR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论与350mgI/mL的碘对比剂组相比,使用300 mgI/mL的碘对比剂可以降低碘总量,获得的头颈部CTA图像质量可以达到临床诊断要求.
- 郑宝聪滕彬彬殷磊吴梅仙马明平
- 关键词：碘浓度CT血管造影术双能量CT
- 静息态下动态CT对健康人群左室心肌灌注的评估(附57例报告)
- 2021年
- 目的探讨静息态下正常人左心室各节段CT心肌灌注的差异性。方法对57例冠状动脉CT血管成像显示无狭窄的受检者行动态CT心肌灌注扫描分析,采用17节段标准分段方法 (排除心尖),记录各节段心肌血流量(MBF)和心肌血容量(MBV),并进行同层面或不同层面间的比较。结果前壁MBF和MBV值分别为(82.6±14.23)mL/(100mL·min)和(10.51±1.66)mL/100mL;侧壁MBF和MBV值分别为(87.8±14.36)mL/(100mL·min)和(11.54±1.47)mL/100mL。高于室间隔[MBF (77.3±15.06)mL/(100mL·min)和MBV (10.4±1.60)mL/100mL]及下壁[MBF (75.83±14.48)mL/(100mL·min)和MBV (9.85±1.24)mL/100mL](P<0.05)。在4个心肌壁中,前壁基底段MBF低于中间段和心尖段(P<0.05)。下壁基底段MBF低于心尖段(P<0.05),略低于中间段(P=0.085)。侧壁基底段MBF低于中间段和心尖段,但节段之间比较的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于健康人群左心室各节段的灌注存在差异,侧壁和前壁MBF及MBV高于室间隔和下壁,其中侧壁最高,下壁最低;各壁的基底段灌注值较低。
- 殷磊沈衍富
- 关键词：心肌灌注体层摄影术X线计算机
- T1SPACE技术诊断Cockett综合征的临床应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨T1 SPACE技术诊断Cockett综合征的临床应用价值。方法 收集我院患有慢性下肢静脉疾病且临床考虑Cockett综合征的患者96例,在行数字减影血管造影检查前2 d内行非增强磁共振血管检查。在T1 SPACE序列上测量患侧髂总静脉受压狭窄处前后径和健侧髂总静脉远端分叉处前后径,并计算出狭窄率,观察盆腔内侧支血管显影情况。以数字减影血管造影检查结果为金标准,计算最大约登指数下对应的狭窄率,采用ROC曲线评估最大约登指数下单独运用髂总静脉狭窄率及狭窄率联合侧支血管对Cockett综合征的诊断效能。结果 在T1 SPACE图像上髂总静脉平均狭窄率为(47.77±21.16)%。以狭窄率作为诊断Cockett综合征的标准,ROC曲线下面积为0.738,取最大约登指数对应狭窄率43.85%作为诊断截点,敏感性为63.90%,特异性为83.30%,诊断符合率为68.75%;以髂静脉狭窄率≥43.85%联合侧支血管显像作为诊断标准,ROC曲线下面积为0.867,敏感性为90.10%,特异性为83.30%,诊断符合率87.50%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在T1 SPACE技术检查中,髂静脉受压狭窄率对Cockett综合征有较好的诊断效能,狭窄率联合侧支血管能进一步提高磁共振对Cockett综合征的诊断效能,T1 SPACE技术具有较好的临床应用价值。
- 林圣美程章波程章波张玮殷磊苏家威
- 关键词：COCKETT综合征磁共振成像数字减影血管造影
