张敏
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：天津医科大学第三医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天津市慢性丙型肝炎患者感染途径分析被引量：3
- 2013年
- 目的分析天津市133例慢性丙型肝炎（丙肝）患者的感染途径，为丙肝的预防提供依据。方法2009～2012年天津市133例确诊为慢性丙型肝炎患者，通过患者的主诉确定丙肝的感染途径。采用FQ．PCR技术检测血清HCVRNA定量，对于HCVRNA定量〉1000IU／mL者参照文献采用基因芯片行HCVRNA基因型检测。应用全自动生化分析仪检测肝功能。结果133例慢性丙肝患者感染途径有输血及血制品76例，手术10例，牙齿治疗13例，穿耳洞、纹身13例，母婴传播1例，吸毒5例，不明原因15例。38例患者进行病毒基因型检测，1b型患者32例，2a型患者5例，3型患者1例。其中1b型患者输血或血制品感染18例，2a型患者输血或血制品感染4例。2000年之前经输血或血制品感染丙肝的感染率（84．1％）显著高于2000年及之后感染者（23．1％），P〈0．01（r=30．70），而2000年及之后感染者多数是经纹身、穿耳洞、吸毒等不良生活方式感染。输血及血制品感染者与非输血感染者的年龄分别为（53．84±10．94）、（42．70±12．71）岁，白蛋白（ALB）水平分别为（37．08±6．68）、（41．10±5．18）g／L，两者比较，P均〈0．01；病毒载量、丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、甲胎蛋白（AFP）三指标在两者之间无统计学差异。不同年龄段慢性丙肝患者血清学指标比较，P均〉0．05。结论HCV感染者的感染途径包括经输血及血制品途径及经纹身、牙齿治疗、吸毒等非输血途径，病毒基因型多数为1b和2a型，对目前丙肝的主要感染途径进行有效阻断是防止丙肝感染的重要途径。
- 张敏韩涛肖时湘高英堂朱争艳
- 关键词：病毒性肝炎丙型肝炎病毒输血传播病毒母婴传播
- 自身免疫性肝病患者血清IgG4水平分析被引量：10
- 2014年
- 目的探讨不同自身免疫性肝病患者血清免疫球蛋白G4(immunoglobulin G4,IgG4)水平差异,并分析不同血清IgG4水平的自身免疫性肝病患者临床特点的差异。方法收集自身免疫性肝病患者65例,其中自身免疫性肝炎(AIH)11例、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)47例及AIH与PBC重叠综合征7例。采用免疫散射比浊法检测三组患者血清IgG4水平,并分析三组之间血清IgG4水平的差异。根据血清IgG4水平的不同进行分组,分析不同血清IgG4水平的自身免疫性肝病患者临床特点的差异。对组间正态分布的计量资料的比较应用独立样本t检验,对非正态分布者采用Mann-Whitney U检验。计数资料的比较采用Fisher’s确切概率法。结果 AIH患者血清IgG4水平为642.2 mg/L(97.7 mg/L^1687.0 mg/L),高于PBC患者[153.9 mg/L(78.9mg/L^400.3 mg/L),P=0.076]及重叠综合征患者[229.9 mg/L(154.9 mg/L^417.9 mg/L),P=0.388],无统计学差异。其中3例AIH患者血清IgG4水平异常升高(≥1350 mg/L),与血清IgG4水平较低的8例AIH患者比,IgG4水平和IgG4/IgG比值较高,差异具有统计学意义(P<0.05);3例血清IgG4水平≥1350 mg/L的AIH患者均合并2型糖尿病,其中1例合并类风湿性关节炎,而其他8例AIH患者未合并其他自身免疫性或代谢性疾病;血清IgG4水平较高(IgG4水平≥200 mg/L)的14例PBC患者与IgG4水平较低的33例PBC患者比,血清总胆红素水平较高[(45.09±74.85)μmol/L对(26.38±23.03)μmol/L,P=0.05]。结论与PBC及PBC与AIH重叠综合征患者比,AIH患者血清IgG4水平较高。血清IgG4水平较高的AIH患者可能较易合并其他自身免疫性或代谢性疾病。
- 张敏韩涛聂彩云王伟杜卫杰周淑芬王棕覃孙扬丁贤朱争艳
- 关键词：自身免疫性肝病免疫球蛋白G4
- 免疫球蛋白G4相关性自身免疫性胰腺炎合并肝损害1例报告
- 2013年
- 1病例资料患者女性,57岁,汉族,天津籍。因＂纳差伴恶心2月余＂于2012年2月3日入院。患者于2余月前无明显诱因出现食欲减退、恶心,食量较前未明显减少。既往于2010年3月发现自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）,未用激素治疗,随后发现血糖升高,先后服用格列美脲、拜糖平治疗,平素空腹血糖控制在8～9 mmol/L。
- 张敏韩涛李莹肖时湘闫俊卿郭震
- 关键词：免疫球蛋白G自身免疫疾病肝炎
