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张弛: 作品数：10 被引量：28H指数：3; 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>; 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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血清白蛋白水平与初发急性心肌梗死的相关性研究被引量：15: 2018年; 目的探究血清白蛋白水平与初发急性心肌梗死的相关性及强度。方法选择诊断明确的初发急性心肌梗死患者2172例(观察组)和非冠心病患者3395例(对照组),进行横断面研究。运用logistic回归分析不同性别和年龄入选者白蛋白水平与初发急性心肌梗死的相关性。结果观察组血清白蛋白水平较对照组明显降低[中位数,40.0g/L vs 41.4g/L,P=0.000]。以血清白蛋白水平为连续性变量进行分析,多因素校正后,每降低1个标准差(白蛋白水平约4g/L),初发急性心肌梗死风险在总人群OR=1.87(95%CI:1.75~2.01),男性OR=1.85(95%CI:1.71~2.01),女性OR=1.48(95%CI:1.26~1.74)。将血清白蛋白水平五分位作为分类变量纳入回归分析,Q1(≥43.8g/L)为参考,多因素校正后,按年龄分层,年龄<65岁人群初发急性心肌梗死OR(95%CI)值分别为:Q2为1.43(1.12~1.82)、Q3为1.95(1.53~2.47)、Q4为2.52(1.95~3.27)、Q5为4.51(3.40~6.00),年龄≥65岁人群:Q2为1.61(1.04~2.5)、Q3为2.21(1.48~3.31)、Q4为3.34(2.24~4.99)、Q5为4.77(3.22~7.08);按性别分层,男性和女性人群血清白蛋白水平均与心肌梗死风险呈负相关,P趋势<0.01。结论无论在年龄或(和)性别分层中,血清白蛋白水平与初发急性心肌梗死风险均呈负相关,并表现为剂量-效应关系。; 夏明顾剑张弛贺永明杨向军; 关键词：血清白蛋白心肌梗死饮食习惯

基于倾向性评分匹配法探讨白细胞/平均血小板体积对STEMI患者急诊PCI术后短期预后的影响被引量：4: 2021年; 目的:探讨白细胞/平均血小板体积(WMR)与接受急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者术后30 d内主要心血管不良事件(MACE)发生情况的关系。方法:收集2018年1月—2019年1月就诊于苏州大学附属第一医院的586例STEMI患者以及2019年7月—2020年4月南京医科大学附属克州人民医院的86例STEMI患者入院时的临床资料。以同时期健康体检者的WMR的中位数(0.57)为界限,将患者分为WMR高值组和WMR低值组,使用倾向性评分匹配法(PSM)均衡两组患者其他临床指标的组间差异,对进行PSM后的临床资料进行Cox回归分析,并绘制生存曲线。结果:PSM后WMR高值组的MACE发生率高于WMR低值组(23.08%∶39.74%,P=0.038),PSM后的Cox回归分析显示,WMR是患者PCI术后30 d内发生MACE的独立危险因素(OR=2.677,95%CI:1.417~5.057,P=0.002)。结论:PSM可以提高回归性研究数据之间的可比性及结果的可信度,经PSM减轻其他临床资料在组间分布不均衡的混杂影响后,WMR仍是STEMI患者短期不良预后的独立危险因素。; 李末寒张弛许天宝刘燕荣陆士奇吴云; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死预后

嗜酸性粒细胞性心肌炎1例被引量：1: 2020年; 嗜酸性粒细胞性心肌炎是一种罕见的以嗜酸性粒细胞浸润为主要特征的心肌炎,常伴有嗜酸性粒细胞增多症,及其导致的心肌坏死、血栓并发症和心内膜心肌纤维化。患者临床表现多样,轻者可无明显症状,重者为急性爆发性心肌炎或慢性限制性心肌病。心内膜心肌活检是其诊断的金标准,心脏磁共振可进行辅助诊断。病因治疗是主要治疗方法,多数患者病因不明,首选激素治疗。以下对苏州大学附属第一医院收治的1例嗜酸性粒细胞性心肌炎患者进行报道。; 王明晗严力远张弛赵欣; 关键词：嗜酸性粒细胞增多症心内膜心肌纤维化限制性心肌病心内膜心肌活检心肌坏死

脊柱-骨盆矢状面形态变化与椎间盘摘除及后路椎体间植骨融合的关系被引量：3: 2015年; 背景:腰椎间盘摘除后患者复发风险较高,再次手术治疗的方式有多种,但目前对复发患者脊柱-骨盆矢状面形态的研究并不多。目的:对比研究椎间盘摘除与后路椎体间植骨融合对腰椎间盘突出复发患者的脊柱-骨盆矢状面形态的影响。方法:61例腰椎间盘突出椎间盘摘除后再发病例,按再次修复方式分为2组,椎间盘摘除组30例;后路椎体间植骨融合组31例。在站立位脊柱侧位X射线片上测量两组治疗前后椎间盘高度、腰椎前凸角、骨盆投射角,并对两组指标进行比较分析。结果与结论:摘除组治疗后椎间盘高度、腰椎前凸角及骨盆投射角未见明显变化(P>0.05);后路椎体间植骨融合组治疗后椎间盘高度、腰椎前凸角及骨盆投射角较治疗前明显增加(P<0.05);治疗前两组间椎间盘高度、腰椎前凸角、骨盆投射角未见明显差异(P>0.05);治疗后后路椎体间植骨融合组椎间盘高度、腰椎前凸角、骨盆投射角较摘除组明显增加(P<0.05)。结果证实,椎间盘摘除不能显著改变再次手术患者的脊柱-骨盆矢状面形态;后路椎体间植骨融合较椎间盘摘除对再次手术患者的脊柱-骨盆矢状面形态的影响更大。; 汪凌骏顾勇冯煜张弛车纯庆陈亮; 关键词：椎间盘摘除术后路椎间融合术椎间盘高度

C反应蛋白/白蛋白比值与不稳定型心绞痛患者冠状动脉侧支循环形成的相关性研究被引量：3: 2023年; 背景冠状动脉侧支循环(CCC)能减轻严重冠状动脉狭窄患者的心肌缺血程度,改善其预后,但不同患者的CCC形成差异显著。影响CCC形成的因素尚不完全清楚,但炎症和一些炎症标志物的增加与CCC存在相关性。C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)是新报道的炎症指标,多项研究表明其在反映心血管炎症方面优于C反应蛋白(CRP)和白蛋白(ALB)。目前CAR水平与CCC形成的相关研究甚少。目的探讨CAR与不稳定型心绞痛(UAP)患者CCC形成的关系。方法纳入2021年12月—2022年11月在苏州大学附属第一医院心血管内科住院并接受经皮冠状动脉介入术治疗的135例UAP患者为研究对象,收集患者的临床资料,采用Rentrop分级法评定CCC级别,将患者分为CCC形成不良组(Rentrop分级0~1级,n=52)和CCC形成良好组(Rentrop分级2~3级,n=83)。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析探讨UAP患者CCC形成不良的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价CRP、ALB及CAR对UAP患者CCC形成不良的预测价值,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果共纳入135例UAP患者,其中男87例,女48例,平均年龄(65.5±7.1)岁。CCC形成不良组患者糖尿病、吸烟史比例、CRP、CAR高于CCC形成良好组,ALB低于CCC形成良好组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示CAR、糖尿病是UAP患者CCC形成不良的影响因素(P<0.05)。绘制CRP、ALB、CAR预测UAP患者CCC形成不良的ROC曲线,结果显示,CRP、ALB、CAR预测CCC形成不良的AUC分别为0.771[95%CI(0.691,0.851)]、0.745[95%CI(0.663,0.827)]、0.813[95%CI(0.739,0.886)];其中CAR预测UAP患者CCC形成不良的AUC高于CRP(Z=3.869,P<0.001)、ALB(Z=3.044,P=0.002),CRP预测UAP患者CCC形成不良的AUC高于ALB(Z=2.000,P=0.046)。结论CAR、糖尿病是UAP患者CCC形成不良的影响因素,CAR升高可预测CCC形成不良,其预测价值高于CRP和ALB。; 陈伟翔殷人麟凌琳张弛蒋廷波林佳; 关键词：心绞痛侧支循环 C反应蛋白血清白蛋白

一种用于实验室的病例检查记录装置: 本发明涉及一种用于实验室的病例检查记录装置，包括支撑台，所述支撑台底部的四角处均连接有电动液压推杆，四个所述电动液压推杆的底端共同连接有底板，所述底板底面的四角处均连接有带刹万向轮，所述支撑台的侧壁上均匀开设有多个收纳槽...; 李红霞蒋廷波耿德春贺永明蒋彬张弛薛媛

达比加群在家兔中的药代动力学及其对实验室检查的影响被引量：2: 2019年; 目的通过在新西兰大白兔中单剂量服用达比加群酯,对比不同时间点的达比加群血药浓度变化、不同血药浓度时的实验室检查结果,探讨达比加群的药代动力学特征及其对实验室检查结果的影响。方法 18只新西兰大白兔采用随机数字表法分为5 mg/kg组、10 mg/kg组和对照组三组,每组6只,分别灌胃5 mg/kg、10 mg/kg达比加群酯溶液和等体积的溶剂,于给药前,给药后0.5、1、1.5、2、3、4、6、8、12、24 h取血,通过液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)检测达比加群血药浓度计算药代动力学参数并分析组间差异;通过检测达比加群浓度(蛇静脉酶发色底物法测定,ECA)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT),与LC-MS/MS结果做相关性分析,同时对ECA与LC-MS/MS进行Bland-Altman偏倚性分析。结果达比加群在各实验组中药代动力学参数:5 mg/kg组:t_(max)=(2.42±0.66)h、C_(max)=(131.07±49.95)ng/mL、AUC_(0→t)=(814.56±366.86)ng·h^(-1)·mL^(-1)、AUC_(0→∞)=(902.79±426.86)ng·h^(-1)·mL^(-1)、MRT=(5.69±1.74)h、t_(1/2)=(8.12±1.98)h;10 mg/kg组:t_(max)=(2.83±1.13)h、C_(max)=(309.99±189.12)ng/mL、AUC_(0→t)=(1 732.26±605.15)ng·h^(-1)·mL^(-1)、AUC_(0→∞)=(1887.63±616.99)ng·h^(-1)·mL^(-1)、MRT=(5.69±1.83)h、t_(1/2)=(8.47±2.87)h,两实验组t_(max)、MRT和t_(1/2)均差异无统计学意义(P>0.05)。实验室检查结果:与对照组相比,给药后TT-时间曲线随药-时曲线有类似的变化。APTT与达比加群呈低度相关(R^2=0.224);TT与达比加群浓度呈高度相关(R^2=0.780)但有过高的敏感性;ECA检测达比加群的血药浓度呈高度相关(R^2=0.882),Bland-Altman偏倚性分析提示ECA低估药物浓度。结论达比加群的药代动力学是可预测的且在体内抗凝效果无时间延迟;APTT不适合作为定量检测达比加群的指标,但其值显著升高提示高浓度的达比加群;TT可作为达比加群的定性指标;ECA可在一定程度上作为达比加群定量的指标; 张培哲曹邦明李佳俊张弛夏明杨向军; 关键词：达比加群药代动力学部分凝血酶原时间凝血酶时间

一种基于深度学习的肺动脉检测数据处理系统: 本发明涉及医学数据处理技术领域，尤其涉及一种基于深度学习的肺动脉检测数据处理系统，包括数据提取单元，用于遍历并提取肺动脉高压患者的相关数据；第一分析单元根据6分钟步行试验数据的数据密度进行质量评估，并据此进行数据补偿或插...; 姚佳璐蒋廷波赵欣王海鹏李红霞徐明珠胡圣大张方芳丁兵胡珺婷张弛张晗王涛

一种多肽及其载体在心肌缺血再灌注损伤中的应用: 本发明属于生物领域，具体涉及一种多肽及其载体在心肌缺血再灌注损伤中的应用。首先公开了一种用于制备心肌缺血再灌注损伤药物的mRNA，所述mRNA的核苷酸序列如SEQ ID NO：1所示。还公开了一种多肽，所述多肽由所述的m...; 张弛蒋廷波蒋彬李红霞王海鹏徐明珠张悦陈伟雄杜小娇潘婉倩李徐

一种多肽及其载体在心肌缺血再灌注损伤中的应用: 本发明属于生物领域，具体涉及一种多肽及其载体在心肌缺血再灌注损伤中的应用。首先公开了一种用于制备心肌缺血再灌注损伤药物的mRNA，所述mRNA的核苷酸序列如SEQ ID NO：1所示。还公开了一种多肽，所述多肽由所述的m...; 张弛蒋廷波蒋彬李红霞王海鹏徐明珠张悦陈伟雄杜小娇潘婉倩李徐; 文献传递

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