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蒋真: 作品数：10 被引量：45H指数：5; 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>; 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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缺乏干燥症状的原发性干燥综合征(附32例误诊报告)被引量：11: 2008年; 目的:提高对临床表现不典型的原发性干燥综合征(primary sjogren's syndrome,PSS)的认识,探讨PSS与易误诊疾病的鉴别诊断要点。方法:回顾性分析32例无口、眼干燥症状的PSS误诊病例资料。结果:32例均无口、眼干燥症状,主要表现为关节痛、雷诺现象、咳嗽、紫癜、发作性软瘫,部分有腮腺肿大、结节性红斑、阴道干燥、皮肤黄染和猖獗龋。32例均依据1992年PSS欧洲标准和2002年国际分类诊断标准确诊。结论:部分PSS患者可无口、眼干燥症状,本病累及多系统,临床表现复杂多样,易于误诊,唾液腺活检为诊断提供重要依据。; 潘文友刘焱蒋真孟德钎; 关键词：原发性干燥综合征误诊类风湿性关节炎

MTX联合艾拉莫德与MTX联合来氟米特治疗类风湿关节炎临床疗效的对比研究: 目的:对比MTX联合艾拉莫德与MTX联合来氟米特二种方案治疗类风湿关节炎临床疗效的差异.方法:所选患者均为2014年4月至2014年10月淮安市第一人民医院类风湿关节炎(RA)住院及门诊患者,年龄在18-65岁,共入组7...; 孟德钎潘文友刘焱蒋真李鞠李慧

案例讨论式教学在风湿免疫科临床教学的应用: 2023年; 探讨案例讨论式教学在风湿免疫科临床教学中的价值。方法将114例风湿免疫科规培学员分为试验组与对照组,试验组采用案例讨论式教学模式,对照组采用传统教学模式。结果案例讨论式教学组的病例分析成绩及总成绩均高于传统教学组(P<0.05);在学习兴趣、自主学习能力、沟通交流能力及训练临床思维能力方面, 案例讨论式教学组学生的满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论案例讨论式教学法在风湿免疫科临床教学中效果更好,值得临床推广。; 刘娟李永胜蒋真李鞠魏忠诚; 关键词：风湿免疫科教学

艾拉莫德对白细胞介素-1β诱导的人滑膜成纤维细胞株细胞产生细胞因子的影响被引量：5: 2015年; 目的观察艾拉莫德对人滑膜成纤维细胞株（MH7A）产生细胞因子的影响，探究其抗RA的作用机制。方法以终浓度200ng／ml的IL-1β刺激常规培养的MH7A细胞，给予终浓度分别为高浓度（100μmol/L）、中浓度（25μmol／L）、低浓度（6．25μmol／L）的艾拉莫德干预培养48h，同时设等浓度的甲氨蝶呤为阳性对照组、予IL-1β刺激的模型组、不予IL-1β刺激的空白对照组相同条件下培养48h，取细胞培养上清以ELISA检测血管内皮生长因子（VEGF）、内皮抑素和TNF-α。应用SPSS13．0统计软件进行统计学处理，采用析因设计的两因素方差分析、单因素方差分析和LSD检验。结果空白对照组：VEGF为（57±98）pg／ml、内皮抑素为（924±39）pg／ml、TNF-α为（16．40±6．08）pg／ml，模型组：VEGF为（1155±177）pg／ml、内皮抑素为（295±35）pg／ml、TNF-α为（36．90±3．54）pg，ml，空白对照组与模型组比较差异均有统计学意义：VEGF（t=9．092，P〈0．01）、内皮抑素（f=19．685，P〈0．01）、TNF-a（拄2．495，P〈0．05）；艾拉莫德实验组的VEGF：高浓度组为（640±127）pg／ml、中浓度组为（787±172）pg／ml、低浓度组为（776±99）pg／ml，甲氨蝶呤对照组的VEGF：高浓度组为（1322±264）pg／ml、中浓度组为（1071±63）pg／ml、低浓度组为（863±70）pg／ml，3个浓度艾拉莫德实验组的VEGF分泌明显减少，与模型组比较差异均有统计学意义（高浓度组：t=4．264，P〈0．01；中浓度组：t=3．045，P〈O．01；低浓度组：t=3．132，P〈0．01），艾拉莫德实验组与甲氨蝶呤对照组比较而言高浓度、中浓度组差异有统计学意义（t=5．653，2．350，P均〈0．05），而甲氨蝶呤对照组仅低浓度组VEGF的分泌减少明显，与模型组比较差异有统计学意义（t=2．415，P〈0．05）；艾拉莫德实验组的内皮抑素：高浓度组为（979±30）pg／ml、中浓�; 孟德钎潘文友刘焱蒋真李鞠程玉玲; 关键词：白细胞介素1 血管内皮生长因子类内皮抑素类艾拉莫德

抗磷脂抗体综合征的临床表现及抗体研究进展被引量：8: 2015年; 抗磷脂抗体综合征临床表现复杂多样,主要有血管血栓事件和习惯性流产,但其他的相关临床表现在诊断中也越来越被重视。除了已有的3种实验诊断标志物,抗凝血酶原抗体、抗β_2糖蛋白I新的结构域抗体、抗磷脂酰乙醇胺抗体、抗负电荷磷脂抗体、抗波形蛋白抗体、抗膜联蛋白抗体都具有一定的敏感性和特异性。其中该抗β_2糖蛋白Ⅰ结构域Ⅰ抗体和抗凝血酶原抗体可能是将来临床诊断应用的新标志物。; 李慧陈兴国蒋真潘文友; 关键词：抗磷脂抗体综合征血栓形成抗体 Β2糖蛋白I 凝血酶原

昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎的临床研究被引量：10: 2020年; 目的评价昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及安全性。方法将66例LN患者随机分为环磷酰胺(CTX)组和昆仙组,每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗,在此基础上CTX组加用CTX 0.4 g/2周静脉滴注,昆仙组加昆仙胶囊1.8 g/d口服,疗程均为24周。治疗前及治疗后4、12、24周时使用系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)、24 h尿蛋白定量、血补体C3、C4评估LN病情活动情况,血清抗苗勒氏管激素(AMH)评价患者生殖系统毒性,同时记录药物不良反应发生情况。结果治疗后两组患者SLEDIA评分、24 h尿蛋白定量、AMH随时间逐渐降低,血清C3、C4逐渐升高(P<0.05),具有时间依赖性;两组间同一时间SLEDAI评分、24 h尿蛋白定量、血补体C3、C4、血清AMH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。昆仙组不良反应发生率[30.0%(9/30)]低于CTX组[56.7%(17/30),χ^2=4.344,P<0.05]。结论昆仙胶囊和环磷酰胺联合糖皮质激素治疗LN疗效相似,可改善患者病情活动度,但昆仙胶囊不良反应更低。; 刘枚潘文友孟德钎蒋真李鞠李永胜李慧刘焱; 关键词：昆仙胶囊狼疮肾炎抗苗勒氏管激素

昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎的疗效和安全性研究被引量：12: 2019年; 目的评价昆仙胶囊治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效和安全性。方法将66例LN患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。所有患者均给予泼尼松或等效激素治疗,在此基础上治疗组加服昆仙胶囊1.8 g/日,对照组加环磷酰胺(CTX)0.4 g/2周静脉滴注。疗程均为12周。治疗前后分别检测系统性红斑狼疮疾病活动度评分表(SLEDAI)、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量评估病情活动情况,血清抗苗勒氏管激素(AMH)评价患者卵巢功能,并记录用药期间不良反应。结果与本组治疗前比较,两组SLEDAI评分、补体C3、24 h尿蛋白定量及AMH水平降低,C4升高(P<0.01);两组间SLEDA评分、补体C3、C4、24 h尿蛋白定量及AMH水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12周时,治疗组不良反应发生率[23.3%(7/30)]低于对照组[50.0%(15/30)],差异有统计学意义(P=0.032)。结论昆仙胶囊联合糖皮质激素治疗LN效果不劣于CTX,女性卵巢功能损害与CTX相当,但不良反应更小。; 李慧刘枚潘文友孟德钎蒋真李鞠李永胜刘焱; 关键词：昆仙胶囊狼疮性肾炎卵巢功能临床疗效

昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性评价: 2023年; 评价昆仙胶囊治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性。方法选择2019年1月-2019年12月在南京医科大学附属淮安第一医院就诊RA患者148例,随机分为对照组(74例)与治疗组(74例)。对照组采用甲氨蝶呤单药治疗,治疗组采用昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗。结果两组患者在疲劳程度、晨僵时间、关节肿痛方面均有改善,且治疗组改善更明显,总有效率高于对照组,有统计学差异(95.6% vs 79.7%,P<0.05);治疗组在12周及24周DAS28评分下降更明显,有统计学差异(3.08±1.34 vs 5.58±2.34,P<0.000;2.24±1.16 vs 3.52±2.53,P<0.000)。两组不良反应总发生率无统计学差异(x2=0.066,P=0.797)。结论昆仙胶囊联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎效果优于单一甲氨蝶呤,疗效确切,起效较快,不增加明显不良反应。; 刘娟蒋真刘焱李永胜; 关键词：昆仙胶囊甲氨蝶呤类风湿性关节炎

65例系统性红斑狼疮患者肾穿刺的健康教育体会: 目的:探讨SLE患者肾穿刺的健康教育体会.方法:对65例患者肾行穿刺活检术,对照组采取传统的护理,观察组采取系统术前术后健康教育,观察患者肾穿刺成功率及并发症.结果:65例患者肾穿刺全部成功.对照组30例,并发血尿3例,...; 王莲蒋真李鞠

307例骶髂关节病变的CT图像分析: 2015年; 目的观察骶髂关节病变的CT图像特点。方法回顾性分析307例骶髂关节病变的CT图像。结果307例骶髂关节CT异常患者中,脊柱关节病243例,骶髂关节退行性病变14例,致密性骨炎27例,骨质疏松10例,类风湿性骶髂关节炎3例,肿瘤5例,白塞病1例,甲状旁腺功能亢进症2例,Paget病1例,低磷软骨病1例。结论骶髂关节病变以脊柱关节病居多,CT表现为骶髂关节炎。但非脊柱关节病也可出现骶髂关节炎,关节面正常有骨赘形成者提示为退行性变;致密性骨炎CT上可见骶髂关节中下部有明显的骨质硬化;骨皮质变薄、骨密度减低、骨小梁稀疏者高度提示骨质疏松症;对有异常密度增高影,多发骨质破坏需注意排除肿瘤相关性疾病。; 刘姗姗潘文友刘焱孟德钎蒋真; 关键词：骶髂关节病变脊柱关节病骨质疏松

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