胡鹏
- 作品数：11 被引量：50H指数：4
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省教育厅哲学社会科学基金教育部人文社会科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理哲学宗教更多>>
- “护士银行”模式短期效应的实证研究被引量：3
- 2023年
- 目的探究“护士银行”模式短期内对试点护理单元护理工作量、护理人力成本和护理质量的实际影响,为完善“护士银行”模式提供借鉴。方法运用倾向得分匹配和双重差分法对广州市某三级甲等医院67个护理单元2019年第2季度—2022年第1季度共3年的面板数据进行匹配和实证检验。结果“护士银行”模式在5%的水平上显著提高了试点护理单元护理工作量水平。对护理人力成本、护理质量的影响不显著。通过平行趋势检验、反事实检验、安慰剂检验、更换匹配方式验证了实证结论的稳健性。结论“护士银行”模式可在短期内提高护理工作量水平,解决护理人员短时性缺乏问题,为护理人力资源的科学配置和合理使用提供参考。
- 胡鹏李琴杨媛黎海阳张成娟雒敏
- 关键词：双重差分护理管理研究
- 基于机器学习算法的医院职工满意度影响因素研究
- 2024年
- 目的引入机器学习算法建立医院职工满意度影响因素研究模型,并借助沙普利可加性特征解释方法(SHAP)对模型进行解释,以期为提高医院职工满意度提供参考。方法2022年12月,采用自制问卷对广州市某三级甲等医院的职工进行满意度调查。对问卷数据进行描述性分析和单因素方差分析,使用随机森林筛选特征,在十折交叉验证的基础上采用自适应提升算法、极端随机树算法、梯度提升算法以及极端梯度提升(XGBoost)算法建立职工满意度预测模型,通过混淆矩阵和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估模型的正确率、精确率、召回率和F1值,利用网格搜索技术并以AUC作为评价指标对性能最优模型进行参数优化。运用SHAP方法对最优模型进行全局和局部解释。结果共收回有效问卷814份,职场关系和后勤管理两个维度的得分较高,评分均值分别为3.96分和3.91分,工作强度维度的得分最低,评分均值为2.92分。职工总体感受为满意者536人(65.85%),不满意者278人(34.15%)。不同年龄、岗位类别、职称和工作年限的职工的满意度总体感受差异具有统计学意义(P<0.05)。XGBoost算法模型在测试集上的AUC值、正确率、精确率、召回率和F1值分别为0.9435、0.8944、0.9320、0.9057和0.9187,综合性能优于其他算法构建的模型,且模型拟合效果好;参数优化后,AUC值、正确率、精确率、召回率和F1值分别为0.9608、0.9006、0.9327、0.9151和0.9238。SHAP方法分析结果显示,对职工满意度影响最为显著的因素按重要性程度排序依次为解决问题、公平回报、晋升对比、福利对比和院务公开。结论XGBoost算法结合SHAP方法解释框架可用于揭示和剖析影响医院职工满意度的关键因素,可为医院管理者有针对性地提高职工满意度提供更精准的决策支持。
- 胡鹏杨媛黄艳
- 关键词：医院职工满意度
- 社区医护人员高尿酸血症健康管理知信行现状分析被引量：1
- 2024年
- 目的调查社区医护人员的高尿酸血症健康管理知信行现状及影响因素,为改善高尿酸血症的社区健康管理提出改进策略。方法采用定量研究和定性研究相结合的方法。2022年8月,采取便利抽样法对广州市社区卫生服务中心的193名医护人员进行高尿酸血症健康干预知信行问卷调查,了解基层医护人员高尿酸血症健康管理知识掌握情况及健康管理行为。采用目的抽样法对14名社区医务人员进行半结构式访谈,了解高尿酸血症社区健康管理的开展现状。结果定量研究结果显示社区医护人员高尿酸血症健康管理知信行得分为(73.60±10.06)分。高尿酸血症管理知识、信念及行为之间存在显著的正相关关系(P<0.01)。年龄、学历、职业和是否参加过高尿酸血症管理培训是健康管理知信行得分的影响因素(P<0.05)。定性研究发现社区高尿酸血症健康管理存在重治轻防的现象,健康管理团队内部未实现有质量的分工合作,社区医护人员提供健康管理服务的主动性不足。结论社区医护人员对高尿酸血症管理知识的掌握处于中等水平,对高尿酸血症健康干预的态度较积极,但行为得分不理想。未来需加强对社区医护人员高尿酸血症健康管理方面的培训和实践指导,优化社区健康管理团队的职能部署,丰富健康管理服务内涵,提高社区高尿酸血症健康管理水平。
- 杨媛胡鹏黄艳
- 关键词：高尿酸血症社区健康管理知信行
- AHP-DEA方法在医院财务风险评价中的应用研究被引量：8
- 2018年
- 目的:对医院财务风险状态进行排序和分类,为改进医院财务风险提供参考。方法:在已有的医院财务风险评价指标体系基础上,运用AHP方法确定指标权重,建立DEA模型,对25家医院的财务风险状态和改进方向进行定量分析。结果:医院财务风险较低的为44%,处于中等风险的为28%,处于高等风险的为28%;在财务风险控制方面区属医院较市属医院表现更好;非DEA有效医院在偿债能力、运营能力、盈利能力、发展能力、成本控制五个方面均有一定程度的改进空间。结论:构建基于AHP的DEA模型能够综合非参数方法和决策者主观意志两者的优点,为医院财务风险控制的改进方向提供参考。
- 胡鹏白雪王志琳
- 关键词：财务风险层次分析法数据包络分析
- 基于机器学习的门诊患者满意度影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨影响门诊患者就医总体感受的关键因素,为针对性地改善门诊服务质量提供参考。方法运用描述性统计、单因素分析、机器学习和SHAP解释框架,分析门诊患者就医总体感受与影响因素之间的关系,并评价相关因素的重要性。结果医疗相关因素中影响门诊患者就医总体感受排名前3位的因素分别是预约挂号、问诊医生和导诊服务,患者自身相关因素中就诊科室、就诊次数、职业类别、付费方式、教育水平和居住地址对就医总体感受有影响,但重要程度不如医疗相关因素。结论机器学习模型和SHAP解释框架可用于揭示影响门诊患者就医总体感受的重点因素,帮助医院明确优先改进环节和资源投入方向,高效精准地提升门诊服务质量。
- 胡鹏杨媛黄艳
- 关键词：门诊患者满意度影响因素
- 某三级医院职能部门绩效考核实效分析被引量：3
- 2016年
- 该文从实践角度,分析某公立三甲医院职能部门绩效的实效。具体流程为:针对医院职能部门的评价要求制定指标、确定考核流程,并对2次考核分数进行前后对比检验统计分析。结果发现,考核各部门的整体绩效和评价均有所提高,但差异均不显著。而且,在绩效考核中存在一些问题,包括考核指标单一和抽象、方式单一,及评估分数真实性差等。
- 胡鹏王志琳
- 关键词：绩效评估
- 基于数据包络分析的医院临床科室运营效率研究被引量：19
- 2019年
- 目的分析临床科室的运营效率,从投入和产出2个角度探讨非有效单元的改进路径。方法运用数据包络分析(DEA)方法,对某三级甲等医院30个临床科室2013年至2017年的面板数据进行分析,将实际开放床位数、医生数、护士数、固定资产总值和总支出作为投入指标,将门急诊人次数、出院人次数和总收入作为产出指标,分析各临床科室的运营效率。结果样本医院整体运营效率较高,平均有26.32%的临床科室处于规模收益递增状态;临床科室床位区间在1~20张、41~80张和91~100张时,规模效率较高;医院在固定资产投入和医护人员配置方面存在不合理性。结论医院应合理规划临床科室规模和投入,进一步提高资源利用效率。
- 胡鹏王志琳
- 关键词：卫生资源资源分配数据包络分析
- 基于信息系统的医院督办工作模式优化探索与实践被引量：6
- 2022年
- 目的为推动医院各项重点工作的有效落实,探索建立基于信息系统的督办工作体系,以期为提高工作效率和执行力提供有益参考。方法通过设计基于信息系统的多元追踪落实功能模块,实现各类会议决议全覆盖,任务进度实时更新、自动提醒,以及任务完成情况一键统计等多项功能,并在此基础上对医院各项重点工作进行实时追踪、督办和考核。结果信息系统在督办管理中的实际应用,可以有效扩大督办事项范围,缩短任务完成时间,提高工作效率和完成率,提供执行力量化指标作为考核依据。结论基于信息系统的督办工作新模式可以优化医院管理督办机制和流程,提高精细化管理水平和效率,从而为医院发展提供支撑。
- 胡鹏王志琳
- 关键词：信息化督办
- 基于面板固定效应Tobit模型的家庭资产负债对居民医疗保健消费的影响研究
- 2021年
- 目的:通过研究家庭资产负债对于医疗保健消费支出的影响,对医疗保健消费政策的制定提出相应的建议。方法:利用中国家庭追踪调查的二期面板数据,运用Tobit固定效应模型,实证分析家庭资产、负债总额对于医疗保健消费的影响,并分析这种影响是否存在城乡差异。结果:家庭资产对医疗消费和保健消费均有显著的财富效应,家庭负债对保健消费有显著的挤出效应,但对医疗消费的抑制作用并不明显;进一步的检验表明城市和农村家庭资产负债对医疗消费的影响存在较为显著的差异,而对保健消费的影响不存在差异。结论:政府应充分发挥宏观调控功能,综合应用税收、金融等手段,有针对性地进行政策干预,保证家庭资产的保值甚至是缓慢增值,对增加家庭债务刺激经济增长的措施进行适当控制,进一步加大力度关注农民的医疗保障问题。
- 胡鹏雒敏
- 关键词：家庭资产家庭负债保健消费TOBIT模型
- 基于熵权TOPSIS法的某公立医院经济运行绩效评价研究被引量：8
- 2022年
- 目的评估江苏省某三级甲等城市公立医院自2015年底开始城市公立医院综合改革后的经济运行绩效,为相关政策制定提供依据。方法结合公立医院现行财务和会计制度,基于文献研究选取风险管理能力、资产运营能力、收支结构管理、资产收益能力以及未来发展能力5个一级指标和14个二级指标构建城市公立医院经济运行绩效评价指标体系,采用熵权TOPSIS法评价江苏省某三级甲等城市公立医院2015年至2019年的经济运行绩效。结果收支结构管理下的二级指标药品占比、未来发展能力下的二级指标固定资产增长率和资产收益能力下的二级指标总资产报酬率是影响医院经济运行绩效的重要指标,权重分别为0.099,0.097和0.080。根据相对贴近度进行经济运行绩效排序,依次为2015年(0.515)、2016年(0.480)、2019年(0.467)、2018年(0.450)和2017年(0.356)。结论改革后江苏省某三级甲等城市公立医院的经济运行绩效出现了波动,2015年至2017年医院经济运行绩效不断下降,随着改革的深入,2018年后有所回升。建议从优化收支结构、提升资产运营能力、合理配比资产负债结构等方面提升城市公立医院经济运行绩效。
- 胡鹏雒敏
- 关键词：经济运行熵权TOPSIS法绩效评价
