李本英
- 作品数：5 被引量：70H指数：4
- 供职机构：潍坊市益都中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 踝关节骨折术后深静脉血栓形成发病率调查及影响因素分析被引量：33
- 2017年
- 目的探讨踝关节骨折并发深静脉血栓形成(DVT)的危险因素及D-二聚体监测的价值。方法选取择期行手术治疗的踝关节骨折患者158例,收集临床资料,分别于患者入院第2天、术前24 h、术后1、3、5 d时,检测血浆中D-二聚体水平,根据患者下肢DVT发生情况,将患者分为DVT组和非DVT组,利用多因素logistic回归分析对踝关节骨折患者发生DVT的相关影响因素进行分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线评估D-二聚体水平在预测踝关节骨折患者发生DVT中的价值。结果 158例患者中37例发生DVT,发生率23.4%;与非DVT组患者相比,DVT组患者年龄偏高、高能量损伤比例高、Pilon骨折比例高、合并血管及神经损伤比例高、内科基础疾病比例高、超声检查阳性率高、术前RAPT评分高,差异均有统计学意义(P<0.05);DVT组患者术前24 h时D-二聚体水平显著高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、高能量损伤、Pilon骨折、合并血管及神经损伤、超声检查阳性、术前RAPT评分和术前24 h时D-二聚体水平是影响踝关节骨折患者发生DVT的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,术前24 h时D-二聚体水平在预测踝关节骨折患者发生DVT时曲线下面积0.794(95%CI:0.696~0.891),当D-二聚体水平为3.86 mg/L时,灵敏度为75.7%,特异度为80.2%。结论年龄、高能量损伤、Pilon骨折、合并血管及神经损伤、超声检查阳性、术前RAPT评分和术前24 h时D-二聚体水平是影响踝关节骨折患者发生DVT的独立危险因素,术前24 h时D-二聚体水平可作为筛选踝关节骨折患者发生DVT的指标。
- 夏海杨瑜瑜孙英华李本英
- 关键词：踝关节骨折深静脉血栓形成D-二聚体
- 腓骨头复合皮瓣修复桡腕关节骨皮肤缺损被引量：4
- 2017年
- 目的探讨腓骨头复合皮瓣修复桡腕关节骨、皮肤缺损的临床效果。方法2009年8月至2016年12月，应用腓骨头复合皮瓣修复桡腕关节骨、皮肤缺损9例，患者均存在骨质缺损且伤及关节面，皮肤缺损面积为（3～7） cm×（5～10） cm。依照腓骨头部分的解剖学特征，以膝下外侧血管束为血管蒂并作为中心，按照腕部皮肤缺损创面的大小和形状，设计包含腓骨头的复合皮瓣。切取复合皮瓣对创面进行修复，皮瓣面积：（4～8） cm×（6～11） cm。术后采用Gartland-Werley腕关节功能评价系统评价。结果对9例患者进行随访0.5～3年，平均1.5年。供、受区切口均一期愈合，无感染，移植腓骨全部骨性愈合。腕关节活动范围：背伸29°～41°，平均32.9°；掌屈18°～33°，平均24.5°；前臂旋前56°～83°，平均75°；前臂旋后40°～78°，平均65.4°，平均握力为对侧的78%。Mayo腕关节功能评分为58～91分，平均85分。Gartland-Werley腕关节功能评分：优3例，良5例，中1例；优良率88.9%。患者腕关节稳定性均较好，没有活动性疼痛，恢复日常生活、工作能力。结论腓骨头复合皮瓣可较好地修复桡腕关节骨皮肤缺损。
- 夏海李本英张德溪张国辉王建国
- 关键词：腓骨头复合皮瓣桡腕关节修复外科手术
- 不明原因复发性流产患者绒毛组织中miR-210表达及其与血管新生因子的关系被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨不明原因复发性流产(URSA)患者绒毛组织中miR-210表达及其与血管新生因子的关系。方法:选取2014年3月至2016年4月在潍坊市益都中心医院产科行清宫术的URSA患者53例,同期选取正常早孕而终止妊娠的40例患者为对照组。实时荧光定量PCR法检测绒毛组织中miR-210、HIF-1α和VEGF表达,Western blot法检测绒毛组织中HIF-1α和VEGF蛋白表达,免疫组化法检测绒毛组织中MVD。结果:URSA患者绒毛组织中miR-210 mRNA相对表达量均低于对照组,且流产>3次者的miR-210 mRNA相对表达量均低于流产≤3次的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。URSA患者绒毛组织中HIF-1α和VEGF mRNA和蛋白相对表达量均低于对照组,且URSA患者中流产>3次绒毛组织中HIF-1α和VEGF mRNA和蛋白相对表达量均低于流产≤3次的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。URSA患者绒毛组织中MVD数(26.8±4.4)个,显著低于对照组的(37.2±5.1)个,差异有统计学意义(t=15.394,P<0.001)。Pearson相关分析显示,URSA患者绒毛组织中miR-210与HIF-1α和VEGF表达均呈正相关(r=0.418和0.507,P<0.05),与绒毛组织中MVD数呈正相关(r=0.472,P<0.05)。结论:miR-210在URSA患者绒毛组织中呈低表达,且与流产次数有关,可能通过与HIF-1α和VEGF相互作用而减少MVD数量,导致URSA发生。
- 李本英赵翠红魏剑红晏敏
- 关键词：复发性流产绒毛组织MIR-210血管新生
- 产后盆腔炎患者病原菌分布及耐药性研究被引量：21
- 2017年
- 目的分析产后盆腔炎(PID)患者的病原菌分布特点和耐药情况的研究,探讨产后患者盆腔炎感染特征。方法回顾性选取在2015年3月-2016年7月期间于医院妇产科明确诊断为盆腔炎的112例患者为研究对象,采集宫内分泌物进行菌株培养分离,并采用MicroScan walkAway-96全自动微生物菌种鉴定仪进行细菌鉴定和药敏试验,统计分析PID患者的病原菌鉴定结果及耐药性。结果 112例感染患者送检的分泌物样本中共检出病原菌97株,检出率为86.61%,其中革兰阴性菌68株占70.10%,革兰阳性菌22株占22.68%,真菌7株占7.22%;大肠埃希菌对诺氟沙星、庆大霉素和头孢替唑钠的耐药率较高,均>50%,对头孢克肟和美罗培南的耐药率较低,均<5%;肺炎克雷伯菌对诺氟沙星、庆大霉素和左氧氟沙星耐药率较高,均≥60%;金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林和克林霉素的耐药率较高,均>70%。结论 PID是产后女性易感染疾病,其主要致病菌为革兰阴性菌,而美罗培南、头孢克肟及氟喹诺酮类抗菌药物对其有明确地抑菌作用,在临床治疗产后盆腔炎患者应根据细菌培养结果,能够合理使用抗菌药物,有效控制感染发展和降低耐药情况的产生。
- 李本英赵翠红晏敏付传翠魏建红
- 关键词：产后盆腔炎病原菌分布耐药性
- 腓骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨和软组织缺损被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨腓骨头复合组织瓣重建小儿外踝骨和软组织缺损的临床疗效。方法:2010年2月-2019年5月,共收治合并骨骺损伤的外踝骨及软组织缺损患儿5例,其中男3例,女2例;年龄3~12岁;右侧3例,左侧2例;均为外踝软组织缺损并伴骨质缺损、外露,软组织缺损范围2.0 cm×2.0 cm~6.0 cm×9.0 cm;骨缺损长度1.0~4.0 cm。设计腓骨头复合组织瓣同时重建外踝及其邻近软组织缺损。供区4例直接缝合,1例植皮修复。术后定期随访,观察皮瓣外观、质地、弹性及颜色是否与周围近似,双下肢是否等长,关节有无畸形、依据美国外科协会(AOFAS)制定的足踝功能评价标准评价踝关节功能、影像学改变,供区膝关节有无畸形发生,有无疼痛和腓总神经支配区感觉异常,是否影响膝关节屈伸活动。对患儿手术前与末次随访踝关节活动度进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:术后复合组织瓣均成活,无血运障碍。所有患儿随访6个月~4年,皮瓣颜色、弹性较好,无瘢痕挛缩。踝关节无畸形,行走及负重功能恢复,背伸术前和末次随访时分别为(4.37±1.12)°、(16.01±5.27)°(t=4.83),跖屈术前和末次随访时分别为(11.35±1.96)°、(37.81±6.49)°(t=8.73),差异均有统计学意义(P<0.05)。依照AOFAS足踝功能评判标准评估:优3例,良2例。外踝骨骺无早期闭合,发育状况与健侧肢体大致同步。供区膝关节屈、伸活动度无影响,无畸形,稳定性较好。依照膝关节功能HSS评分标准评估膝关节功能恢复状况:优4例,良1例。结论:腓骨头复合组织瓣能够同时重建小儿外踝骨骺及邻近软组织缺损,重建的外踝和小儿的生长发育过程同步,是重建小儿外踝缺损的较好方式之一,但远期疗效需要进一步随访观察。
- 夏海丁玉峰李本英朱军王复超范晓华孙英华
- 关键词：腓骨头复合组织瓣外踝小儿
