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梅喜平

作品数:11 被引量:65H指数:6
供职机构:黄石市中心医院更多>>
发文基金:湖北省自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 11篇中文期刊文章

领域

  • 11篇医药卫生

主题

  • 3篇氧合
  • 3篇预后
  • 3篇体外膜肺氧合
  • 3篇外膜
  • 3篇肺氧合
  • 2篇炎症
  • 2篇体外膜肺
  • 2篇体外膜肺氧合...
  • 2篇重症
  • 2篇注射
  • 2篇注射液
  • 1篇蛋白
  • 1篇低分子
  • 1篇低分子肝素
  • 1篇低分子肝素抗...
  • 1篇动脉
  • 1篇动脉压
  • 1篇心机梗死
  • 1篇心肌
  • 1篇心肌梗死

机构

  • 11篇黄石市中心医...
  • 3篇黄石市妇幼保...
  • 1篇湖北理工学院

作者

  • 11篇梅喜平
  • 8篇冯辉斌
  • 6篇郑鲲
  • 5篇袁利学
  • 4篇祝小梅
  • 4篇袁法伟
  • 3篇邵碧波
  • 3篇尹欢
  • 1篇陈春艳
  • 1篇万磊
  • 1篇胡岗

传媒

  • 2篇中国基层医药
  • 1篇心血管康复医...
  • 1篇国际医药卫生...
  • 1篇山西医科大学...
  • 1篇血栓与止血学
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇现代检验医学...
  • 1篇中华肺部疾病...
  • 1篇湖北理工学院...
  • 1篇中华神经创伤...

年份

  • 1篇2023
  • 4篇2022
  • 1篇2019
  • 3篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2013
11 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
呼吸衰竭患者体外膜肺氧合治疗后心率、氧合指数改变及APACHEⅡ与SOFA评分对预后的预测价值被引量:4
2022年
目的探究呼吸衰竭患者体外膜肺氧合(ECMO)治疗后心率、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))改变及急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分对预后的预测价值。方法选取2016年2月至2021年2月在黄石市中心医院接受ECMO治疗的84例呼吸衰竭患者进行回顾性分析,男45例、女39例,年龄(43.28±9.59)岁。以接受ECMO支持后180 d为研究终点,分为生存组(39例)和死亡组(45例),比较两组心率、PaO_(2)/FiO_(2)、APACHEⅡ评分、SOFA评分及临床资料的差异;采用多因素logistic回归分析患者预后的影响因素;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析以上指标对患者预后的预测价值。计数资料行χ^(2)检验,计量资料行独立样本t检验。结果多因素logistic回归分析结果显示,ECMO支持治疗时间过短、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、PaO_(2)/FiO_(2)降低及心率较快为患者死亡的影响因素(OR=0.802、1.630、2.010、1.127、1.132,均P<0.05)。ROC分析结果显示,心率、PaO_(2)/FiO_(2)、SOFA评分、APACHEⅡ评分及四项联合指标预测患者预后曲线下面积(AUC)分别为0.855、0.858、0.863、0.857、0.991,可知四项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标,其灵敏度、特异度分别为95.6%、100.0%。结论心率、PaO_(2)/FiO_(2)改变及APACHEⅡ与SOFA评分为呼吸衰竭患者ECMO治疗后预后的影响因素,同时对其预后有较好的预测价值,四项联合检测可以提高预测此类患者预后的准确度、灵敏度,值得在临床推广。
袁法伟冯辉斌尹欢郑鲲梅喜平袁利学祝小梅
关键词:体外膜肺氧合心率氧合指数SOFA
胰岛素优化疗法对重症颅脑外伤患者应激性高血糖及炎症相关因子的影响被引量:7
2019年
目的观察胰岛素优化疗法对重症颅脑外伤患者应激性高血糖的治疗效果及其对炎症相关因子的影响作用。方法选取自2017年6月至2018年12月于鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)重症医学科就诊的重症颅脑外伤患者274例,并将其随机分为观察组和对照组,每组137例。观察组采用胰岛素优化疗法,对照组采用常规胰岛素治疗法,观察2种不同治疗方案对重症颅脑外伤患者应激性高血糖的控制情况。结果观察组治疗后肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、肿瘤坏死因子受体Ⅰ、肿瘤坏死因子受体Ⅱ水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者低血糖和手术伤口感染的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组呼吸系统和泌尿系统感染的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后GCS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素优化疗法可以减少重症颅脑外伤患者术后感染的发生率,减轻患者的炎症反应,改善患者预后,可以在临床中推广使用。
梅喜平郑鲲
关键词:应激性高血糖肿瘤坏死因子受体C反应蛋白
酚妥拉明对脓毒症心肌损伤患者心功能、心肌损伤指标及血流动力学的影响被引量:1
2023年
目的:观察酚妥拉明治疗脓毒症心肌损伤(SMD)的效果,并分析其对患者心功能、心肌损伤指标及血流动力学的影响。方法:回顾性分析鄂东医疗集团黄石市中心医院2017年2月至2020年2月收治的SMD患者79例的临床资料,以是否联合酚妥拉明治疗分为对照组41例、观察组38例,比较两组临床效果及治疗前后心功能、心肌损伤指标及血流动力学指标。结果:两组28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组重症监护病房(ICU)入住时间、机械通气时间分别为(9.33±3.52)d、83.00(28.50,138.00)h,均显著短于对照组的(12.17±4.15)d、111.00(47.50,169.00)h(t=3.26,Z=-2.27,均P<0.05)。观察组有效率为81.58%(31/38),显著高于对照组的60.98%(25/41)(χ^(2)=4.05,P<0.05)。治疗后7 d,两组左心室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前(均P<0.05),左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著低于治疗前(均P<0.05);观察组LVEF显著高于对照组(t=3.29,P<0.05),LVEDD、LVESD均显著低于对照组(t=5.94、11.21,均P<0.05)。两组患者N-末端原脑利钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)均随着时间的延长而显著下降(均P<0.05);治疗后24 h、治疗后72 h、治疗后7 d,观察组NT-proBNP、cTnI水平均显著低于对照组(均P<0.05)。治疗后7 d,两组心率(HR)均显著低于治疗前(均P<0.05),平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)、每搏输出量指数(SVI)均显著高于治疗前(均P<0.05);观察组HR显著低于对照组(t=4.90,P<0.05),MAP、CI、SVI均显著高于对照组(t=4.37、3.23、6.01,均P<0.05)。结论:酚妥拉明可改善SMD患者血流动力学,减轻心肌损伤,提高心功能。
袁法伟冯辉斌尹欢郑鲲梅喜平袁利学邵碧波祝小梅
关键词:酚妥拉明心脏功能试验血流动力学动脉压每搏输出量
NIPPV联合布地奈德/福莫特罗对AECOPD合并呼吸衰竭患者肺通气及炎症状态的影响被引量:11
2018年
目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)联合布地奈德/福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺通气及炎症状态的影响。方法:选取AECOPD合并呼吸衰竭患者115例,根据机械通气方式的不同将患者分为有创正压机械通气(IPPV)组(n=57)与NIPPV组(n=58)。结果:NIPPV组治疗总有效率(96.55%)明显高于IPPV组的84.21%(P<0.05)。治疗前,两组呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与潮气量(TV)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组RR与PaCO2明显低于治疗前,PaO2与TV明显高于治疗前(P<0.05),其中NIPPV组患者上述指标均明显优于IPPV组(P<0.05)。治疗前,两组血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标明显低于治疗前,其中NIPPV组明显低于IPPV组(P<0.05)。NIPPV组住院时间为(16.98±3.87)d,明显短于IPPV组的(24.16±5.18)d,P<0.05。NIPPV组VAP与病死率均为1.72%,明显低于IPPV组的17.55%和15.79%(P<0.05)。结论:NIPPV联合布地奈德/福莫特罗对AECOPD合并呼吸衰竭患者有助于明显改善肺通气功能,缓解炎症状态,进而改善预后状况,值得临床推广应用。
梅喜平冯辉斌邵碧波
关键词:呼吸衰竭无创正压机械通气福莫特罗
体外膜肺氧合治疗呼吸循环衰竭的输血情况及预后影响因素分析
2022年
目的分析体外膜肺氧合(ECMO)治疗呼吸循环衰竭的输血情况及预后影响因素。方法回顾性分析黄石市中心医院2016年3月至2021年7月治疗的呼吸循环衰竭患者80例的临床资料,根据28 d的预后情况分为死亡组(n=44)和存活组(n=36),比较两组患者的一般资料、ECMO治疗期间的输血情况、生命体征、实验室指标、通气时间、住院时间,分析ECMO治疗呼吸循环衰竭死亡的影响因素。结果死亡组与存活组患者性别、年龄、体质量、并发症发生情况、呼吸循环衰竭病因、ECMO治疗方式等差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组术前急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肌酐(Cr)、降钙素原(PCT)、乳酸(Lac)分别为(22.36±3.71)分、(79.17±9.29)μmol/L、(2.77±0.79)ng/L、(2.74±0.36)mmol/L,均低于死亡组的(34.27±4.98)分、(94.16±10.23)μmol/L、(3.69±1.10)ng/L、(5.18±0.42)mmol/L,差异均有统计学意义(t=-11.89、-6.79、-5.62、-27.53,均P<0.001);两组术前呼吸频率、舒张压、收缩压、心率、氧合指数(PaO2/FiO2)、C反应蛋白(CRP)差异均无统计学意义(均P>0.05);存活组上机当天输血量、下机当天输血量、全程输血量、通气时长、ECMO并发症发生率分别为(98.74±16.28)mL、(37.23±10.36)mL、(398.79±67.81)mL、(210.39±20.21)h、38.89%(14/36),均低于死亡组的(160.17±23.14)mL、(48.26±12.25)mL、(600.23±70.12)mL、(320.14±18.21)h、79.55%(35/44),差异均有统计学意义(t=-13.43、-4.29、4.94、25.25,χ^(2)=13.79,均P<0.001);存活组住院时间[(20.14±5.36)d)]长于死亡组[(14.17±4.23)d](t=5.56,P<0.001);APACHEⅡ评分、PCT、上机当天输血量、通气时间、全程输血量等是ECMO治疗死亡的危险因素,而住院时间是ECMO的保护因素。结论术前APACHEⅡ评分评估、全程持续性输血、把握通气时机和注意预防ECMO治疗并发症是提高患者生存率的关键。
袁法伟冯辉斌尹欢郑鲲梅喜平袁利学祝小梅
关键词:体外膜氧合作用呼吸功能不全输血预后生命体征
醒脑静注射液对高血压脑出血患者NO、IGF-1和MIF水平的影响及其疗效被引量:10
2018年
目的:探讨醒脑静滴注射液对高血压脑出血患者一氧化氮(NO)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和巨噬细胞转移抑制因子(MIF)等水平的影响及疗效。方法:选择在我院接受治疗的高血压脑出血患者96例,采用随机数表法分为常规治疗组和醒脑静组,各48例,连续治疗2周,观察比较两组患者治疗前后血清炎症因子、NO、IGF-1、MIF水平和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况,并比较两组治疗后的临床效果。结果:治疗后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6、MIF水平及NIHSS评分均明显下降,NO、IGF-1水平均明显升高,P均=0.001;且与常规治疗组比较,醒脑静组CRP[(18.59±4.90)mg/L比(12.48±2.56)mg/L]、TNF-α[(29.45±5.80)μg/ml比(23.02±6.89)μg/ml]、IL-6[(97.56±21.25)μg/ml比(88.56±20.12)μg/ml]、MIF[(50.78±4.90)ng/L比(42.02±6.12)ng/L]水平及NIHSS评分[(7.45±2.23)分比(5.12±1.23)分]下降更显著,NO[(43.56±5.88)μmol/L比(50.46±6.39)μmol/L]、IGF-1[(55.78±6.03)nmol/L比(61.56±8.02)nmol/L]水平升高更显著(P<0.05或<0.01);治疗后,醒脑静组总有效率明显高于常规治疗组(93.75%比72.92%,P=0.006)。结论:采用醒脑静注射液治疗高血压脑出血患者,可明显降低机体炎症水平,改善脑神经功能,提高临床疗效。
梅喜平甘雅婷冯辉斌
关键词:高血压脑出血
脓毒症患者血液激活素a,CRP,HMGB1和vWF表达水平及临床意义被引量:8
2022年
目的探讨脓毒症患者血液激活素a(Activin-A)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)和血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)水平变化及临床意义。方法选取2019年1月~2020年5月鄂东医疗集团黄石市中心医院收治的87例脓毒症患者,根据病情严重程度分为脓毒症组(n=29)和脓毒性休克组(n=58),根据28天预后情况分为死亡组(n=36)和存活组(n=51)。另选取同期53例健康体检者为对照组。比较各组血清Activin-A,CRP,HMGB1和vWF水平,分析血清Activin-A,CRP,HMGB1和vWF水平与脓毒症患者病情严重程度和不良预后的关系。结果脓毒性休克组血清Activin-A,CRP,HMGB-1和vWF水平明显高于脓毒症组和对照组(Z=-8.935~-3.558,均P<0.001),脓毒症组明显高于对照组(Z=-7.347~-5.950,均P<0.05),差异具有统计学意义。Spearman相关性分析显示,脓毒症患者血清Activin-A,CRP,HMGB1,vWF水平与急性生理与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关的序贯器官衰竭评估(SOFA)呈正相关,差异具有统计学意义(r_(APACHEⅡ)=0.396~0.450,均P<0.000;r_(SOFA)=0.381~0.442,均P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,APACHEⅡ评分、SOFA评分、Activin-A,CRP,HMGB1,vWF为脓毒症患者不良预后独立影响因素(P<0.05)。Activin-A+CRP+HMGB1+vWF预测不良预后的AUC明显大于APACHEⅡ评分、SOFA评分以及Activin-A,CRP,HMGB1和vWF单独与两两预测,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论脓毒症患者血清Activin-A,CRP,HMGB1,vWF水平明显提升,与病情严重程度和不良预后相关,联合检测可提升不良预后预测价值。
李炳奇叶俊伟梅喜平冯辉斌
关键词:高迁移率族蛋白B1血管性血友病因子
体外膜肺氧合在危重症患者中的临床应用被引量:2
2022年
目的分析体外膜肺氧合在危重症患者中的临床疗效及其预后危险因素。方法选择2018年1月至2020年12月我院应用ECMO进行支持治疗的危重症患者35例。收集临床资料,记录ECMO相关并发症发生情况及转归。结果35例危重症患者均成功上机,其中17例成功下机且存活出院,ECMO支持成功率为48.6%,平均支持时间为(158.4±67.3)h。ECMO支持治疗过程中,患者发生出血(40.0%)、缺血(14.3%)、感染(25.7%)、血栓(22.9%)、肾功能不全(31.4%)等。气管插管,置入ECMO,ECMO运作时间,ECMO支持治疗前的APACHEⅡ评分、MAP、Hb、Scr及乳酸水平为ECMO治疗后的影响因素(P<0.05);性别,年龄,病因,ECMO支持治疗前的体温、HR、PaO_(2)、PaCO_(2)、WBC及PLT与患者ECMO治疗后的转归无相关性。结论气管插管,置入ECMO时间,ECMO支持治疗前的APACHEⅡ评分、MAP及乳酸水平是ECMO转归的危险因素,临床可参考评估患者转归,严格把握上机适应症及时机,提高ECMO救治成功率。
梅喜平袁利学祝小梅袁法伟李炳奇叶俊伟刘栋王雪琴郑鲲冯辉斌
关键词:体外膜肺氧合危重症预后
microRNA-211在脑胶质瘤中的表达及其与临床病理预后的关系被引量:9
2017年
目的探讨胶质瘤组织中microRNA-211(miR-211)的表达及其在预测胶质瘤患者预后中的价值。方法 qRT-PCR法检测52例神经胶质瘤组织以及12例正常脑组织中miR-211的表达水平,分析其与胶质瘤患者临床病理特征及其预后之间的关系。结果胶质瘤组织中miR-211的表达水平(0.41±0.24)明显低于正常脑组织(1.00±0.13,P<0.001),并且与WHO分级呈负相关趋势(WHOⅢ-Ⅳ,0.21±0.14 vs WHOⅠ-Ⅱ,0.60±0.18,P=0.016)。胶质瘤组织中miR-211的表达水平与WHO分级和KPS评分密切相关,而与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤直径等均无关。miR-211高表达组患者的生存率明显高于miR-211低表达组,差异有统计学意义(P=0.037)。胶质瘤的WHO分级增高、KPS评分<80分及miR-211低表达均是影响胶质瘤患者预后的危险因素。结论 miR-211在胶质瘤组织中呈低表达,与胶质瘤患者预后显著相关,可作为预测胶质瘤患者预后的独立因子及治疗新靶点。
梅喜平郑鲲邵碧波袁利学冯辉斌
关键词:胶质瘤预后
川芎嗪注射液治疗ST段抬高型急性心肌梗死——50例临床观察被引量:6
2018年
目的观察分析川芎嗪注射液治疗50例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床情况。方法选择2015年9月~2016年9月在我院治疗的急性ST段抬高型新机梗死患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组球囊扩张采用10μg/kg盐酸替罗非氯化钠注射液,术后两天内采用连续静脉泵入0.2 mg/h。观察组在球囊扩张后采用10μg/kg盐酸替罗非氯化钠注射液,在此基础上使用川芎嗪注射液20 mg冠状动脉内注射。手术结束后再对照组的治疗基础上再使用盐酸川芎嗪注射液静脉滴注7 d,80 g/d。比较两组患者在治疗前后ST段抬高幅度、磷脂酶A2、左室射血分数(LV-EF)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、血小板聚集功能测定(PAG%)、冠状校正TIMI帧数(CTFC)等各项指标具体数据。并观察两组患者出现的不良反应率。结果观察组治疗后总有效为95.92%高于对照组74.47%(P<0.05)。治疗后两组CK(595.67 u/L)、CK-MB(59.24 u/L)、磷脂酶A2(118.94 ng/L)的结局都要优于治疗前,观察组的效果最好,和对照组相比,CK-MB差异最大(P<0.01)。观察组患者治疗后CTFC(11.67±12.33)帧、LV-EF(64.37±17.36)%、PAG%(26.71±7.64)%、ST段抬高幅度(2.17±1.16)mm明显优于治疗前,两组患者治疗前后均有明显差异(P<0.05)。对照组和观察组相比差异不明显(P>0.05),不良反应发生率率观察组低于对照组。结论川芎嗪注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有良好疗效,能够减少疾病对新心肌的损伤,有较好的安全性。
甘雅婷梅喜平
关键词:川芎嗪注射液心机梗死
共2页<12>
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