张晖
- 作品数：14 被引量：186H指数：9
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
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- 超声对肠梗阻病因诊断价值探讨被引量：21
- 1998年
- 资料与方法１９８５～１９９７年３月，经本院超声检查并经手术证实或临床随诊证实的肠梗阻８３例为本文对象。仪器用ＥＵＢ－４０、Ａｌｏｋａ－６２０、Ａｌｏｋａ－２０００、Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ１０ｍ，３．５～５．０ＭＨｚ线阵或凸阵探头。扫查方法：（１）识别...
- 廖盛日陈敏华王彬王彬严昆张晖
- 关键词：超声波诊断病因
- 腹部食管段超声的基础研究及临床应用被引量：2
- 1998年
- 采用高性能可变聚焦超声仪,经腹显示腹部食管段,探讨了正常食管的显示方法和周围解剖;还讨论了食管病变的声象图表现.103例正常志愿者清晰显示率达85.4%;壁厚均值为2.80±0.61mm,可显示长度为3.00±0.73cm.观察797例其它疾病患者食管,发现食管病变11例.结果证实超声可显示胸段食管下段及腹段食管,发现管壁增厚,并能发现早期癌,可成为高发区普查及日常常规检查筛选食管疾病的手段.
- 陈敏华严昆张晖霍苓廖盛日黄云洲朱强小川肇岸本理和丁子清宫坂和男
- 关键词：食管疾病超声波诊断
- 体表超声对腹部食管病变及早期癌的诊断价值被引量：10
- 1998年
- 目的了解超声对腹部食管病变及早期癌检出的可能性。方法日常常规超声检查观察７９７例腹部食管；以测量壁厚≥６ｍｍ，局部回声及内腔有异常改变为诊断食管病变的标准。结果７２９例（９２％）食管得以显示。其中７１６例壁厚≤４ｍｍ，诊断为正常，１３例诊断异常；最终证实１３例中食管癌５例（粘膜癌、粘膜肌层癌、粘膜下癌、肌层癌、全层癌各１例），转移癌２例，溃疡合并水肿２例，憩室合并息肉１例；另１例经内镜超声等诊断为平滑肌瘤，余２例为正常。结论超声不仅可显示食管壁增厚、壁内回声及内腔异常变化，并能发现早期癌，尤对粘膜下肿瘤的检出优于Ｘ线造影及内窥镜检查，其灵敏、简便、无创、无痛苦等优点，可成为高发区普查食管癌和临床常规检查筛选食管疾病的手段。本文还讨论了食管早期癌及其他病变的声像图表现。
- 陈敏华朱强严昆廖盛日霍苓张晖小川肇岸本理和丁子清宫坂和男福田守道
- 关键词：食管疾病食管肿瘤超声波诊断
- 超声对肺周边局限性炎性病变的诊断价值被引量：26
- 1999年
- 目的 为了提高超声对良性炎性病变声像图的鉴别诊断率。方法 根据高分辨率超声能显示的病灶形状、回声类型、病灶内细支气管及相关所见、与肺组织的边界清晰度、病灶表面形态（含局部脏胸膜）、胸膜肥厚或粘连以及后方回声的观察等７项指标， 分析了经手术或病理等确诊的４２例局灶性肺炎实变及球形炎性包块（脓疡、结核瘤、炎瘤）的声像图特征及病理意义。结果 发现病灶呈楔型或与肺交界部呈直边形， 病灶内见小支气管呈弥漫散在分布的不连续小等号状、星状或短线状等特征性图像对局灶性肺炎实变有较高的诊断价值。而病灶呈类圆形或肿块形、周边见强回声包膜对炎性肿块的诊断有重要的参考价值， 其内常可见支气管相或强回声斑点； 肺脓疡多见粗大的气体相， 结核瘤多见钙化强回声伴声影。另有２７例行超声引导细针穿刺组织学及细胞学检查，诊断率分别为４８％ 、６３％ ， 两种方法互补诊断率达８５％ 。结论 炎性病灶声像图分析有助提高超声鉴别诊断率； 超声随诊为炎性病变疗效判断提供依据； 超声引导穿刺活检安全有效， 多数患者可获适宜治疗并避免不必要的手术。
- 陈敏华严昆张晖金焱霍苓朱强廖盛日吴齐吉川裕幸岸本理和宫坂和男
- 关键词：超声检查肺疾病活检
- 回盲瓣的超声检查及其临床意义被引量：4
- 2000年
- 目的 探讨超声对回盲瓣的显示率、显示方法、声像图特征及其临床意义。方法 92例X线和(或 )肠镜检查正常者行灌肠后回盲瓣超声检查 ,另 78例肠梗阻患者作对照研究。探头置右下腹 ,扫查切面与腋前线夹角为 2 0°～ 5 0° ,与水平面夹角 45°。结果 回盲瓣呈“八”字形 ;显示清晰 (Ⅱ度 ) 73 .9% ,部分显示 (Ⅰ度 )16.3 % ,未显示 ( 0度 ) 9.8% ;上瓣长径正常值为 ( 1.95± 0 .42 )cm ,下瓣长径 ( 1.3 9± 0 .3 5 )cm ,瓣叶厚度 ( 4 .79±1.2 9)mm。肠梗阻 78例中 61例为回顾性分析 ,大小肠梗阻部位诊断符合率为 85 .2 % ,根据回盲瓣显示对另 17例肠梗阻作前瞻性研究 ,梗阻部位均判断正确。结论 超声能准确识别回盲瓣 ,对梗阻部位及病因诊断均有较高的临床应用价值。
- 廖盛日陈敏华霍苓张琳严昆张晖
- 关键词：超声检查回盲瓣肠梗阻
- 超声对肺恶性肿瘤的诊断应用被引量：10
- 1999年
- 目的：探讨超声对肺恶性肿瘤的诊断应用价值。资料与方法：外周型肿瘤81例为A组，中心型肺肿瘤71例为B组，无气肺内弥漫型多发肿瘤28例为C组，分别讨论了不同类型肺恶性肿瘤的声像图表现。结果：A组中腺癌多见，占44％，弱回声占65％，肿瘤表面脏胸膜异常占79％，胸膜中断内收可呈“兔耳”征及“V”字形结构，有助于肺癌的检出。B组以鳞癌多见，占39％，声像图可分为三型，其中结节型占51％，肿块型占41％，气管内型占8％。C组28例中，以小细胞肺癌及鳞癌、肺癌的肺内转移多见，43％肿瘤呈给节融合状或葡萄状，57％呈小结节散在分布；对比三种影像诊断方法对C组肿瘤的检出率，可见X线平片为20％，CT为38％，超声为82％，纤维支气管镜检出主病灶为88％。14例超声首诊发现的肿瘤，主要为C组病例及肺外周型小于2cm的转移癌。结论：对X线、CT发现肺周占位、肺内可疑占位或肺不张的病例，行超声检查，有助于提高肺恶性肿瘤的诊断率，值得推广应用。
- 陈敏华严昆张晖张晖霍苓廖盛日霍苓
- 关键词：肺癌超声波诊断声像图
- 超声对胆管癌淋巴结转移的诊断价值被引量：1
- 2002年
- 目的 完善超声对胆管癌TNM分期的诊断研究。方法 观察 73例胆管癌患者肿大淋巴结声像图特征 ,并根据胆管肿瘤部位将肿大淋巴结的部位分为四个区域。结果 超声显示淋巴结肿大 3 1例 ,转移 2 3例 ,炎症 6例 ;诊断敏感性 71.8% ,特异性 80 .4% ,诊断正确率 76.7%。转移淋巴结多边缘不清晰 (65 .2 % ) ,炎症淋巴结边缘多清晰 (83 .0 % ) ,在大小、回声、形态方面两组无明显差异。结论 超声为诊断胆管癌淋巴结转移的良好手段 ,重视淋巴结边缘形态及浸润征象有助于鉴别诊断 ,超声能较准确地判断淋巴结部位及分区 。
- 张晖陈敏华霍苓严昆廖盛日张琳黄信孚
- 关键词：胆管癌淋巴结转移超声波诊断肿瘤转移
- 59例难治性肺癌化疗并异博定和（或）三苯氧胺疗效被引量：16
- 1996年
- ５９例难治性肺癌：３５例接受常规联合化疗无效的为组１（Ｇ１）；２４例达缓解后复发和（或）转移者为组２（Ｇ２）。异搏定（Ｖｅｒａｐａｍｉｌ，ＶＰＬ）和（或）三苯氧胺（Ｔａｍｏｘｉｆｅｎ，ＴＡＭ）始于化疗前３日，持续至化疗后４日止。ＶＰＩ及ＴＡＭ剂量各为６０～１２０ｍｇ／ｄ及６０～１２０ｍｇ／ｄ，均分３次服。原发灶区（原发灶和／或肺门淋巴结和／或纵隔、隆突淋巴结）及转移灶（胸外区域淋巴结和／或血液转移灶和／或胸膜转移或心包转移等）的ＣＲ＋ＰＲ各为４０．７％（２２／５４）及３９．８％（５１／１２８）。１～、２～、３～、４～及５～年生存率（ＳＲ）各为６９％（４１／５９）、３１％（１８／５９）、１９％（１１／５９）、７％（４／５９）及３％（２／５９）。并用耐药调变剂（ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｍｏｄｉｆｉｅｒ，ＲＭ）前后，１～３年ＳＲ差别显著：１２％（７／５９）与６９％（４１／５９）；８％（５／５９）与３１％（１８／５９）；３％（２／５９）及１９％（１１／５９）（Ｐ＜０．００１、＜０．０１及＜０．０５）。现存７例（２２＋～７１＋月）。ＴＡＭ＋ＶＰＬ≥３级ＷＨＯ，Ｈｂ与ＢＰＣ毒性明显高于单用ＴＡＭ者（Ｐ＜０．００１及?
- 刘叙仪方红方健张晖
- 关键词：异搏定三苯氧胺肺肿瘤
