冯丽
- 作品数:12 被引量:62H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 脑白质病变伴认知障碍患者的全脑局部一致性变化被引量:6
- 2020年
- 目的探讨脑白质病变(white matter lesions,WMLs)伴认知功能障碍患者可能存在的局部脑区域的异常活动。方法连续纳入2014年8月至2017年4月于北京天坛医院神经内科住院或门诊治疗的WMLs患者55例,均经头颅磁共振成像FLAIR加权像筛选,再利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)及临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)的评估结果将患者分为WMLs-非痴呆型血管性认知功能损害(vascular cognitive impairment no dementia,VCIND)组32例和WMLs-痴呆(vascular dementia,VaD)组23例,选取同期30例无脑白质病变且认知正常的志愿者作为对照组。采用Dpabi软件对功能性磁共振成像结果进行数据预处理,根据预处理后的功能像计算各受试者的全脑局部一致性(regional homogeneity,Reho),通过Fisher Z变换将全脑Reho转换为zReho,在全脑灰质区域对3组的zReho值进行单因素方差分析并引入协变量,获得全脑zReho值组间差异有显著性的脑区,将其设为后续研究的感兴趣区域即异常脑区。采用MoCA量表及单项认知功能测评,包括数字符号模式测验、数字连线测验、时钟绘图测试、数字广度测试评价认知功能,然后分别对所有脑白质病变患者的感兴趣区域值与认知功能评分进行偏相关分析。WMLs-VCIND组和对照组单项认知功能比较采用t检验。结果与对照组比较,WMLs-VCIND组与WMLs-VaD组右侧颞叶内侧、左侧壳核、右前额叶背侧及右侧角回等脑区zReho值降低,差异有显著性(P<0.05),与WMLs-VCIND组比较,WMLs-VaD组右侧颞叶内侧、左侧壳核及右前额叶背侧等脑区出现zReho增高,差异有显著性(P<0.05)。偏相关分析显示,右侧颞叶内侧与信息处理速度(r=0.029,P<0.05)和记忆力(r=0.017,P<0.05)呈正相关,左侧壳核与信息处理速度(r=0.027,P<0.05)和执行功能(r=0.038,P<0.05)呈正相关,右前额叶背侧与执行功能(r=0.030,P<0.05)、信息处理速度(r=0.023,P<0.05)和�
- 冯丽石庆丽石庆丽李越秀王金芳陈红燕张玉梅
- 关键词:脑白质病变静息态功能磁共振
- 脑白质疏松患者大脑功能网络小世界属性的静息态功能磁共振研究被引量:16
- 2017年
- 目的探讨脑白质疏松(1eukoaraiosis,LA)对大脑功能网络效率的影响,分析其小世界特性的变化。方法研究对象来源于北京天坛医院2014年1月一2015年9月门诊的34例脑白质疏松患者和23名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常老年人(NC组),运用简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)进行评定,将脑白质疏松组分为LA认知正常(CN,cognitivenormal)组[LA(CN)组,n----11]、IJA非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND,vascularcognitiveimpairment—nondementia)组[LA(VCIND)组,/Z----23]。采集大脑静息态功能核磁共振(BOLD—fMRI)图像,进行功能网络建立和小世界属性分析。结果以连接矩阵的稀疏度(sparsity)为阈值,在0.05~0.5范围内,三组受试者的8值均〉1,均具有小世界属性。LA(CN)组及LA(VCIND)组的入均低于正常老年人,即越接近于1。LA(CN)组1均高于正常人;LA(VCIND)组_y均低于正常人。LA(CN)组6均高于正常人;LA(VCIND)组8均低于正常人。结论LA患者大脑功能网络的小世界特性受损,与正常人相比,LA认知正常组小世界属性增强,而LA认知功能障碍组的小世界网络特性减低,表明IA患者的脑网络拓扑组织结构受损可能与认知障碍相关。
- 王金芳陈红艳陈红艳李越秀叶娜冯丽张玉梅
- 关键词:脑白质疏松小世界特性磁共振成像
- 脑白质病变4个视觉量表信度评价与认知障碍严重程度的关系
- 研究脑白质病变MRI视觉量表之间信度研究为临床应用找出便捷、信度良好的量表.进一步探讨脑白质病变严重程度与认知障碍的关系.
- 冯丽王金芳叶娜王诗楠张玉梅
- 关键词:脑白质病变
- 脑白质病变患者脑结构网络小世界属性与认知功能障碍关系的弥散张量成像研究被引量:8
- 2021年
- 目的明确脑白质病变(WMLs)患者脑结构网络小世界网络属性与认知功能障碍的关系。方法收集北京天坛医院2016年1月至2017年12月门诊WMLs患者46例(患者组)和年龄、性别、受教育程度相匹配的志愿者36例(对照组)。根据认知功能评定量表结果将患者分为血管性认知功能障碍非痴呆(VCIND)组和血管性痴呆(VaD)组。所有被试接受弥散张量成像(DTI),构建脑结构网络,计算脑结构网络全脑小世界拓扑属性,探讨脑结构网络异常与认知障碍严重程度的相关性。结果所有被试全脑结构网络均具有小世界属性。与对照组相比,患者组脑网络全局效率、局部效率、最短路径长度、聚集效率均发生改变(F>3.252,P<0.05),小世界属性值λ、γ和σ有高度显著性差异(F>7.378,P<0.01)。小世界属性值与蒙特利尔认知评定量表评分呈正相关(|r|>0.402,P<0.05)。结论WMLs患者脑结构网络具有小世界属性,网络的小世界属性降低与认知功能减低相关。
- 王金芳石庆丽陈红燕王诗男姚静璠冯丽张玉梅
- 关键词:脑白质病变小世界网络
- 脑白质病变病理学及影像学的研究进展被引量:8
- 2016年
- 脑白质病变具有重要的临床意义,但其病理生理学机制尚不十分清楚。本文介绍脑白质病变的临床表现、病理学与影像学研究进展及目前研究的不足等内容,加深对脑白质病变病理表现的认识,提高对脑白质病变早期可逆性病理改变的识别,以便临床早期干预,预防痴呆的发生。
- 王金芳梁莹陈红艳冯丽叶娜王诗男张玉梅
- 关键词:脑白质病变血管性认知功能障碍病理
- 脑白质病变伴认知障碍患者弥散张量成像研究被引量:13
- 2018年
- 目的 应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨脑白质病变(white matter lesions,WML)伴认知障碍患者白质纤维完整性改变及其与认知障碍严重程度的相关性.方法 收集2012年3月~2018年1月于北京天坛医院神经内科住院和门诊接受头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描患者,并选取证实存在WML病灶者为研究对象.采用汉密尔顿抑郁量(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)排除焦虑抑郁,利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、临床痴果评定量表(clinical dementia rating,CDR)对所有WML患者进行评分,将其分为WML无认知功能障碍组(WML-cognitive normal,WML-CN)、WML非痴呆型血管性认知功能障碍组(WML-vascular cognitive impairment-non dementia,WML-VCIND)、WML伴痴呆组(WML-Dementia,WML-VAD).另外选择MRI扫描无WML病灶的健康老人作为正常对照组;所有入组对象均采用德国西门子3.0 T磁共振成像系统进行全脑DTI扫描,对原始数据进行全脑基于体素的分析(voxel based analysis,VBA),分析NC组、WML-CN组、WML-VCIND组、WWML-VAD组全脑及感兴趣脑区DTI的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值的改变,并与WML患者认知障碍的严重程度进行相关性分析.结果 脑白质纤维微结构的破坏程度与MoCA总分呈显著相关(P<0.01).FA值的方差分析结果显著的脑区主要有胼胝体压部、胼胝体膝部、双侧的内囊后肢、内囊晶状体部分、前丘脑辐射束、部分下纵束和下额枕束、扣带束、外囊、放射冠的上部和后部、部分上纵束等[基于不依赖阈值的集群增强(threshold-free cluster enhancement,TFCE)方法进行FWE(family-wise error)校正后P<0.05].MD值的方差分析结果显著的脑区主要有左侧的外囊和钩束、部分胼胝体压部和膝部、双侧的下额枕束、下纵束、前丘脑辐
- 马艳玲陈红燕王金芳叶娜王诗男冯丽李越秀石庆丽贾伟丽张玉梅
- 关键词:脑白质病变弥散张量成像白质纤维
- 脑白质病变患者受损脑区白质微结构改变与执行功能的相关性被引量:10
- 2020年
- 目的应用弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨脑白质病变(white matter lesions,WML)患者白质微结构改变与执行功能障碍的相关性。方法研究对象来源于2012年3月至2019年5月于北京天坛医院接受头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描并证实存在WML病灶的34例患者。采用汉密尔顿抑郁量(Hamilton depression scale,HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)排除焦虑抑郁,利用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)对所有WML患者进行评分,将其分为WML无认知功能障碍组(WML-cognitive normal,WML-CN)、WML非痴呆型血管性认知功能障碍组(WML-vascular cognitive impairment-non dementia,WML-VCIND)、WML伴痴呆组(WML-dementia,WML-VAD),并使用Stroop色词干扰测验、数字连线测验、数字符号测验、言语流畅性测验等量表对其执行功能进行评价。另外选择MRI扫描无WML病灶的17例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照组(normal control,NC);所有入组对象均采用德国西门子3.0 T磁共振成像系统进行全脑DTI扫描,对原始数据进行全脑基于体素的分析(voxel based analysis,VBA),分析四组被试全脑及感兴趣脑区DTI的部分各向异性(fraction anisotropy,FA)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)值,并与WML患者执行功能评分进行相关性分析。结果(1)在执行功能测验中,与认知功能正常者(WML-CN组、NC组)相比,WML伴认知障碍的患者(WML-VAD组、WML-VCIND组)在Stroop色词干扰B时间[(65.54±6.24)s和(43.67±0.95)s、(76.75±2.13)s和(43.67±0.95)s、(65.54±6.24)s和(43.66±1.81)s、(76.75±2.13)s和(43.66±1.81)s]、Stroop色词干扰C时间[(88.58±6.76)s和(61.63±1.31)s、(96.37±1.47)s和(61.63±1.31)s、(88.58±6.76)s和(66.31±8.19)s、(96.37±1.47)s和(66.31±8.19)s]、TMTA时间[(40.47±2.76)s和(30.92±0.47)s、(44.24±1.43)s和(30.92±0.47)s、(44.24±1.43)s和(
- 马艳玲陈红燕陈红燕王金芳叶娜王诗男冯丽李越秀石庆丽张玉梅
- 关键词:脑白质病变弥散张量成像白质纤维
- 脑白质病变不同程度分级与不同年龄组认知障碍临床特点的关系
- 目的 通过将脑白质病变进行严重程度分级,观察相同脑白质病变分级中,不同年龄组的认知障碍临床特点.探讨:脑白质病变不同程度分级与不同年龄组认知障碍临床特点的关系.方法 连续入选 2014 年 8 月-2017 年3 月于北...
- 冯丽袁俊亮王金芳方建伟叶娜刘鑫鑫刘艳军张玉梅
- 关键词:年龄
- 4个脑白质病变视觉分级量表的信度评价与认知障碍严重程度的关系
- 目的 评估脑白质病变MRI 视觉量表之间信度评价,以及不同视觉分级量表间的相关程度并与认知障碍的关系.方法:随机抽取84 例MRI T2 及Flair 显示不同程度白质病变患者,由两名医师采用改良Scheltens、Ma...
- 冯丽王金芳叶娜王诗男张玉梅
- 关键词:脑白质病变MRI
- 缺血性脑白质疏松患者基于体素的脑结构特征研究被引量:2
- 2018年
- 目的:用基于体素的形态学分析(VBM)方法,探讨缺血性脑白质疏松(LA)患者大脑灰质体积是否存在异常及其分布特征。方法:LA认知功能障碍患者34例和年龄、性别、受教育程度相匹配的正常老年人23名(对照组)纳入研究。所有被试均进行了认知功能测查和3.0T磁共振影像检查,根据认知量表评分结果将LA组分为LA轻度认知功能障碍(LA-MCI)组和LA血管性痴呆(LA-VD)组。采用VBM对所有被试大脑灰质密度和灰质体积进行基于体素检测和比较,分析LA认知功能障碍患者大脑灰质密度减少区域、分布特征及其临床意义。结果:与对照组相比,LA-VD组左前额叶及黑索回大脑灰质密度减低(P<0.05);LA-MCI组右中央前后回及左顶上回、左尾状核区灰质密度减低(P<0.05);与LA-MCI组比较,LA-MCI组左额中回和右额中回灰质密度减低(P<0.05)。LA认知功能障碍患者执行功能分数与左额中叶灰质体积显著相关(P<0.05)。结论:LA患者存在广泛的大脑灰质萎缩,执行功能下降与其密切相关。
- 王金芳张玉梅张玉梅陈红艳李越秀叶娜叶娜冯丽
- 关键词:脑白质疏松磁共振成像