杨薇
- 作品数：12 被引量：23H指数：4
- 供职机构：大连大学附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 适合中国人鼻尖突度与鼻长比值的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨适合中国人的鼻尖突度与鼻长度比值,为减少鼻成形不满意度提供美学资料。方法2015年6月至2018年6月,大连大学附属新华医院整形外科纳入鼻成形美容就医者347例,按形态满意、鼻尖过高、移植物轮廓外显及鼻尖突度不足分成3组。分别计算各组鼻尖突度、鼻长度及二者比值均数、最大值、最小值、鼻尖突度/鼻长中位数,再将美容就医者满意的相关参数结合美容就医者期望值,用于以后手术美容就医者。通过比较美容就医者不满意度,验证所得到的相关参数。结果在满意病例中,初次鼻成形术后平均鼻尖突度/鼻长比0.63(0.56~0.69),中位数0.64。再次鼻成形术后平均鼻尖突度/鼻长0.63(0.52~0.75),中位数0.64。鼻尖突度不足病例中,平均鼻尖突度与鼻长比值0.60,中位数0.58。鼻尖移植物轮廓外显病例中,平均鼻尖突度与鼻长比值0.64,中位数0.65。将此数据应用到2018年7月至2019年7月病例,不满意度仅2.2%;较之前3年8%不满意度明显好转。结论中国人鼻尖突度与鼻长度比值0.63~0.64。将鼻尖突度调整至2.5~2.8 cm,满意概率较大。
- 张晨王洁晴葛春颖杨薇陈亮姜晓丽
- 关键词：外科美容美学
- 脱钙骨基质作为鼻成形中线支架材料的临床效果
- 2020年
- 目的评估异体脱钙骨基质作为鼻成形中线支架材料的可行性。方法2018年1—6月,沈阳美莱医疗美容医院选择6例(男1例,女5例;年龄19~40岁,平均23.2岁)缺少足够鼻中隔软骨、耳软骨软弱、拒绝取双侧耳软骨、拒绝取肋软骨患者,以异体脱钙骨基质作为构建鼻成形的中线支架结构。鼻成形术后18个月随访。结果6例患者在术后半个月对手术效果均满意。术后18个月,2例对手术效果满意;4例鼻尖突度下降,要求再次手术。再次手术术中无法解剖出完整的异体脱钙骨基质。异体脱钙骨基质剩余部分残渣。组织学发现,植入的骨基质呈碎块状,纤维断裂。骨基质碎片周边可见炎症细胞和多核巨细胞。骨基质内骨细胞消失。结论商用异体脱钙骨基质不适合作为鼻成形手术的中线支架材料。
- 张晨陈亮葛春颖王洁晴杨薇
- 关键词：异种移植物骨基质脱钙骨基质
- 鼻成形后鼻尖部缝线反应三例
- 2020年
- 以重新构建中线结构为核心的鼻成形术主要步骤是对原有结构的拆解,再重组或者重建。无论重组还是重建都涉及软骨移植、筋膜移植、假体植入、复合组织移植。因此,缝合成为鼻成形重要的操作之一。目前,鼻成形用缝合材料有聚对二氧环已酮缝线(PDS)、可吸收线、尼龙线。缝线作为人工材料缝合在软骨间或软骨与筋膜间,存在引起缝线反应的风险。我们在临床上遇到3例因缝线反应导致的鼻尖皮肤红赤、切口愈合不良、切口有脓性分泌物溢出的病例。
- 张晨陈亮王洁晴杨薇
- 关键词：假体植入软骨移植鼻成形术尼龙线鼻尖部脓性分泌物
- 双环形切口内上侧蒂巨乳缩小术的临床观察被引量：5
- 2020年
- 目的探讨双环形切口内上侧蒂巨乳缩小术在临床中的应用效果。方法自2016年11月至2019年1月,对收治的33例巨乳症患者采用双环形切口内上侧蒂巨乳缩小术,术中切除乳腺外侧及部分上极腺体,保留内上象限脂肪腺体组织为蒂,将原乳头上提并固定于新设计的乳头位置,乳晕周围行荷包缝合,进行乳房塑形。结果本组33例患者,术后随访6~12个月,效果总体满意度较高。其中1例发生脂肪液化,经2次清创引流后愈合;1例右侧乳房出现部分乳头、乳晕坏死,考虑为过度折叠内上蒂所致;未发生感染和乳头感觉消失等并发症,乳房外形较好。结论采用双环形切口内上侧蒂巨乳缩小术,术后乳沟较明显,乳房上极饱满、形态较好,且瘢痕不明显。
- 杨薇刘阳子张晨王洁晴
- 关键词：巨乳症乳房下垂乳房缩小术
- 烧伤性耳部畸形的矫正
- 2021年
- 目的探讨烧伤性耳部畸形的特点及修复方法。方法回顾2010—2020年大连大学附属新华医院整形外科收治的28例烧伤性耳部畸形患者的临床资料。对耳部烧伤畸形的部位及修复方法进行总结。所有患者均合并头皮、耳后、面部及颈部烧伤,其中累及耳轮、耳舟及耳垂者4例,累及耳轮下部及耳垂者15例,单纯累及耳垂9例。结果28例患者移植的皮瓣、皮肤均100%成活。无软骨支架外露发生。对耳轮缺失者全部采用皮管法修复,移植的皮管皮瓣全部成活。所有患者获随访1~5年,2例局部瘢痕,2例再造耳轮耳垂回缩,余24例患者均满意。结论烧伤性耳畸形以耳部周边结构缺失为主。修复耳郭大部结构缺失需要邻近皮肤扩张皮瓣或颞浅筋膜瓣结合肋软骨支架修复;部分耳轮或耳垂缺失可采用皮管法或邻近皮瓣转移完成畸形修复。皮管皮瓣联合耳软骨移植可有效地避免再造耳轮耳垂回缩。
- 张晨杨薇刘洋子林中梅王洁晴
- 关键词：耳畸形烧伤再造术
- 先天性耳郭畸形非手术疗法的应用进展被引量：4
- 2021年
- 先天性耳郭畸形是一种发病率较高的先天畸形,其病因复杂,为诸多因素所致。分为耳畸形和耳变形。对患儿外观、听力及心理发育造成较大影响,应予以积极治疗。手术多于学龄前进行,且存在麻醉及术后并发症等风险,近年来国内外许多学者采用非手术疗法矫治先天性耳廓畸形并已取得显著效果,且对前人的方法进行了改良。现就先天性耳郭畸形非手术疗法治疗的起始时间、持续时间、效果、并发症及复发等方面作一综述。
- 杨薇王洁晴张晨
- 关键词：非手术疗法
- 改良法注射A型肉毒毒素治疗动力性额纹的疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的观察传统法和改良法注射A型肉毒毒素治疗动力性额纹的疗效。方法自2021年1月至2022年12月,大连大学附属新华医院整形美容科将60例动力性额纹患者按照随机数字表法分为传统组和改良组,改良组采用A型肉毒毒素治疗额纹的注射位点在前额皮肤双向运动汇集线(即自上而下第2条额纹或眉上缘至前额发际线高度的61%位点)上0.5 cm处,传统组注射点位于眉上2.0 cm;测量和评估两组眉毛高度的变化、临床疗效和满意率。结果两组疗效和满意率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组注射前后内眦点、瞳孔中点到眉上缘垂直距离的变化幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但改良组注射前后外眦点到眉上缘垂直距离的变化幅度小于传统组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统法和改良法A型肉毒毒素治疗动力性额纹均有效,且患者满意度相仿,但改良法避免或降低了注射后发生眉外侧段低平、下垂的程度和概率,美容效果更自然,尤其适用于前额过窄、眼睑水肿或睁眼需动员部分额肌肌力的患者。
- 刘阳子杨薇林中梅王洁晴
- 关键词：A型肉毒毒素
- 面部不明注射物磁共振及组织病理特征被引量：1
- 2021年
- 目的探讨磁共振(MRI)和组织病理初步诊断面部不明注射物的性质和注射部位,帮助临床医师制定手术方案.方法2013年1月至2017年12月,大连大学附属新华医院医学影像科将直视下切除面部不明注射物患者82例作为研究对象,其中男5例,女77例,年龄17~58岁,平均29.4岁.包块、面部肿胀涉及前额、颞部、颧部、颊部、鼻部、鼻唇沟、唇部、下颏等部位,依照MRI提示,直视下切除不明注射物及其周边包膜样组织,同时行组织病理检查.结果不明注射物主要为凝胶样注射物、颗粒样注射物、生长因子类注射物3种类型.凝胶样注射物在T1WI呈低信号,在T2WI脂肪抑制图像上呈现高信号;大体上可见注射物呈黏稠聚集物,周边被皮冻样组织包裹;组织病理见组织内大片均质蓝染区域,周围大量多核巨细胞和炎症细胞浸润.颗粒样注射物在T1WI或T2WI抑脂序列表现为低、等信号,注射物呈沙粒样物质,混合包裹在瘢痕样组织中,形成坚韧的块状包块;组织病理见形状不规则颗粒状物,周围纤维组织包绕,多核巨细胞和炎症细胞浸润.生长因子样注射物在MRI图像上与正常组织无界限,增生组织在T1WI呈低信号;在T2WI抑脂序列呈现等、高信号;注射区域脂肪组织相对致密、含有较多纤维、血管丰富、易出血;组织病理见皮下血管增多,胶原纤维含量明显增加.结论术前MRI检查可初步判定不明注射物的种类和注射层次,有助于直视下手术时判定注射物与邻近器官的关系.
- 董雷权力翁文采陈伟妍王洁晴杨薇杨薇胡波张秀秀胡波
- 关键词：面部注射磁共振成像病理学
- 睑颊结合部的处理在下睑成形术中的疗效观察
- 2022年
- 目的观察下睑成形术同时合理的处理睑颊结合部对于改善中重度眶下区老化的疗效。方法自2019—2021年,大连大学附属新华医院整形外科对72例中重度眶下区老化的患者采用皮肤入路下睑成形术,同时松解眼轮匝肌支持韧带、眶隔脂肪重置、眶隔折叠加固、“笑台”重建等处理。术后观察并发症情况、根据手术前后照片评价手术效果,以及对患者进行满意度调查。结果所有患者术后获随访1~12个月,术后均有肿胀,部分有淤青,无感染、严重血肿、睑外翻和睑缘退缩等并发症发生。6例出现轻度睑球分离,1~2周后自愈。4例术后切口瘢痕增生明显,瘢痕膏外用3个月后好转。4例患者术后效果不满意,予以二次手术处理。总体有效率为94.44%(68/72),满意率为90.28%(65/72)。结论对于中重度眶下区衰老的患者,综合评估老化特点,合理处理睑颊结合部的下睑成形术才能达到最佳效果。
- 王洁晴刘蒙杨薇赵文峰张晨
- 关键词：睑袋年轻化
- 自体脂肪移植隆乳术的临床效果观察被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨自体脂肪移植在美学乳房增大手术和乳房重建术中的临床效果,为脂肪移植的标准化操作提供临床参考。方法自2011年7月至2014年12月,共对49例患者（95个乳房）行自体脂肪移植隆乳术,其中,单纯乳房增大术45例（90个乳房）,乳腺切除术后3例（4个乳房）,先天性疾病1例（ Poland综合征/1个乳房）。从患者腹部和大腿部获取脂肪,3000 r/min离心3 min,18 G钝头针扇形注射,主要注射层次为乳房后间隙和乳房皮下组织层。术前术后照相、X-ray和超声检查,评价手术效果。结果所有患者中,除4例接受2次或2次以上手术外,余均为1次手术。注射量：左侧乳房平均161 ml,右侧乳房平均157 ml。随访3∽24个月,21例（42.86%）满意,25例（51.02%）改善,3例（占6.12%）不满意。术后经B超和X-ray检查,2例患者有结节形成,可与癌症包块鉴别。结论自体脂肪移植隆乳术或乳房再造术,可以获得良好的长期乳房增大效果。保证移植的脂肪颗粒最大程度地获得与受区的接触面积,是提高脂肪移植存活率的关键。
- 王洁晴张晨姜晓丽杨薇曹帅
- 关键词：脂肪移植自体移植隆乳术乳房再造术
