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连续静脉－静脉血液滤过联合血液灌流对重症患者胰岛素抵抗的临床研究被引量：1: 2015年; 目的：观察连续静脉－静脉血液滤过（ CVVH）联合血液灌流对重症患者胰岛素抵抗（ IR）的影响，并探讨重症患者IR产生的可能机制。方法2013－01～2013－12我院急诊重症加强治疗中心（ EICU）需要进行CRRT治疗的患者共90例，随机平均分成CVVH组（对照组）和CVVH＋HP组（试验组）进行治疗。分别于上机前空腹、下机后第二天空腹时从静脉釆血，进行空腹血糖（FPG）、空腹胰岛－素（FIN）、白细胞介素（IL）－1、IL－6、IL －8和肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）浓度测定；计算患者CRRT 治疗前、治疗后24 h葡萄糖输入量与胰岛素用量比值（ G／I）；采用稳态模型评估法（ HOMA）计算胰岛素抵抗指数（ HOMA－IR）。结果患者经治疗后试验组血糖、血胰岛素、HOMA－IR、IL－1、IL－6、IL－8、TNF－α均较对照组明显下降；试验组G／I较对照组明显升高，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；IL－1、IL－6、IL－8、TNF－α与患者IR的产生有相关性。结论 CVVH＋HP模式对重症患者IR的改善比CVVH模式明确，可能与CVVH＋HP能更强地清除血液中炎性介质有关。; 李正超张玮夏婧杨德兴钱传云; 关键词：血液灌流

右美托咪定对重度颅脑创伤大鼠脑组织AQP4表达的影响: [目的] 研究右美托咪定对重度颅脑创伤后大鼠脑水肿区组织AQP-4表达的影响及脑水肿变化情况。[材料与方法] 选用健康成年SD大鼠180只,体重为220-250g,根据随机化原则分为假手术组(对照组,n=60);颅脑创伤...; 李正超; 关键词：颅脑创伤脑水肿 AQP4; 文献传递

右美托咪定对重度颅脑创伤大鼠脑水肿程度的影响: 2017年; 目的研究右美托咪定对重度颅脑创伤(TBI)后大鼠大脑水肿程度的影响.方法制作SD大鼠颅脑创伤模型,并使用右美托咪定进行治疗干预,观察72 h内大鼠神经功能损害程度、脑组织含水量和BBB通透性的变化.结果不同组TBI大鼠各时间点NSS评分:主体内效应差异有统计学意义(P=0.041),主体间效应差异有统计学意义(P<0.001);不同组TBI大鼠各时间点脑组织含水量:主体内效应差异有统计学意义(P=0.032),主体间效应差异有统计学意义(P<0.001);神经功能评分和脑水肿程度具有相关性(r=0.61,P<0.001)结论 TBI大鼠脑水肿高峰为TBI后24 h;TBI大鼠在损伤早期使用右美托咪定镇静治可降低BBB通透性及减轻大鼠脑组织水肿,从而促进神经功能恢复.; 李正超钱传云吴海鹰张玮夏婧; 关键词：AQP4

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李正超