刘梅
- 作品数：10 被引量：167H指数：5
- 供职机构：太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围手术期护理干预对乳腺癌改良根治术患者情绪及疼痛影响被引量：80
- 2017年
- 目的探讨围手术期护理干预对乳腺癌改良根治术患者情绪及疼痛状况的影响,为临床制定优质实用的护理方案提供参考。方法将124例行乳腺癌改良根治术患者随机分为2组:干预组62例在常规护理基础上予以围手术期护理干预;对照组62例予以常规护理。干预前后分别应用四级法止痛效果评价量表评估患者的疼痛情况,采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估患者的情绪状况,比较2组围手术期疼痛缓解程度及焦虑、抑郁情绪变化情况。结果干预组干预后疼痛总缓解率明显高于对照组(P<0.05);2组干预前均存在不同程度负面情绪(P>0.05);干预后2组患者焦虑评分、抑郁评分均显著降低(P均<0.05),且干预组焦虑、抑郁评分较对照组降低更为明显(P<0.05)。结论围手术期护理干预能够有效缓解乳腺癌改良根治术患者的疼痛程度,减轻负面情绪,可作为优质护理方案在临床广泛应用。
- 刘梅滕敬华
- 关键词：围手术期护理乳腺癌改良根治术疼痛程度情绪
- 综合护理对食管癌患者自护能力、并发症及生活质量的影响被引量：29
- 2017年
- 目的探讨综合护理干预对食管癌患者自护能力、并发症以及生活质量的影响,旨在为护理工作提供参考及经验。方法选择110例食管癌患者为研究对象,采用随机数字表格法分为研究组和对照组,每组55例。对照组给予传统常规护理,研究组选择综合护理方案,具体包括:行为干预、情绪干预以及认知干预等。应用EORTCQLQ-30生存质量核心量表(欧洲癌症研究机构制定)评估2组患者的生活质量,采用自我护理能力量表评价2组患者的自护能力,同时比较2组患者的并发症情况。结果护理干预后,研究组患者生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);研究组患者自护能力评分显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对于食管癌患者予以综合护理干预,有助于减少并发症的发生率,提高患者自护能力,改善其生活质量,有推广应用价值。
- 刘梅滕敬华
- 关键词：综合护理生活质量自护能力食管肿瘤
- 一次性加药注射器手保护垫的设计与应用
- 2015年
- 在临床工作中，常使用一次性无菌注射器进行输液配置、静脉推注、冲洗、鼻饲、吸痰、灌肠等操作。操作时，须用手的推拉力频繁地推拉注射器的芯杆而完成吸药和注药等工作，容易导致操作者的手心及拇指、示指等部位的疲劳，用力处甚至出现皮肤红肿、疼痛等不适。笔者设计并制作了一种用于该注射器上的手保护垫，经临床使用，效果满意。现报道如下。
- 江雪莲张毅郭晓玲胡桂平黄莺刘梅
- 关键词：一次性无菌注射器加药注射器操作者输液配置
- 冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性心力衰竭的疗效及对UA和BNP的影响被引量：31
- 2017年
- 目的比较冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦与单用左西孟旦对急性心力衰竭的疗效及对血清尿酸(UA)和B型利钠肽(BNP)的影响。方法选择2014年4月至2016年10月接诊的90例急性心力衰竭患者作为研究对象,将所有患者按照接受诊治的时间顺序分为观察组和对照组,每组45例,两组患者均给予急性心力衰竭的常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上给予左西孟旦进行治疗,观察组在常规治疗的基础上给予冻干重组人脑利钠肽和左西孟旦进行治疗。观察两组不同用药方案对急性心力衰竭的疗效及对UA和BNP的影响。结果治疗后,观察组总有效率为95.56%(43/45),对照组总有效率为71.11%(32/45),观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.01);两组患者在治疗后UA和BNP均有降低,且观察组明显低于对照组(P均<0.05);两组患者治疗后左心室舒张末内径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)均有所提高,并且观察组患者显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者出现1例低血压,对照组出现1例低血压,2例头痛,两组不良反应的发生率均较低。结论急性心力衰竭患者,采用冻干重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗临床效果显著,安全性较高,能有效降低UA和BNP水平,改善患者的心功能。
- 杨贤义刘梅柴林肖敏谢华
- 关键词：冻干重组人脑利钠肽左西孟旦急性心力衰竭B型利钠肽
- 烟雾吸入性肺损伤致急性呼吸窘迫综合征患者应用高频振荡通气的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨烟雾吸入性肺损伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者应用高频振荡通气临床价值。方法选择2016年1月至2016年12月危重病监护中心接诊的56例烧伤合并烟雾吸入性肺损伤致ARDS患者,随机均分为两组,观察组28例患者给予高频振荡通气,对照组28例患者给予常规机械通气。通过观察两组患者血氧通气各时点血气指标、通气时间及住院时间,比较两组患者并发症和死亡情况。结果两组患者动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及PaO_2/吸入氧浓度(FiO_2)指标在通气0 h时无统计学差异,观察组患者PaO_2、PaCO_2及PaO_2/FiO_2指标在通气6、24、48、96 h及7 d时明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。观察组患者通气时间(26.6±3.5)d,对照组患者通气时间(31.7±5.7)d,观察组患者住院时间(13.4±1.8)d,对照组患者住院时间(17.7±2.8)d,观察组患者通气时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。观察组发生肺炎3例,低血压1例,气压伤1例,其他感染1例,总并发症发生率为21.43%;对照组发生肺炎4例,其他感染1例,总并发症发生率为17.86%;两组总并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组死亡率为21.43%,对照组死亡率为25.00%,两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气对烟雾吸入性肺损伤致ARDS患者治疗效果较好,可改善血气指标,减少通气时间及住院时间,但预后没有明显改变。
- 杨贤义刘梅柴林肖敏谢华
- 关键词：烟雾吸入性肺损伤急性呼吸窘迫综合征高频振荡通气常规机械通气
- 血清乳酸脱氢酶水平对胡蜂螫伤短期预后的早期预测价值被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨乳酸脱氢酶(LDH)水平对胡蜂螫伤短期预后的早期预测价值。方法:回顾性分析2016年1月1日-2020年12月31日期间十堰市太和医院收治的312例胡蜂螫伤患者的临床资料。根据入院首次(24 h内)LDH水平分为LDH正常组(≤240 U/L)和LDH升高组(>240 U/L)。比较2组患者的各项临床指标及28 d存活情况。统计学分析采用独立样本t检验,Kruskal-Wallis非参数检验和χ;检验。采用logistic回归分析影响短期预后的因素,采用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评价相关因素对28 d病死率的预测价值。结果:312例中轻型86例(27.6%),中型92例(29.5%),重型134例(42.9%)。随访28 d存活278例,死亡34例,28 d病死率为10.9%。血清LDH正常141例(45.2%),LDH升高171例(54.8%)。LDH升高组进展为重症及死亡的比例分别为69.59%、19.88%,而LDH正常组仅为13.48%、0,差异具有统计学意义(P<0.05)。除血小板计数外,两组年龄、针数、白细胞计数、红细胞、血红蛋白、肝肾功能及凝血功能和心肌酶谱均差异有统计学意义(P<0.05)。同时两组患者性别、尿色、溶血发生例数、28 d死亡例数以及对血制品使用、血液净化、气管插管和机械通气使用例数上均差异有统计学意义(P<0.05)。进行logistic单因素回归分析结果显示螫伤针数、T-bil、APTT、CK和LDH与患者预后有关。进一步进行多因素logistic回归分析结果显示针数、APTT和LDH仍然具有独立预测能力。针数预测胡蜂螫伤28 d死亡的AUC为0.912,最佳界值为0.738,敏感度为0.853,特异度为0.885,Cut-off为38针;LDH预测胡蜂螫伤28 d死亡的AUC为0.935,最佳界值为0.826,敏感度为0.941,特异度为0.885,Cut-off为1536 U/L;APTT预测胡蜂螫伤28 d死亡的AUC为0.875,最佳界值为0.716,敏感度为0.853,特异度为0.863,Cut-off为100 s。结论:LDH是早期评估胡蜂螫伤病情严重程度和短期预后的良好生物标志物,血清LDH升高可早期预测28 d死亡。
- 刘梅全正霖杨贤义
- 关键词：乳酸脱氢酶预后
- 阶段性干预法对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响研究被引量：11
- 2017年
- 目的探讨阶段性干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响,为临床筛选优质护理方案提供参考。方法选择130例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为干预组与对照组各65例。对照组进行常规护理干预,干预组在常规护理基础上加用阶段性干预法,具体包括心理干预、行为干预以及呼吸功能锻炼等,预后指标主要包括肺功能、抑郁情况及生活质量,在2组患者干预4个月后测量第1秒用力呼气容积(FEV1)及其与用力肺活量比值(FEV1/FVC);2组生活质量应用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)进行评估;抑郁程度采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估。随访时间为1年,统计分析2组急性发作次数。结果干预组患者预后相关指标均较干预前显著改善(P均<0.01);与对照组比较,肺功能指标、SGRQ中疾病影响部分与总分、HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);对照组干预前后比较,肺功能指标FEV1差异有显著统计学意义(P<0.01);其余各指标差异无统计学意义(P均>0.05)。随访1年发现干预组COPD急性发作次数明显少于对照组(P<0.01)。结论阶段性干预对COPD患者的护理具有针对性,可有效改善患者肺功能、抑郁程度、生活质量等,可作为优质方案予以应用。
- 刘梅滕敬华
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病预后生活质量
- 急性冠脉综合征患者行介入治疗后应用瑞舒伐他汀的临床价值被引量：5
- 2017年
- 目的分析急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后应用瑞舒伐他汀强化治疗的临床价值。方法选择2015年10月~2016年10月期间我院心血管内科和急诊ICU收治的72例ACS患者,并按随机数字法分为对照组和观察组。两组患者入院后均接受,术后并基于常规药物治疗;观察组在常规治疗的基础上增加瑞舒伐他汀的用药。详细记录测量的各数据,对比患者治疗前后的身体各项指标的变化情况,同时详细观察患者的预后情况。结果组内对比,患者的治疗1、3个月后的TG、TC、HDL-C及LDL-C各项血脂指标均优于治疗前;组间对比,观察组治疗后的TG、TC、HDL-C及LDL-C明显优于对照组治疗相同时间后的水平(P<0.05)。组内对比,患者的治疗1、3个月后的IL-6、hs-CRP及TNF-α各项炎症因子均低于治疗前;组间对比,观察组的IL-6、hs-CRP及TNF-α各项炎症因子明显低于对照组治疗相同时间后的炎症因子含量(P<0.05)。对比两组患者治疗后的预后情况,观察组的心血管事件发生4(11.11%)、再狭窄2(5.56%)明显低于对照组心血管事件发生9(25.00%)、再狭窄5(13.89%)(P<0.05)。结论 ACS患者施PCI术后增加瑞舒伐他汀药物的强化治疗,可明显改善患者术后的血脂指标和炎症因子含量,并减少术后心血管事件发生及再狭窄的发生率,提高患者的临床效果,具有临床参考价值。
- 杨贤义刘梅柴林肖敏谢华
- 关键词：急性冠脉综合征瑞舒伐他汀经皮冠状动脉介入治疗
- 康惠尔水胶体透明贴在乒乓球法固定三腔二囊管中的应用研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨改良乒乓球法固定三腔二囊管的临床应用效果,并分析康惠尔水胶体透明贴在固定过程中的应用意义。方法选取食管胃底静脉曲张破裂出血患者110例作为研究对象,随机分成对照组与试验组,每组55例。对照组依照常规方法给予传统滑轮装置牵引固定法,在常规插入三腔二囊管后悬吊500 g重物牵引固定;试验组在应用沙氏导丝法插入三腔二囊管后,采取改良乒乓球法并配合康惠尔水胶体透明贴予以固定。比较2组止血效果、一次插管成功率、舒适度、并发症发生率。结果试验组与对照组止血效果差异无统计学意义(P>0.05);试验组一次插管成功率与舒适度明显高于对照组(P<0.05)。2组主要并发症为体位限制不耐受、压疮、鼻腔黏膜破损、胸痛、气囊破裂。试验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者无不适、轻度疼痛和疼痛比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组严重疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良乒乓球法配合康惠尔水胶体透明贴能够提高一次插管成功率,明显减少并发症发生率,止血效果可靠,患者舒适度较高。
- 刘梅滕敬华
- 关键词：食管胃底静脉曲张破裂出血三腔二囊管
- 群蜂蜇伤126例治疗分析被引量：3
- 2010年
- 目的:总结群蜂蜇伤的治疗经验。方法:126例群蜂蜇伤患者均给予局部处理、小剂量激素应用、碱化尿液、抗感染、营养支持、血液净化等综合治疗。结果:痊愈106例,好转6例,死亡14例。结论:群蜂蜇伤属临床重症,易发生多脏器功能损害,病死率高,需及时采取综合治疗。
- 杨贤义刘梅张绪国朱艳霞肖敏
- 关键词：蜂蜇伤蜂毒多脏器功能衰竭
