李广章
- 作品数：25 被引量：61H指数：5
- 供职机构：秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题河北省科技计划项目秦皇岛市科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨胰岛素强化治疗对急诊脑梗塞溶栓患者出血高危因素的影响分析被引量：3
- 2019年
- 为探讨胰岛素强化治疗对急诊脑梗塞溶栓患者高危因素的影响分析,将纳入患者分为常规治疗组50例和胰岛素强化治疗组50例,经治疗后,两组患者的血糖水平、NIHSS评分及mRS评分较治疗前均降低。与常规治疗组相比较,胰岛素强化治疗组的转化率低。与未出血组相比,发生出血转化的患者伴有血糖高、发病至静脉溶栓时间长、溶栓前NIHSS评分高、CT低密度病灶多。证实了胰岛素强化治疗可以降低溶栓后出血转化率,改善预后。
- 蒋召芹张重阳李广章穆永芳刘宇鹏聂亚冬
- 关键词：胰岛素强化治疗溶栓高危因素
- 显微精细修复结合微型锚钉对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症影响
- 2023年
- 目的 探讨显微精细修复结合微型锚钉对WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者关节功能、炎性介质和并发症的影响。方法 选取2019年1月—2022年1月收治的WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指100例,根据手术方法不同将其分为研究组(51例)和对照组(49例)2组。研究组采用显微精细修复结合微型锚钉治疗,对照组采用克氏针联合肌腱缝合治疗。比较2组手术时间、住院时间、治疗费用,术后3个月关节功能和远侧指间关节(DIP)活动功能,术前和术后7 d炎性介质,以及术后2周伤口愈合和术后3个月内并发症情况。结果 研究组手术时间长于对照组,治疗费用高于对照组,但住院时间短于对照组(P<0.01)。术后3个月,研究组关节功能优良率高于对照组,DIP活动度和屈曲度大于对照组(P<0.05,P<0.01)。术后7 d,血清白细胞介素-2、白细胞介素-1β和C反应蛋白2组均低于术前,且研究组低于对照组(P<0.01)。术后2周,2组伤口均甲级愈合。术后3个月内,研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 显微精细修复结合微型锚钉治疗WehbeⅠa、Ⅰb型锤状指患者可改善关节功能和DIP活动功能,降低炎性介质水平,促进患者康复,且术后并发症少。
- 王清涛高新梅王宝石李广章李岩韩旭刘小坡
- 关键词：锤状指微型锚钉关节功能白细胞介素-2并发症
- 胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者溶栓疗效的影响被引量：1
- 2018年
- 目的:分析胰岛素强化治疗对急诊脑梗死患者溶栓疗效的影响。方法:收集2016年7月至2017年9月100例在我院就诊的急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为常规治疗组与胰岛素强化治疗组,每组50例。比较两组患者平均血糖水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分、出血转化(HT)率、复发率及并发症的差异。结果:治疗后,胰岛素强化治疗组平均血糖较常规治疗组明显下降,NISHH评分、HT率、复发率及并发症发生率明显低于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:胰岛素强化治疗能有效地改善脑梗死患者溶栓治疗后的神经功能,降低HT率、复发率和并发症风险。
- 蒋召芹李广章张重阳穆永芳刘宇鹏聂亚冬
- 关键词：脑梗死溶栓治疗血糖水平
- 微型锚钉止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连和远指间关节皮肤破溃的影响
- 2023年
- 目的通过比较石黑法手术与微型锚钉止点重建术对骨性锤状指术后肌腱粘连、远指间关节(the distal interphalangeal joint,DIP)皮肤破溃情况的疗效,探讨微型锚钉止点重建术在减少或预防肌腱粘连、DIP皮肤破溃中的优势。方法选取2018年6月至2021年7月河北省秦皇岛市第一医院收治的骨性锤状指患者103例,按照随机数字表法分为观察组51例(采用微型锚钉重建术治疗)与对照组52例(采用石黑法治疗)。比较两组术后3、6、9个月患指肌腱粘连、DIP皮肤破溃情况,并对两组的手术时间、骨折愈合时间、术后1年伸屈功能进行对比。结果按滑动度评价两组术后肌腱粘连情况,观察组术后3、6、9个月的伸肌腱止点处的肌腱滑动度均明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05)。按肌腱厚度评价两组术后肌腱粘连情况,观察组肌腱愈合处肌腱厚度明显小于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间明显短于对照组,术后1年伸屈功能明显好于对照组,差异有显著性(P<0.05);两组患者术后3、6个月患指DIP皮肤破溃情况差异无显著性(P>0.05),术后9个月观察组患者DIP皮肤破溃发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论微型锚钉止点重建术可有效减少或预防肌腱粘连及DIP皮肤破溃情况的发生,并可明显改善患指的伸屈功能,并发症少,与石黑法手术相比,具有显著的优势。
- 王清涛高新梅王宝石李广章李岩韩旭
- 关键词：骨性锤状指肌腱粘连皮肤破溃
- 一种颈椎后路椎管扩大椎管成形术支撑设备
- 本实用新型公开了一种颈椎后路椎管扩大椎管成形术支撑设备，包括固定板，所述固定板的侧壁对称设置有两个胸部夹板，两个所述胸部夹板相对的两侧均设置有用于抵紧的气囊，所述固定板的上端固定连接有两个对称设置的支撑板，两个所述支撑板...
- 李广章
- 文献传递
- 脊髓型颈椎病颈椎术后出现颈髓内MRI T2W1高信号的分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析脊髓型颈椎病颈椎术后出现颈髓内MRI T2W1高信号的相关因素。方法回顾性分析自2015-03-2019-01采用颈椎后路椎板单开门扩大成形内固定术治疗的55例脊髓型颈椎病,术后经MRI检查39例脊髓内无异常信号(无信号组),16例脊髓内出现T2W1高信号(高信号组)。结果55例均顺利完成手术与检查,随访时间10~48个月,平均23.9个月。2组性别比较差异无统计学意义(P>0.05);高信号组年龄较无信号组大,病程较无信号组长,压迫节段较无信号组多,术后1年JOA评分改善率较无信号组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈髓MRI T2加权像出现异常信号常发生在年龄较大、病史较长、压迫节段较多的患者,该异常影像学表现可以作为手术结果的预测因子,常常提示脊髓发生了严重的缺血性改变和较差的恢复潜力,应积极采取手术治疗。
- 刘德丰崔玉杰李广章张玉舰
- 关键词：脊髓型颈椎病脊髓
- 经椎板间完全内镜下L4~S1椎间盘摘除术对腰椎间盘突出症的效果
- 2021年
- 目的对经椎板间完全内镜下L4~S1椎间盘摘除术对腰椎间盘突出症的效果进行深入探究。方法选取秦皇岛市第一医院骨科在2015年10月至2020年5月收治的腰间盘突出症患者88例,按手术方式的不同将患者分为参照组和研究组,各44例,参照组实施传统的开放式腰椎间盘髓核摘除术,研究组实施经椎板间完全内镜下L4~S1椎间盘摘除术,分析术后两组患者的身体恢复以及并发症发生的情况。结果研究组的术中出血量、手术时间、术后卧床时间以及术后住院日等术后相关资料明显优于参照组(P<0.05);研究组术前、术后1d、术后1个月、术后3个月的VAS评分明显低于参照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率明显低于参照组(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症患者实行经椎板间完全内镜下L4~S1椎间盘摘除术进行治疗,术后患者机体恢复较好,短期疗效较好,安全性高,值得临床应用和推广。
- 邓剑锋李广章刘然齐颖钊刘志新
- 关键词：腰间盘突出
- 颈后路单开门保留颈7韧带复合体并造“穹窿”减压的术后比较研究
- 2018年
- 多节段脊髓型颈椎病属于临床常见的颈椎病之一，本研究通过回顾性2012-05-2015-05 进行的单开门椎管扩大椎板成形术39多节段脊髓型颈椎病的临床资料，探讨颈后路单开门保留颈7韧带复合体并造“穹窿”减压的术后疗效，报告如下。
- 李广章蒋召芹刘志新
- 关键词：轴性症状颈后路单开门椎管扩大成形术
- 脂肪源干细胞移植骨质疏松模型大鼠骨密度及骨形态计量学指标的变化被引量：4
- 2016年
- 背景:越来越多的研究者希望通过干细胞移植促进成骨细胞分化,抑制破骨细胞增殖,从而治疗骨质疏松症。目的:探讨外源性脂肪干细胞移植对卵巢切除骨质疏松大鼠的治疗作用。方法:选取30只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、脂肪干细胞移植组,每组10只。模型组和脂肪干细胞移植组进行双侧卵巢切除手术,建立骨质疏松模型,假手术组仅摘除卵巢附近的脂肪组织,但不摘除卵巢。脂肪干细胞移植组经尾静脉注射第4代脂肪干细胞(2×106个脂肪干细胞),模型组注射等量生理盐水,每周1次。细胞移植6周后,检测血清钙、磷、碱性磷酸酶水平及骨密度、骨形态计量学指标。结果与结论:(1)与假手术组相比,模型组大鼠胫骨骨小梁体积百分比明显降低(P<0.01),与模型组相比,脂肪干细胞移植组大鼠胫骨骨小梁体积百分比显著增加,差异有显著性意义(P<0.05);(2)与假手术组相比,模型组大鼠胫骨骨小梁吸收表面百分比、骨小梁形成表面百分比明显升高(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,脂肪干细胞移植组大鼠胫骨骨小梁吸收表面百分比、骨小梁形成表面百分比显著降低,差异有显著性意义(P<0.05);(3)与假手术组相比,模型组血清钙、碱性磷酸酶水平和骨密度显著降低(P<0.05),而血清磷水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,脂肪干细胞移植组血清钙、碱性磷酸酶水平和骨密度显著升高(P<0.05),而血清磷水平显著降低(P<0.05);(4)结果表明,脂肪干细胞移植后能够改善卵巢切除骨质疏松大鼠的骨量流失。
- 李广章蒋召芹刘志新
- 关键词：骨质疏松干细胞移植干细胞脂肪干细胞卵巢切除细胞移植
- 髓内MRI T2WI信号强度对多节段脊髓型颈椎病手术治疗方案的指导意义被引量：9
- 2020年
- 目的探究颈脊髓内磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)T2加权像(T2WI)信号强度对多节段脊髓型颈椎病(multilevel cervical spondylotic myelopathy,MCSM)手术治疗方案的指导意义。方法回顾性分析2017年4月-2019年4月秦皇岛市第一医院收治的131例MCSM患者的临床资料,术前所有患者行高分辨率1.5 T MR成像并量化髓内MRIT2WI信号强度比值,依据该比值数据大小将患者分为低信号强度比值组(n=60)、中信号强度比值组(n=42)、高信号强度比值组(n=29),分析各组患者在颈前路、颈后路手术治疗方法下的日本整形外科协会(JOA)评分、改善率及术后并发症发生率,并分析髓内MRI T2WI信号强度与MCSM患者手术治疗改善率的相关性。结果不同术式的低信号强度比值组患者术前JOA评分、术后JOA评分、改善率及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);不同术式的中信号强度比值组患者术前JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);不同术式的中信号强度比值组患者术后JOA评分、改善率及术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);不同术式的高信号强度比值组患者术后JOA评分、改善率及术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);各信号等级组患者术前JOA评分、术后JOA评分、改善率及术后并发症发生率差异具有统计学意义(P<0.05);髓内MRI T2WI信号强度与MCSM患者手术治疗改善率呈负相关(P<0.05)。结论颈前、后入路2种术式在不同T2WI信号强度下均显示出不同手术疗效,因此量化颈脊髓内MRIT2WI信号强度等级有助于指导临床多节段脊髓型颈椎病手术治疗方案的选择,建议在临床推广应用。
- 李广章蒋召芹刘志新孙凤丽
- 关键词：多节段脊髓型颈椎病手术方式手术疗效
