郭林 作品数:9 被引量:21 H指数:2 供职机构: 复旦大学上海医学院肿瘤学系 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
2017-2020年某肿瘤医院肿瘤患者血流感染病原菌及其耐药性 被引量:11 2022年 目的 了解肿瘤患者血流感染病原菌及其对抗菌药物的耐药性和敏感性。方法 收集2017年1月-2020年12月复旦大学附属肿瘤医院血流感染肿瘤患者的临床分离菌株,体外药敏试验采用VITEK2 Compact全自动微生物分析系统和K-B纸片扩散法,依据2020年美国临床实验室标准化协会文件进行结果判断。结果2017-2019年共收集血培养阳性菌株638株,革兰阴性菌和革兰阳性菌分别为447株(70.06%)和191株(29.94%),大肠埃希菌最常见,分离出248株(38.87%),其次为金黄色葡萄球菌83株(13.01%)和肺炎克雷伯菌71株(11.13%)。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和其他葡萄球菌检出率分别为14.46%、84.61%和76.47%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药率<5.00%,第三代头孢菌素耐药的肠杆菌目细菌呈现上升趋势,该类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为69.76%和33.80%。铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率12.50%,鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为35.71%。结论 血流感染患者临床分离菌中多药耐药菌占比较高,尤其第三代头孢菌素耐药肠杆菌目细菌。应加强耐药菌株医院感染预防和控制措施及抗菌药物临床合理应用,定期对血流感染病原菌的耐药性进行分析,为临床医生经验性治疗提供参考。 张树敬 陈祝俊 张菁 喻靓 张燕 卢仁泉 郭林 庄亦晖关键词:血培养 药物敏感性试验 病原菌 肿瘤患者 HE4作为新肿瘤标志物在上皮性卵巢癌中的应用价值 背景与目的人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)是近年来研究较热门的一种新肿瘤标志物,并拟在我国临床上推广应用,但目前国内HE4在卵巢癌应用研究中报道的例数还很少,特别是在跟踪随访中的价值尚待探究。本研究扩大样本量,进一步 卢仁泉 郭林 沈烨红文献传递 HE4在卵巢癌诊治中的临床应用评价 背景与目的人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)是近年来研究较热门的一种新肿瘤标志物,并拟在我国临床上推广应用,但目前国内HE4在卵巢癌应用研究中报道的例数还很少,特别是在随访监测中的价值尚待探究。本研究扩大了样本量,进一 卢仁泉 郭林 沈烨红文献传递 血清学指标在甲状腺髓样癌的应用研究 被引量:6 2021年 目的探讨肿瘤标志物降钙素(CT)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)和嗜铬粒蛋白A(CgA)在鉴别甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)的应用价值。方法回顾性选取2017年2月至2019年8月复旦大学附属肿瘤医院检验科检测的105例甲状腺髓样癌(MTC),50例甲状腺乳头状癌,10例甲状腺滤泡癌,5例甲状腺未分化癌,50例甲状腺良性疾病,30例非甲状腺恶性肿瘤以及50例健康对照血清CT含量。选取其中79例MTC,30例非MTC甲状腺恶性肿瘤及30例健康对照者,检测血清CEA、NSE、Pro-GRP和CgA含量。利用受试者工作曲线明确各指标区分不同组之间的曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果MTC患者CT含量的中位数为607.2(152.5,2777.5)pg/ml,较甲状腺乳头状癌患者1.48(0.5,2.91)pg/ml、甲状腺滤泡癌患者1.90(0.82,2.99)pg/ml、甲状腺未分化癌患者0.50(0.50,4.93)pg/ml、甲状腺良性疾病患者1.30(0.50,2.79)pg/ml、非甲状腺恶性肿瘤患者1.36(0.50,2.89)pg/ml及健康人群2.05(0.89,3.18)pg/ml均显著升高。CT鉴别诊断MTC与非MTC患者的敏感度为96.2%,特异度为99.3%,AUC为0.99。MTC结节最大直径(>1 cm,P=0.001,OR=15.74)与MTC结节个数(>1个,P=0.04,OR=3.4)是CT升高的两个独立危险因素。CEA(AUC=0.94)、NSE(AUC=0.65)、Pro-GRP(AUC=0.94)以及CgA(AUC=0.83)均能够区分MTC与非MTC甲状腺恶性肿瘤。联合CT、CEA、NSE、Pro-GRP和CgA区分MTC与非MTC甲状腺恶性肿瘤的的AUC为1,敏感度是100%,特异度是100%。结论CT、CEA、NSE、Pro-GRP和CgA对于MTC的辅助诊断可能具有重要意义,联合这些指标诊断MTC具有较高的敏感度和特异度。 韩筱点 卢仁泉 卢仁泉 郭林关键词:降钙素 神经元特异性烯醇化酶 胃泌素释放肽前体 嗜铬粒蛋白A S型人肌原纤维生成调节因子1在卵巢癌细胞和组织中的表达及意义 被引量:2 2012年 目的研究S型人肌原纤维生成调节因子1(MR-1S)在卵巢癌细胞和组织中的表达情况,并探讨其生物学意义。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT—PCR)检测MR-1SmRNA在23例卵巢癌组织、20例卵巢对照组织和卵巢癌SKOV3细胞中的表达。采用实时定量聚合酶链反应(Real-timePCR)和免疫组织化学法检测MR—ISmRNA和蛋白在23例卵巢癌组织和20例卵巢对照组织中的表达。采用免疫细胞化学法检测MR-1S蛋白在卵巢癌SKOV3细胞中的表达。以不同浓度的卡铂和紫杉醇作用于SKOV3细胞24、48和72h,在确定的药物发挥抑制作用的线性范围和最佳时间点,检测MR-1SmRNA和蛋白的表达变化,并分析其与SKOV3细胞凋亡的关系。结果tit·PCR和Real—timePCR检测结果显示,卵巢癌组织中MR.1SmRNA的表达明显高于卵巢对照组织。免疫组织化学检测结果也显示,MR—IS蛋白在卵巢癌组织中的阳性表达率为78.3%,明显高于卵巢对照组织(30.0%,P〈0.05)。卡铂和紫杉醇均可以使SKOV3细胞中MR-1S基因的表达降低,以紫杉醇线性作用范围内的浓度作用于SKOV3细胞48h后,MR-1SmRNA和蛋白的表达与细胞凋亡呈明显的负相关关系。结论MR-1S基因在卵巢癌细胞和组织中高表达,其有望成为卵巢癌诊断和临床疗效监测的一个新的标志物。 卢仁泉 孙敏 高翔 郭林关键词:卵巢肿瘤 肿瘤标记 卡铂 紫杉醇 您的免疫功能在线吗?能对付肿瘤吗? 2024年 免疫细胞,就像我们身体里的“守卫军”,时刻保护着我们免受各种疾病的侵袭。做一次免疫细胞亚群分析,就像是进行一次“检阅部队”,能深入了解免疫系统的状况。通过分析不同种类的免疫细胞数量和功能,我们可以了解它们的健康状态,从而判断身体的免疫功能是否良好。 王浩喆 谢素红 郭林 郭林关键词:免疫功能 免疫系统 循环肿瘤细胞的“旧语新说” 被引量:1 2021年 循环肿瘤细胞(CTC)是指游离在循环体液中的肿瘤细胞;CTC检测避免了侵入性组织活检的局限性,取材便捷、无创,在动态反映肿瘤状态、疗效监测与预后评估中有重要作用。目前,应用于临床的CTC计数是评估乳腺癌、前列腺癌和结直肠癌预后的有效指标;CTC携带的肿瘤特异性抗原与核酸分析的转化研究,将有助于提高CTC的捕获效率与诊断性能。虽然CTC检测技术的临床应用仍然面临着诸多挑战,但是其在肿瘤诊疗上的潜力不容小觑,具有广阔的应用前景。 王砚春 杨晓蓉 郭林 郭林关键词:循环肿瘤细胞 肿瘤诊疗 MR-1S融合蛋白的表达、纯化与保存及其抗血清的制备 2012年 目的通过人肌纤生成调节因子1(hMR-1S)基因重组表达获得MR-1S-His融合蛋白,纯化后制备抗MR-1S抗血清;同时确定该蛋白保存的稳定体系,为研究MR-1S蛋白理化性质及其功能提供关键的原料。方法利用原核表达载体pET21a(+),构建pET21a-MR-1S重组质粒,转化大肠杆菌BL21(DE3),异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导MR-1S-His融合蛋白表达,亲和纯化后Western blot鉴定;进一步用该融合蛋白免疫新西兰兔,制备抗MR-1S的多克隆抗体。同时通过在不同温度条件下,对4种不同的稳定体系中保存后蛋白活性测定进行比较,确定最合适的稳定保存体系及条件。结果构建了重组质粒pET21a-MR-1S,并在BL21中进行可溶性表达,经Western blot鉴定确认;免疫新西兰兔获得了抗MR-1S抗血清;确定了合适的稳定体系及保存条件。结论在非变性条件下实现了可溶性MR-1S融合蛋白的表达和稳定保存,进一步制备的抗MR-1S抗血清为研究MR-1S的性质及功能奠定了基础。 卢仁泉 张菁 高翔 郭林关键词:分子克隆 抗体 外周血血小板与淋巴细胞的比值及淋巴细胞与单核细胞的比值与老年眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤的相关性 被引量:1 2024年 目的探讨外周血常规检测各项指标及比值与眼眶弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)的相关性。方法本研究为病例对照研究,收集2015年1月-2022年12月于复旦大学附属肿瘤医院确诊为眼眶DLBCL老年患者作为疾病组(眼眶DLBCL组),原发性中枢神经系统DLBCL患者作为疾病对照组(PCNSL-DLBCL组),以及健康人群作为健康对照组。使用方差分析比较3组间血常规检测的各项参数的差异。Lasso回归筛选出眼眶DLBCL的关键因素,并通过Logistic回归确认。绘制ROC曲线,计算线下面积。结果3组之间年龄与性别相匹配(P>0.05)。相较于健康对照组,眼眶DLBCL组的单核细胞计数(M)、血小板与淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、系统性免疫炎症指数(SII)、红细胞分布宽度(RDW)、乳酸脱氢酶(LDH)显著升高,而淋巴细胞计数(L)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Lasso回归分析显示,PLR和LMR是眼眶DLBCL病变的重要影响因素。进一步Logistic回归分析发现,L降低(OR,11.1868;95%CI,4.222229.6401;P<0.0001)、M升高(OR,1.8990;95%CI,1.488929.6401;P<0.0001)、PLR升高(OR,1.0609;95%CI,1.02251.1009;P=0.0017)和NLR升高(OR,4.5157;95%CI,2.71277.5170;P<0.0001)是眼眶DLBCL的独立危险因素,而LMR升高是DLBCL的保护因素(OR,0.3923;95%CI,0.22970.6698;P=0.006)。ROC曲线分析发现,PLR与LMR联合运用对眼眶DLBCL具有一定的诊断价值(AUC=0.877)。结论外周血PLR和LMR与眼眶DLBCL相关。PLR升高和LMR减低可能是眼眶DLBCL病变的危险因素,为疾病探索新的生物标志物提供初步临床检验学证据。 曹佳真 郭林 郭林关键词:老年