孙雷
- 作品数：5 被引量：54H指数：4
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血小板与淋巴细胞比率对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后无复流的预测价值被引量：15
- 2016年
- 目的:研究入院时血小板与淋巴细胞比率(Platelet-to-Lymphocyte Ratio,PLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardia1 infarction,STEMI)患者冠脉介入治疗后无复流的预测价值。方法:共收集190例急性STEMI患者,发病12小时内并且行PCI(primary coronary intervention)术。按术中TIMI血流分级将病人分为2组:正常复流组(138例)和无复流组(52例),比较两组患者的基本临床资料、实验室检查结果及PCI结果,用Logistic回归分析无复流的预测因素,用受试者工作特征曲线(ROC曲线)论证得到PLR预测无复流的最佳临界值及其敏感度和特异度。结果:无复流组PLR显著高于正常复流组(246±98VS 169±108,P<0.01)。当PLR=188时,预测无复流的敏感度为70%,特异度为72%。结论:入院时PLR是急性STEMI患者PCI术后无复流的预测因素。
- 李少辉王海昌张英梅孙雷赵莎莎
- 关键词：急性心肌梗死无复流
- 抗血小板药物的临床研究进展被引量：3
- 2017年
- 急性冠脉综合征(ACS)是一种常见的心血管疾病,可导致心律失常、心力衰竭、猝死等并发症,严重影响患者的生活质量和寿命。冠状动脉粥样硬化是ACS的发病基础,而血小板在动脉粥样硬化形成过程中起着关键作用。因此,抗血小板治疗是冠心病治疗的基石。目前临床常用的抗血小板药物主要有:血栓素A2抑制剂、P2Y12受体拮抗剂及糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂,另外,有多种新型抗血小板药物正在进行临床试验。本文将对抗血小板药物的临床应用进展进行综述。
- 孙雷孙冬冬王海昌
- 关键词：急性冠脉综合征抗血小板治疗血小板
- 替格瑞洛与氯吡格雷对急性ST段抬高性心肌梗死患者临床疗效的对比研究被引量：15
- 2016年
- 目的:探讨替格瑞洛治疗急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的有效性及安全性。方法:收集西京医院心内科收治的STEMI患者196例并将其分为氯吡格雷组(n=100)和替格瑞洛组(n=96)。两组患者入院后均接受常规治疗,氯吡格雷组给予氯吡格雷负荷剂量300 mg,PCI术后给予氯吡格雷标准剂量(75 mg,1/日,口服)治疗;替格瑞洛组给予180 mg负荷剂量,PCI术后给予替格瑞洛标准剂量(90 mg,2/日,口服)治疗。于患者出院后1月、3月、6月进行随访,观察和比较两组患者不良终点事件及出血事件发生情况的差异。结果:两组患者一般情况、危险因素、临床用药及其他治疗情况比较均无统计学差异(P>0.05)。两组6个月主要及次要终点事件、主要及次要出血事件的发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论:替格瑞洛与氯吡格雷对STEMI患者近中期不良终点事件的影响相当。
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- 关键词：急性冠脉综合症急性心肌梗死氯吡格雷
- 冠状动脉无复流现象的研究进展被引量：6
- 2016年
- 再灌注治疗是急性心肌梗死(AMI)最重要的治疗方法之一,然而有部分患者在心外膜梗阻解除的情况下,心肌组织仍然呈低灌注状态,这一现象被称为"无复流"。无复流的确切机制至今尚不清楚,大量研究表明有多种可能的机制导致无复流的发生,主要机制有内皮细胞损伤、中性粒细胞聚集及氧自由基释放。发生无复流的患者预后常常较差,目前尚无治疗无复流的标准方法,主要治疗方法有药物治疗、血栓抽吸、远端保护装置及缺血预处理。本文将对介绍无复流的研究进展进行综述。
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- 关键词：无复流急性心肌梗死再灌注
- 高剂量曲美他嗪对扩张型心肌病心衰患者预后影响被引量：15
- 2017年
- 目的分析高剂量曲美他嗪(120 mg/d)对扩张型心肌病(DCM)心衰患者预后的影响。方法选取西京医院心内科及沈阳军区总医院心内科2014年出院的DCM心衰患者150例,随访1~2年,失访14例,最终纳入136例患者。按曲美他嗪使用剂量将患者分为高剂量组(40 mg,每天3次,n=13)、常规剂量组(20 mg,每天3次,n=99)及对照组(未服用,n=24),比较3组患者用药前后心功能、影像学改变及代谢相关指标的差异。结果高剂量组患者年龄、射血分数(EF)值均偏低(P<0.05);左心室收缩内径(LVESD)、CO、缩短分数(FS)、每搏输出量(SV)值均偏高(P<0.05);主要合并用药包括血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂(100%)、利尿剂(76.92%)及洋地黄(76.92%)。服用药物1~2年后,高剂量组患者脑钠肽、FS值、EF值均较常规剂量组明显减小,LVESD值较常规剂量组明显增大。高剂量与常规剂量的曲美他嗪均可降低CO值,且SV值改变均较对照组大。结论高剂量曲美他嗪常被用于病情偏重患者,但其疗效一般,仍需进一步证实。
- 乔锐李超乔峰孙雷孙冬冬王海昌
- 关键词：高剂量曲美他嗪扩张型心肌病心衰
