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蔡俊: 作品数：47 被引量：198H指数：8; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：南京市科技发展计划项目国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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临床药师干预对老年科患者用药合理性的效果分析被引量：9: 2019年; 目的:探讨临床药师干预对老年患者用药合理性的作用。方法:采用回顾性分析的方法,随机抽取南京大学医学院附属鼓楼医院老年科2016年1至3月出院的100例患者作为对照组,抽取2017年1至3月出院的100例患者作为干预组。对2组患者的不合理医嘱、住院期间用药种类、处方金额和个体化给药情况进行对比分析。结果:经临床药师干预后,干预组总不合理医嘱率、用药种类、注射剂种类、处方金额均较对照组均明显降低,差异有统计学意义(χ~2=28. 19, t=5. 12、5.68、8.94, P <0.01);干预组进行个体化给药的例次明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=15.99, P <0.01)。结论:临床药师干预对提高老年科患者用药合理性具有重要意义。; 蔡俊李曼; 关键词：临床药师老年科多重用药合理用药

达格列净片致正常血糖酮症2例分析: 2021年; 目的提高医务人员对达格列净片导致正常血糖酮症的警惕,为安全使用达格列净片提供参考。方法分析2例由达格列净片导致正常血糖酮症患者的诊疗经过,结合国内外文献分析,探讨达格列净片导致正常血糖酮症的发生情况以及危险因素。结果2例有糖尿病酮症病史的患者分别在使用达格列净片52 d和18 d后出现正常血糖酮症,立即停用达格列净片并予胰岛素治疗,患者酮体转阴。结论应重视达格列净片导致正常血糖酮症的风险,特别是在既往有糖尿病酮症病史患者中的使用风险。; 蔡俊卫菁纪立伟; 关键词：药品不良反应

PCNE分类系统在老年高血压患者药物相关问题中的应用被引量：12: 2021年; 目的识别并分类老年高血压患者的药物相关问题(DRPs),探究其影响因素,为接下来开展针对性药学服务提供参考。方法回顾性收集2019年7月-2019年12月在老年科住院且被确诊为高血压患者的病历信息,基于PCNE分类系统对DRPs进行分类汇总以及影响因素分析。结果共纳入574例老年高血压患者,490例患者(85.37%)共存在1269例次DRP问题,其中575例次(45.31%)与治疗有效性相关,407例次(32.07%)与治疗安全性相关,286例次(22.54%)与不必要的药物治疗相关。共识别出1768个相关原因,原因中最常见的是药物选择,共1183例次(66.91%),其次是剂量选择,共359例次(20.30%)。多元线性回归结果显示,用药数量、年龄、疾病数量、合并糖尿病与DRPs数量存在正相关,且合并糖尿病患者更容易出现DRPs。结论老年高血压患者中DRPs发生率较高,临床药师可通过PCNE分类系统开展药学监护,保证临床合理用药。; 李慧馨蔡俊张雨昇戴梦飞张晋萍; 关键词：老年患者高血压合理用药

不同专业医务人员对药品不良反应关联性评价结果的比较被引量：4: 2018年; 目的:了解南京大学医学院附属鼓楼医院不同专业医务人员对药品不良反应(ADRs)关联性评价的正确性,为深入开展ADRs监测工作提供参考。方法:由2名从事ADRs监测的专职人员对本院2016年上报的680份ADRs报告,按照国家ADRs监测中心制定的关联性评价标准进行重新评价,比较不同专业医务人员对ADRs关联性和严重ADRs关联性评价结果的正确性。结果:680份ADRs报告中,来自护士、医师和药师的比例分别为43.82%和41.03%和15.15%;关联性评价结果主要集中在"可能"和"很可能",占比94.12%,护士、医师和药师ADRs关联性评价的正确率分别为60.40%、65.95%和85.44%。其中严重ADRs报告52例,护士、医师和药师ADRs关联性评价的正确率分别为62.50%、64.71%和85.19%;工作年限<3年、3~5年和>5年的药师ADRs关联性评价的正确率分别为82.61%、89.47%和95.55%。结论:药师对ADRs关联性评价正确率高于护士和医师。; 蔡俊张海霞; 关键词：医务人员药物副反应报告系统正确率

基于中国老年人潜在不适当用药目录评价老年住院患者不合理用药被引量：18: 2018年; 目的分析某院老年住院患者的用药,发现潜在不适当用药(PIM),以期为改善老年患者合理用药提供参考。方法依据中国老年人潜在不适当用药目录,对214例65岁以上患者的用药进行回顾性分析,分析潜在不适当用药情况。结果 77.10%(165例/214例)患者存在潜在不适当用药,涉及269例次药物的使用,主要包括氯吡格雷(32.71%)、胰岛素(29.74%)、喹硫平(7.81%)和唑吡坦(5.95%)。结论老年住院患者出现潜在不适当用药比例较高,医院应当采取相应措施,减少不合理用药,保障老年患者用药安全。; 蔡俊聂力张海霞张晋萍葛卫红; 关键词：老年患者不合理用药

欧洲药学监护联盟分类系统在住院患者药物相关问题中的应用研究进展被引量：7: 2021年; 药物相关问题(DRPs)可导致患者生活质量下降和医疗费用增加,是药物治疗管理中的核心问题。欧洲药学监护联盟(PCNE)分类系统对DRPs提供一个科学、细致、清晰的划分标准,相较其他分类系统实用性更强,为合理化药学监护工作的开展提供了新思路。目前国外基于PCNE分类系统的DRPs研究较多,涵盖DRPs识别与用药现状分析、药学监护效果评价及危险因素识别等方面,评价体系相对完善;国内DRPs,基本围绕药学干预效果评价、老年患者DRPs研究及住院医嘱点评等方面进行,且多数为个案研究,存在评价标准及规范不统一、缺乏多中心研究以及经济性指标评价不足等问题。PCNE分类系统在国内外住院患者中的适用性良好,药师可参考国外研究经验开展多中心研究,从安全性、有效性及经济性方面多方位评价DRPs。; 李慧馨蔡俊张雨昇张晋萍; 关键词：药学监护

钠‑葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致围术期非高血糖型酮症酸中毒文献病例分析被引量：11: 2020年; 目的探讨钠‐葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂致糖尿病患者围术期非高血糖型酮症酸中毒(euDKA)的临床特点。方法检索有关数据库,收集截至2019年6月30日收录的SGLT2抑制剂致围术期euDKA的病例报告并提取患者以下信息:人口学特征,糖尿病分型,SGLT2抑制剂使用情况,euDKA发生时间和临床表现,诊断euDKA时血糖、pH、碳酸氢根、阴离子间隙、血β-羟丁酸和尿酮体水平,euDKA诱发因素,以及治疗与转归情况。采用描述性方法分析SGLT2抑制剂致围术期euDKA的临床特点。结果共收集到患者27例(来自20篇文献),男性13例,女性14例;年龄(58±12)岁;2型糖尿病26例,1型糖尿病1例;使用卡格列净者15例,达格列净6例,恩格列净6例;发生euDKA的时间为术后10 h至10 d,其中21例(77.8%)发生在术后3 d内;24例出现与一般酮症酸中毒类似的症状,3例无明显症状;诊断euDKA时血糖水平为(9.5±2.2)mmol/L,其他实验室检查结果与一般酮症酸中毒类似。诱发euDKA的主要因素为手术和低碳水化合物饮食。发生euDKA后所有患者均接受胰岛素和补液治疗,26例(96.3%)好转,1例(3.7%)死亡。结论SGLT2抑制剂致围术期euDKA多发生在术后3 d内;诱发euDKA的因素主要为手术和低碳水化合物饮食;经胰岛素和补液治疗,多数患者预后良好。; 蔡俊崔雯霞高蕾施晓婷潘丰慧胡云; 关键词：围术期

2014—2016年南京地区38家医院抗侵袭性真菌感染药物的使用情况分析: 2018年; 目的了解南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用情况和变化趋势,为临床合理使用药物提供参考。方法采用回顾性分析方法对南京地区2014—2016年38家医院抗侵袭性真菌感染药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及B/A进行统计分析。结果 2014—2016年,南京地区抗侵袭性真菌感染药物的用药金额逐年上升,复合年均增长率(CAGR)为11.84%,药物选择主要集中在三唑类;其中伏立康唑注射剂的销售金额、伊曲康唑口服制剂的DDDs、卡泊芬净注射剂的DDC连续3年居首位;另外抗真菌药物的使用出现新的变化;三级医院抗真菌药的用药金额占比最高;南京地区抗真菌药的选择以进口药和国产药为主。结论南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用量逐年攀升,药物消费市场结构较为稳定;加强管理,促进抗侵袭性真菌感染药物合理使用。; 蔡俊刘慧; 关键词：用药金额用药频度用药分析

罗匹尼罗治疗帕金森病的快速卫生技术评估被引量：4: 2020年; 目的:对罗匹尼罗进行快速卫生技术评估,评估其有效性、安全性和经济性,为临床决策提供参考。方法:系统检索相关中英文数据库,由2名专业人员根据纳入和排除标准独立筛选文献,提取数据,并进行综合分析。结果:共纳入卫生技术评估报告1篇,系统评价/Meta分析8篇,药物经济学研究2篇。以统一帕金森病评价量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)进行疗效评价,罗匹尼罗显著优于安慰剂,除弱于阿扑吗啡外,与其他抗帕金森病药物相比无差异。以全因退出率进行安全性评价,罗匹尼罗与其他药物相比安全性相当或更佳。国外药物经济学研究显示罗匹尼罗具有较好的经济性,但国内缺乏相关药物经济学研究。结论:罗匹尼罗具有良好的有效性和安全性,有必要开展其药物经济学研究。; 蔡俊龚瑞雪李丹滢李俐; 关键词：罗匹尼罗帕金森病

国内卫生技术评估的文献计量分析被引量：3: 2021年; 目的揭示国内卫生技术评估的研究现状和发展趋势,为开展卫生技术评估研究提供参考依据。方法以"卫生技术评估"或其英文缩写"HTA"作为检索词检索中国知网,收集建库至2020年6月30日的相关论文,使用Microsoft Excel 2016对年度发文量、高被引论文、论文类型进行统计分析,利用CiteSpace 5.6. R5对作者及其机构、关键词进行可视化分析。结果共纳入311篇文献,年度发文量从2015年开始快速增长,并于2019年达到顶峰为60篇;董恒进发表的《卫生技术评估的进展》被引频次最高,被引68次;《中国循证医学杂志》发文量最多,共出版45篇论文;论文类型多为综述类,共205篇论文;陈英耀发表卫生技术评估论文数量最多,共发表43篇论文;复旦大学公共卫生学院作为发文量最多的研究机构,共发表35篇论文;关键词"卫生技术评估""中成药""多准则决策分析""有效性""evidem框架"出现频次位列前5位;"药物综合评价"和"循证医学"分别在1997—2011年和2000—2010年持续突现;研究内容主要包括卫生技术评估理论和实践的概述以及特定卫生技术评估报告。结论目前国内卫生技术评估研究呈现较快增长趋势,但存在实际应用类研究数量不足、地域局限等问题,研究者应当聚焦药物卫生技术评估报告,系统开展国内卫生技术评估研究。; 蔡俊龚瑞雪李丹滢李俐; 关键词：卫生技术评估文献计量分析

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