李慧姣
- 作品数：4 被引量：26H指数：3
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒DNA自发清除相关因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的 观察CHB患者HBV DNA自发清除的发生率以及研究影响HBV DNA自发清除的相关因素,探讨启动抗病毒的时机.方法 研究对象来源于2008年1月至2017年8月广西医科大学第一附属医院感染性疾病科慢性HBV感染者随访队列,选择符合入组条件的患者进行观察,分别在观察基线、第1个月、第3个月、第6个月检测其肝功能ALT、HBV DNA及HBV血清标志物指标,评价指标包括HBV DNA累积转阴率、HBeAg累积转阴率.多因素分析影响HBV DNA自发清除的相关因素.结果 本研究共入组患者116例,随访首次出现A L T升高,在未服用抗病毒药的情况下,观察6个月出现HBV DNA累积转阴率为12.9％,HBeAg累积转阴率22.5％;多因素分析结果表明,无HBV感染家族史、基线ALT水平〉3×正常值上限（upper limit of normal,ULN）、HBV DNA水平〈6 lg拷贝/mL的患者,其HBV DNA自发清除累积发生率更高,同时符合3个条件者转阴率达75％.结论 CHB患者首次出现ALT升高,在未服用抗病毒药物的情况下,部分患者可获得HBV DNA自发清除,而无乙型肝炎家族史者、基线ALT水平〉3×ULN、HBV DNA水平〈6 lg拷贝/mL,其HBV DNA自发清除累积发生率更高.
- 吴育龙苏明华王荣明曹汴川李慧姣王慧雯零小樟臧伟伟江建宁
- 关键词：肝炎乙型慢性病毒家族史
- 慢性乙型肝炎患者肾功能损害情况及其危险因素被引量：4
- 2018年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的肾功能损害情况及其危险因素。方法选择未行抗病毒治疗的CHB患者410例,应用简化肾脏病膳食改良公式计算肾小球滤过率估计值(e GFR),评估肾功能损害情况。采用多因素logistic回归模型分析CHB患者肾功能损害的相关影响因素。结果 CHB患者肾功能损害发生率为19.76%(81/410)。多因素分析结果显示,男性和年龄>50岁是CHB患者发生肾功能损害的独立危险因素(均P<0.05)。结论部分CHB患者可于抗病毒治疗前发生肾功能损害,其中男性及年龄>50岁患者发生风险更高。
- 王慧雯李慧姣李慧姣刘宇刘宇黄艳芬黄艳芬陆惠洁
- 关键词：慢性乙型肝炎肾功能损害
- 长期应用阿德福韦酯抗病毒方案对慢性乙型肝炎患者肾功能的影响及其危险因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的观察应用阿德福韦酯(ADV)抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)时对肾功能的影响,并分析影响ADV致肾功能衰减的危险因素。方法接受ADV单药或者ADV联合恩替卡韦/拉米夫定(ETV/LAM)治疗的40例CHB或CHB后肝硬化患者,观察治疗前、治疗1年、治疗2年、治疗3年时估算肾小球滤过率(eGFR)、累积肾功能衰减率的变化情况,并采用Cox回归模型分析影响肾功能衰减的因素。结果与基线对比,治疗2年、3年时eGFR下降(P均<0.05),治疗3年时eGFR更低(P<0.05),治疗1、2、3年时肾功能异常构成比与基线比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗1、2、3年时的累积肾功能衰减率分别为2.53%、5.06%、12.86%。多因素分析显示,开始服用ADV的年龄≥50岁是肾功能衰减的独立危险因素(P<0.05)。结论长期应用含ADV的抗病毒方案可引起肾功能损害,开始服用ADV时年龄≥50岁是ADV引起肾功能衰减的独立危险因素。
- 杜漫江建宁刘宇王慧雯李慧姣
- 关键词：慢性乙型肝炎肾功能肾小球滤过率阿德福韦酯
- 替诺福韦治疗NAs经治耐药或应答不佳的慢性乙肝患者临床效果及安全性被引量：16
- 2018年
- 目的探讨替诺福韦(TDF)治疗核苷(酸)类药物(NAs)经治耐药或应答不佳的慢性乙肝患者临床效果及安全性。方法选择NAs经治耐药或应答不佳的慢性乙肝患者121例,根据治疗方案不同分为TDF组72例、ETV+ADV组49例。TDF组口服TDF 300 mg/d,ETV+ADV组口服ETV 0.5 mg/d、ADV 10 mg/d,治疗24周以上。从换用TDF或ETV+ADV时为观察基线,观察终点为治疗48周。比较两组治疗基线及治疗4、12、24、36、48周时血清HBV DNA含量及HBV DNA不可测率,HBe Ag阴转率及血清学转换率,ALT复常率。治疗期间,观察患者耐受情况,统计不良反应情况。结果随治疗时间延长,TDF组和ETV+ADV组血清HBV DNA含量均呈下降趋势,且TDF组治疗12、24、36、48周时血清HBV DNA含量均低于ETV+ADV组(P均<0.05);TDF组和ETV+ADV组HBV DNA不可测率均明显升高,但TDF组治疗12、24、36、48周时HBV DNA不可测率均高于ETV+ADV组(P均<0.05)。两组累积48周HBe Ag阴转率和血清学转换率及各时间ALT复常率比较P均>0.05。治疗期间,TDF组4例、ETV+ADV组2例出现肾功能轻度异常,均未出现横纹肌溶解、乳酸酸中毒等严重不良反应,无病情加重或死亡。结论对NAs经治耐药或应答不佳的慢性乙肝患者采用TDF治疗临床效果较好,安全性较高,可作为优选治疗方案。
- 李慧姣王慧雯王慧雯刘宇郭莉黄艳芬陆惠洁黄艳芬
- 关键词：替诺福韦恩替卡韦阿德福韦
