孙建文
- 作品数：3 被引量：26H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第八五医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者难愈性创面的病原菌分布及耐药性被引量：9
- 2016年
- 目的分析老年患者难愈性创面的病原菌分布及耐药情况。方法对2011年1月至2014年12月间中国人民解放军第八五医院烧伤外科收治老年难愈性创面患者创面分离出的病原菌,采用VITEK2全自动微生物分析仪对病原菌进行鉴定,K-B纸片扩散法进行药物敏感试验,数据统计采用SPSS 17.0软件处理。结果分离出病原菌132株,其中革兰阳性菌28株（21.21%）,革兰阴性菌104株（78.79%）。常见病原菌为铜绿假单胞菌（42株,31.82%）、金黄色葡萄球菌（21株,15.91%）、大肠埃希菌（20株,15.15%）和鲍曼不动杆菌（16株,12.12%）。革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素、环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢曲松的耐药率高于70%,对万古霉素、利奈唑烷、达托霉素和奎奴普丁/达福普汀的耐药率均为0%。革兰阴性菌对氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、替卡西林/克拉维酸的耐药率高于70%,对头孢噻肟、左氧氟沙星、头孢呋辛、头孢吡肟的耐药率介于50%~70%,对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低于30%。结论老年患者难愈性创面病原菌以革兰阴性菌居多,病原菌耐药严重,应引起临床重视。
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- 关键词：难愈性创面细菌耐药性老年人
- 烧伤外科创面金黄色葡萄球菌感染与定植患者特征调查被引量：7
- 2014年
- 目的了解烧伤外科患者创面金黄色葡萄球菌感染与定植情况,为制定防控措施提供参考。方法通过临床观察和细菌分离鉴定,对某医院烧伤外科住院烧伤患者创面感染病原菌和临床特征进行调查。结果调查期间从该医院烧伤科患者创面分泌物标本中分离出金黄色葡萄球菌112株,其中耐甲氧西林菌株(MRSA)占77.68%。烧伤患者创面多呈现深度创面和难愈性创面,造成长时间住院,接受多种侵入性操作,常伴有基础疾病和生理指标异常,且使用抗菌药物。患者住院时间>30 d、至少有一项生理指标异常、有近期侵袭性操作是创面MRSA定植和感染的危险因素。结论烧伤外科患者创面检出MRSA主要是接触感染和定植,致创面经久不愈,应采取针对性的防控措施。
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- 关键词：烧伤患者创面感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
- 烧伤病房患者创面金葡菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2014年
- 目的分析烧伤病房患者不同创面金葡菌的分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药提供依据。方法对2006年1月至2013年12月间中国人民解放军第八五医院烧伤病房患者创面分离出金葡菌,采用K-B纸片扩散法进行药物敏感试验。分析金葡菌的耐药性,并对难愈性创面、非难愈性创面的耐甲氧西林金葡菌(MRSA)与甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)的耐药性进行对比分析。结果分离出金葡菌112株,其中难愈性创面有70株MRSA和17株MSSA来自难愈性创面,16株MRSA和9株MSSA来自非难愈性创面。金葡菌对青霉素、红霉素、克林霉素的耐药率较高(分别为94.64%、81.25%和74.11%),对复方新诺明、呋喃妥因的耐药率较低(分别为16.07%和1.79%),对万古霉素、利奈唑烷的耐药率为0。MRSA的耐药率高于MSSA。来源于难愈性创面与非难愈性创面的MRSA仅在对利福平的耐药率上有明显差异,而来源于两创面的MSSA的耐药率无明显差异。结论创面金葡菌中MRSA的构成比高,难愈性创面MRSA耐药严重,应积极防控创面MRSA感染和扩散。
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- 关键词：烧伤创面金黄色葡萄球菌甲氧西林耐药性
