袁雪
- 作品数：10 被引量：36H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 一种早期康复锻炼用吞咽障碍训练器
- 本实用新型涉及一种早期康复锻炼用吞咽障碍训练器，包括：弹性囊，弹性囊内具有用于容置食物的空腔；弹性囊侧壁上设置有多个透汁孔；握力件，握力件与弹性囊连接；套指圈，套指圈连接在握力件上；其能避免食物误吸入气道，避免引起堵塞气...
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- 一种经鼻高流量氧疗装置
- 本实用新型公开了一种经鼻高流量氧疗装置，设置了包括氧流管、绑带、鼻塞托架和鼻塞；还包括蝶形医用敷贴，蝶形医用敷贴上部设有两个对称的分支贴，蝶形医用敷贴覆盖患者嘴部并将两个分支贴通过绑带与患者面部连接，蝶形医用敷贴中部设有...
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- 心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机患者的康复护理被引量：3
- 2022年
- 目的对7例心脏手术后膈肌功能障碍致困难撤机的患者,给予咳嗽能力评估及实施气道廓清方案,加强呼吸肌肌力及耐力训练,强化心功能监测、目标导向式肢体功能锻炼、吞咽训练、谵妄预防及心理康复。经精心护理,7例患者均成功撤离呼吸机,顺利出院。提出心脏手术后膈肌功能障碍导致的困难撤机会严重影响患者术后恢复,呼吸肌的肌力及耐力训练是康复护理的重点。
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- 关键词：心脏术后困难撤机呼吸肌训练心功能监测康复护理
- 氧合组件、氧合装置以及控制方法
- 本发明提供了一种氧合组件、氧合装置以及控制方法，氧合组件包括：动力件，所述动力件用于提供液体流动的动力；氧气交换件，所述氧气交换件设于所述动力件的一侧；第一管路，所述第一管路内容置有液体；流路切换件，所述流路切换件在第一...
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- 一种危重患者早期康复步行车
- 本实用新型公开了一种危重患者早期康复步行车，设置了包括装有车轮的推车、可充电电池和对患者随时治疗的医疗器械，所述推车包括开口朝右的U形底架、上端带有连杆的梯形支撑臂、圆弧形操控把和手握杆；所述梯形支撑臂有两个并对称连接在...
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- 体外膜肺氧合治疗危重症新型冠状病毒肺炎和新型甲型H1N1流感病毒性肺炎临床特征和预后比较被引量：6
- 2021年
- 目的对接受体外膜肺氧合(ECMO)治疗的新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)和新型甲型H1N1流感病毒性肺炎(流感肺炎)患者的临床特征和预后进行比较。方法将2016年3月至2019年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护病房(ICU)接受ECMO治疗的24例流感肺炎患者和2020年2月1日至3月31日于北京、河北等5家定点医院接受ECMO治疗的12例新冠肺炎患者纳入研究。收集两组患者基本情况、临床表现和ECMO治疗相关情况等资料并进行描述和比较,所有连续变量均以M(P_(25),P_(75))描述。结果新冠肺炎患者年龄为77(66,79)岁,高于流感肺炎患者[46(32,62)岁],P<0.05;急性肺损伤评分和建立ECMO前的呼吸ECMO存活预测量表评分分别为3.3(3.0,3.5)和1(0,2)分,均低于流感肺炎患者[分别为3.8(3.5,4.0)分和4(2,6)分](P值均<0.05)。接受ECMO治疗的新冠肺炎患者血栓并发症、出血并发症和呼吸机相关性肺炎发生例数分别为4、10和5例,发生率均高于流感肺炎患者[分别为1、9和2例],P值均<0.05。新冠肺炎患者ICU住院时间M(P_(25),P_(75))为31(28,75)d,长于流感肺炎患者[27(18,39)d],P<0.05。新冠肺炎和流感肺炎患者ECMO成功撤离例数分别为6和14例,ICU病死例数分别为8和11例,撤离及病死比率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与流感肺炎患者相比,接受ECMO支持治疗的新冠肺炎患者ECMO相关并发症较多且ICU住院时间较长。
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- 关键词：肺炎生命支持疗法
- 一种呼吸机冷凝水收集桶
- 本实用新型涉及一种呼吸机冷凝水收集桶，包括桶体，桶体内具有用于容置冷凝水的空腔；桶体的侧壁上设置有纵向的观察窗，观察窗上设有水位刻度线；桶盖，桶盖为漏斗型，与所述桶体密封连接；桶盖上设有用于防止设有用于防止桶体内冷凝水倒...
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- 一种口腔吸痰管
- 本实用新型涉及一种口腔吸痰管，其特征在于：它包括一吸引管，吸引管的一端紧固连接有一弯管接头；吸引管的另一端与一呈圆柱形且中空的管接头的一端紧固连接，在管接头的另一端的管壁上沿轴线方向一体设置有多圈凸起的密封圈；在管接头的...
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- 文献传递
- 重症患者气道廓清技术专家共识被引量：27
- 2020年
- 气道廓清技术可用于多种疾病的治疗。制定此专家共识目的是基于重症患者气道廓清的受损机制,结合药物和非药物气道廓清治疗的原理,选择合适的治疗方案。重症患者气道廓清技术的专家共识有:(1)高渗盐水及等渗盐水雾化治疗可用于诱导痰液生成,以利于标本采集;(2)对有创机械通气患者,建议根据气道分泌物黏度按需雾化吸入乙酰半胱氨酸;(3)由于缺乏气道廓清药物静脉制剂雾化吸入的安全性和有效性证据,建议不使用气道廓清药物静脉制剂雾化吸入用于重症患者气道廓清治疗;(4)对患者实施气道廓清治疗前均需进行呼吸功能和排痰障碍原因的评估,以制定个体化的气道廓清方案;(5)呼气末正压/高频振荡呼气末正压可用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、囊性纤维化患者的气道廓清,其相对常规物理治疗疗效更明确,治疗效果取决于所选装置、设定阻力以及患者的依从性;(6)气道廓清联合治疗优于单一方案,对于有人工气道的患者,气管镜联合振动排痰能显著增加气道分泌物的清除量;(7)机械咳嗽辅助技术可用于呼气肌无力的患者,而气道阻塞性疾病患者应谨慎使用。
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- 关键词：重症监护
- 静脉-动脉-静脉体外膜氧合在危重症呼吸衰竭合并难治性休克患者中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的汇总分析静脉-动脉-静脉体外膜氧合(VAV-ECMO)的临床应用经验。方法分析首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸重症监护病房自2016年2月至2022年2月所有因危重症呼吸衰竭,同时合并或继发难治性休克而给予VAV-ECMO支持患者的临床和预后特征。结果共15例患者纳入研究,年龄53(40,65)岁,男性11例。12例患者因呼吸衰竭建立静脉-静脉体外膜氧合(VV-ECMO),后改为VAV-ECMO的主要原因为心源性休克(7/12)和脓毒症休克(4/12);2例因肺移植手术直接建立VAV-ECMO;1例因肺炎并发脓毒症休克入科即建立静脉-动脉体外膜氧合(VA-ECMO),后因氧合状态难以维持改为VAV-ECMO。从建立VV-ECMO或VA-ECMO到更改为VAV-ECMO的时间为3(1,5)d,VAV-ECMO支持时间为5(2,8)d。15例患者的主要并发症为出血,多为消化道和气道出血(4例),未发生颅内出血,2例出现下肢动脉灌注不良。15例患者中,8例病死于ICU,其中因合并脓毒症休克和心源性休克给予VAV-ECMO支持的患者分别为4、3例,因肺移植过渡建立VAV-ECMO支持的2例患者均存活。结论对于经过慎重选择的危重症呼吸衰竭合并心源性休克或者终末期肺病肺移植过渡患者,VAV-ECMO可能是一种安全、有效的救治手段,但对于脓毒症休克的患者可能获益较小。
- 李影李绪言唐晓王睿张春艳王淑芹袁雪王荔童朝晖孙兵
- 关键词：体外膜氧合作用呼吸功能不全难治性休克
